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食管、资门癌切除术后并发核结肠系膜裂孔疝罕见.我院1993年以来发现2例.报道于下.1病例报告例1,男,37岁,食管下段癌.经右胸切除肿瘤及食管胃颈部吻合术,术中因肿瘤巨大且胃左动脉旁淋巴结肿大.分离困难,术后恢复尚顺利.1个月后突然阵发性肛吃.恶心.腹胀,胜鸣音亢进.满阳区而,腹还示肠道积气,多个液平.诊断:肠梗阻,于1994年剖腹探查发现:小肠经核结肠系膜裂孔庙入上腹部原色变暗.予小肠迈纳复位并修补核结肠系股破损处,油田.例2。女,47岁,资门癌.经左胸贲门癌切除术,鉴于癌肿波及同小奇度及后腹膜,行食管胃弓… 相似文献
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目的 比较纯化的CD34+细胞与未经筛选的单个核细胞(uMNCs)作为种子细胞在小口径组织工程血管早期的抗凝作用.方法 uMNCs与CD34+细胞分离自犬骨髓,将两种细胞分别在体外培养、传代,内皮细胞生长因子诱导分化,体外血小板黏附实验检测细胞的体外抗血小板黏附功能.将等量自体上述两种细胞分别种植在小口径人造血管腔内表面并替代一段颈动脉.分别在24h、72 h、1周后取出移植血管行苏木素-伊红(HE)染色和扫描电镜检查.结果 体外血小板黏附实验显示CD34+细胞抗血小板聚集作用显著高于uMNCs.植入体内后,移植uMNCs血管腔表面比种植CD3+细胞的有更多的血小板黏附和血栓形成.24 h、1周后CD34+细胞组血栓面积与移植的血管腔表面积之比小于uMNCs组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CD34+作为种子细胞种植小口径人工血管后比未经筛选的uMNCs具有更好的早期抗血栓形成功能.Abstract: Objective To compare the antithrombogenic property of purified CD34 + cells with that of unfractioned mononuclear cells (uMNCs) after seeding on the small caliber man-made grafts. Methods uMNCs and CD34 + cells were isolated from the canine bone marrow. Platelet adhesion assay was performed to determine antiplatelet adhesion property of the cells in vitro. Equal number of both cells were seeded onto the luminal surface of small caliber man-made grafts and implanted to replace a segment of common carotid artery. At time intervals of 24 h, 72 h, and 1 week, the grafts were retreived, HE staining and scanning election microscopy (SEM) exam were performed. Results Platelet adhesion assay indicated that there was more significant platelet adhesion on uMNCs than that on CD34 + cells. SEM revealed that there was more significant platelet adhesion and thrombus formation on the luminal surface of the grafts seeded with uMNCs than those seeded with CD34 + cells 24 h after implantation. The ratio of thrombi area to the luminal surface area of grafts in CD34 + cells group at 24 h and 1 week was statistically lower than that of the uMNCs group (P <0. 05). Conclusion CD34 + cells exhibit better antithrombogenic ability after seeding onto the small caliber vessel grafts as compared with uMNCs. CD34 + cells may be preferable cell source for better improve the thromboresistance and patency of small caliber man-made vessel grafts for their future clinical application. 相似文献
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目的比较经胸与经腹食管裂孔手术治疗高龄食管胃结合部腺癌患者的近期效果。方法回顾性分析2013年8月至2016年2月江南大学附属医院行食管胃结合部癌切除术92例高龄患者临床资料,其中经左胸入路(经胸组)47例,经腹正中入路(经腹组)45例。比较两组患者的一般资料及手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后住院时间及术后并发症的发生率。结果两组患者的手术时间、术中出血量和淋巴结清扫数目无统计学差异(均P≥0.05)。与经胸组相比,经腹组患者获取阳性淋巴结数目更多[(8.1±5.0)枚 vs.(5.1±4.4)枚,t=3.000,P=0.003],术后住院时间更短[(11.7±6.9)天vs.(15.9±7.4)天,t=2.773,P=0.007)],术后并发症发生率较低(13.3% vs.44.7%,χ2=10.895,P=0.001),其中肺部感染(2.2% vs.14.9%,χ2=4.649,P=0.031)、心律失常(4.4% vs 19.1%,χ2=4.722,P=0.030)发生率均较低。两组患者的吻合口瘘、切口感染、纵膈或胸腔感染的发生率均无统计学差异(均P≥0.05)。两组患者均无切缘阳性和围术期死亡病例。结论对于心肺功能差的高龄食管胃结合部腺癌患者,经腹食管裂孔入路比经胸入路手术在对心肺功能影响较小,能够显著降低术后并发症的发生率,缩短住院时间。 相似文献
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食管癌贲门癌术后大出血再次手术 总被引:11,自引:1,他引:10
食管癌贲门癌术后大出血再次手术谢宗涛辛定一徐富仁蒋锡初食管癌贲门癌切除术后、胸、腹腔内大出血是严重并发症,处理不当,死亡率可达20%以上〔1,2〕。1986年1月~1995年12月,我们共手术治疗食管癌贲门癌2103例,术后并发大出血12例,发生率0... 相似文献
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雌二醇对兔心肌缺血-再灌注损伤的保护作用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨17b-雌二醇(E2)对兔心肌缺血-再灌注(I/R)损伤的保护作用。方法通过结扎冠状动脉左前降支建立兔在体心肌I/R损伤模型,将36只兔随机分为3组(每组12只),对照组:心肌缺血前静脉注入1ml乙醇;早期组:心肌缺血前注入10μg/kgE2;晚期组:再灌注前注入10μg/kgE2。化学发光法测定E2的浓度,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化,称重法测定心肌梗死范围,TUNEL法检测心肌细胞凋亡。结果与对照组比较,早期组和晚期组CK-MB、MDA含量明显降低(P<0.05),SOD活性明显升高(P<0.05),心肌梗死范围及凋亡指数显著降低(P<0.05),但早期组和晚期组之间比较差异无统计学意义。结论E2对减轻心肌I/R损伤的作用是在再灌注过程中,这种作用可能是通过抗氧化、抗凋亡和减少心肌细胞坏死途径实现的。 相似文献
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非小细胞肺癌组织中NPRL2蛋白的表达及意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨NPRL2在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达情况及临床意义。方法 采用免疫组化SP法检测NSCLC组织和正常肺组织中NPRL2蛋白的表达水平。结果 NSCLC组织中NPRL2的表达水平明显低于正常肺组织(P<0.01);NPRL2蛋白的表达水平分别与病理类型、分化程度、临床分期、淋巴结转移与否有关(P<0.05)。结论 NPRL2蛋白的低表达可能与非小细胞肺癌的发生发展密切相关。 相似文献