美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年高血压合并慢性心衰的临床研究

目的 探究美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年高血压合并慢性心衰的临床效果。方法 选择2020年6月-2021年6月阳春市人民医院收治的76例老年高血压合并慢性心衰患者为研究对象,采用随机抽签法将其随机分为对照组和观察组,每组各38例。两组均予以常规强心、利尿、降压治疗,在此基础上,对照组加用美托洛尔,观察组加用美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗,比较两组治疗总有效率以及治疗前、治疗3个月患者血压、心率、血清BNP、左心室射血分数（LVEF）变化情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组的血压（收缩压、舒张压）、心率、血清BNP、LVEF检测值比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗3个月,两组上述血压、心率、各项心功能指标均较治疗前有改善,且观察组明显优于对照组（P<0.05）。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年高血压合并慢性心衰能够显著提升整体疗效,有效改善患者的血压水平和心功能,且安全性良好,值得临床进一步研究和推广。     

五种制备工艺的麻杏石甘口服液总生物碱含量比较

以麻黄总生物碱为定量指标,对五种制备工艺的麻杏石甘口服液进行了比较,结果测得麻黄总生物碱含量顺序为：全水煎醇沉未经聚酰胺处理＞全水煎醇沉经聚酰胺处理＞酸提二次醇沉一次＞酸提两次醇沉二次＝酸提两次醇沉二次脱炭二次处理。该实验为选择合理的工艺提供了重要的参考。     

两种转速下测定麻杏石甘滴丸体外溶出度的研究

建立了酸性染料比色法测定麻杏石甘滴丸中麻黄总生物碱含量的方法，并在此基础上采用转篮法测定了两种转速下该制剂的体外溶出度，结果表明：100r／min，比150r／min下测得的T50大1．77倍（P＜0．05），释放量达到最大所需时间Tmax分别为45min（150r／min）；70min（100r／min），T50、Tα、Tmax皆有显著性差异（＜F0.05），该实验为制定麻杏石甘滴丸体外溶出度测定条件及标准提供了重要的依据。     

HPLC法测定板蓝根药材及其颗粒剂中的腺苷

目的:建立一种高效液相色谱法(HPLC)测定板蓝根及板蓝根颗粒剂(制剂)中腺苷的含量.方法:大连依特公司Kromasil C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为色谱柱,甲醇-水(10∶90)为流动相;检测波长为260nm,流速为1.0mL/min,柱温为30℃.结果:腺苷在0.1320-1.056μg范围内呈现出良好的线性关系,r=0.9998;平均回收率为101.8%,RSD%=1.49%.结论:该方法简便、快速,测定结果准确可靠,可用于板蓝根及板蓝根颗粒的质量控制.     

承逆缩脾颗粒制备工艺研究

目的:优选承逆缩脾颗粒的提取方法及其制备工艺。方法:通过单因素试验法,考察水蒸气蒸馏法提取挥发油的浸泡时间、粉碎度、提取时间和加水量;通过正交试验,考察水提工艺的浸泡时间、液料比和提取时间;通过筛选辅料种类及用量和润湿剂的浓度及用量,开展承逆缩脾颗粒的成型工艺研究。结果:确定挥发油的最佳提取工艺为加10倍量水,浸泡0.5 h,提取时间为5 h;最佳水提工艺为加10倍水,浸泡1 h,煎煮1.5 h;采用湿法制粒,以蔗糖与糊精的混合辅料作为填充剂,85%乙醇为润湿剂。结论:该研究建立的制备工艺方法稳定、可行。     

基于传统技艺的黄精炮制工艺和市售样品质量对比研究

目的:对比基于传统技艺的黄精炮制品和市售样品的质量.方法:根据L9(34)正交试验设计,根据《中国药典》(2015年版)质量标准将最佳炮制工艺确定,对比检测收集的市售酒黄精和传统工艺炮制品检测参数.结果:蒸制6 h,蒸制次数为3次,加酒量为15％,是最佳炮制工艺;多花黄精优于滇黄精;市售黄精共计11批次,多不符合药典要...     

承逆缩脾颗粒质量标准的研究

目的建立承逆缩脾颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法对白芍、大黄、苍术和柴胡4味药材进行定性鉴别;采用HPLC法对白芍有效成分芍药苷,陈皮和枳实有效成分橙皮苷进行含量测定,并进行方法学考察。结果4味中药的薄层色谱鉴别斑点清晰,分离较好,阴性对照无干扰。HPLC测定结果显示,芍药苷在5.31~85μg/mL,橙皮苷在12.25~392μg/mL浓度范围内线性关系良好。平均加样回收率芍药苷为94.36%(RSD=0.71%,n=6),橙皮苷为99.62%(RSD=0.90%,n=6)。结论所建立的方法简单,灵敏,结果准确可靠。可有效控制承逆缩脾颗粒的质量,同时建立了有效可行的该制剂质量控制体系。     

沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的效果

目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取2019年5月至2021年7月该院收治的125例CHF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组62例和观察组63例。两组均实施常规抗心力衰竭治疗,在此基础上,对照组采用依那普利联合曲美他嗪治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、6 min步行试验距离(6MWT)]、血清心衰标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.48%(57/63),高于对照组的77.42%(48/62),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组LVEDD、HR、cTnI、NT-proBNP水平均低于对照组,LVEF、6MWT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗CHF患者,可提高临床疗效,改善心功能,降低cTnI、NT-proBNP水平,效果优于依那普利联合曲美他嗪治疗,安全性与之相当。     

新形势下医疗机构中药制剂的发展现状与策略思考

目的:为医疗机构中药制剂的发展提供思路。方法:梳理医疗机构中药制剂相关法律法规,调研其发展现状,基于SWOT法进行现状分析和发展策略思考。结果:相关法规的出台极大地促进了医疗机构中药制剂的发展,但仍需完善。医疗机构中药制剂发展优势明显、机遇较好,但也存在软硬件设施不足,工艺、质量、管理水平较低、科研重视不够等问题,同时面临的监管压力和外部挑战也突出。结论:完善相关法规,组建区域制剂中心,加强中药制剂内涵建设和外延发展,实现积极、健康、可持续发展。