经胫骨隧道止点重建治疗外侧半月板后角撕裂的临床疗效观察

目的 探讨关节镜辅助下经胫骨隧道止点重建治疗外侧半月板后角撕裂的临床疗效.方法 回顾性分析2016年6月至2018年6月深圳市龙岗区骨科医院采用关节镜辅助下经胫骨隧道止点重建治疗膝关节外侧半月板后角撕裂的19例病人,其中男12例,女7例;年龄为16～45岁,平均32.3岁.11例伴有前交叉韧带断裂.收集并比较19例病人...     

山奈酚通过调控miR-21/SOX9对骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡的影响

目的:探讨山奈酚(KAE)对骨关节炎软骨细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法:将C28/I2细胞分为对照组(正常培养的C28/I2细胞)、模型组(100 ng·ml^-1 LPS)、山奈酚低(KAE-L组,25μmol·L^-1 KAE+100 ng·ml^-1 LPS)、中(KAE-M组,50μmol·L^-1 KAE+100 ng·ml^-1 LPS)、高(KAE-H组,100μmol·L^-1 KAE+100 ng·ml^-1 LPS)剂量组。利用Lipofectamine^TM2000转染试剂盒对C28/I2细胞进行转染,并分为：mimics NC组(转染mimics NC+100 ng·ml^-1 LPS)、miR-21 mimics组(转染miR-21 mimics+100 ng·ml^-1 LPS)、inhibitor NC组(转染inhibitor NC+100 ng·m...     

骨水泥型人工半髋与全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的比较

目的比较骨水泥型人工半髋与全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折临床疗效。方法选取2010年5月-2013年5月期间我院接收治疗的高龄股骨颈骨折患者128例。根据治疗方法的不同将128例患者分为观察组和对照组。观察组有64例患者采用骨水泥型人工全髋关节置换手术进行治疗,对照组有64例患者采用骨水泥型人工半髋关节置换手术进行治疗。对比两组患者手术围术期的情况、术后临床疗效和术后并发症发生情况。结果对照组患者手术围术期指标均优于观察组患者,且差异统计学具有意义(P0.05)。观察组患者术后的临床总有效率、术后总并发症发生率与对照组患者比较无显著差异,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论骨水泥型人工半髋关节置换手术与全髋关节置换手术的临床疗效没有显著差异,若患者身体状况不佳,可以选择半髋关节置换手术。     

下胫腓联合损伤模型复位的压力与位移变化的生物力学研究

目的　探讨下胫腓联合损伤复位施加压力与位移变化的关系,探索最佳复位力度。 方法　选取10例新鲜冻融尸体小腿标本,解剖下胫腓联合复合体,依次切断下胫腓联合前方结构（下胫腓前韧带）、后方结构（下胫腓后韧带和下胫腓横韧带）,以及下胫腓联合上方10 cm的骨间膜,在同一标本上建立不同程度的下胫腓损伤模型,每个模型分别接受CT扫描,通过Mimics软件测量外踝嵴（A）和内踝表面中心（B）在不同模型中的距离。循AB连线方向复位,记录位移与压力大小的关系。 结果　分别切断下胫腓前联合、前后联合、前后联合及上方10 cm骨间膜后,AB平均距离均有增大,与下胫腓联合完整时差异有统计学意义,P<0.05;但每组损伤模型间AB距离对比无明显统计学差异,P>0.05。使用生物力学压力测试仪测出下胫腓解剖复位所需压力为40~70 N。下胫腓前后联合断裂复位所用压力与单纯下胫腓前联合断裂复位对比差异无统计学意义,P>0.05。下胫腓前后联合及上方10 cm 骨间膜断裂复位所用压力与下胫腓前后联合断裂复位对比差异无统计学意义,P>0.05;但与单纯下胫腓联合前韧带断裂复位对比差异具有统计学意义,P＜0.05。 结论　下胫腓联合不同程度损伤后,下胫腓之间分离的距离较完整时存在显著性差异,需用不同大小的力量进行复位。     

温针灸促进肩袖损伤术后功能康复的疗效观察

【目的】 观察温针灸对肩袖损伤术后功能康复的影响。【方法】 将63例肩袖损伤修补术后患者随机分为观察组32例和对照组31例。对照组给予常规康复疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予温针灸疗法治疗,连续治疗8周。治疗4周和8周后,分别观察2组患者治疗前后肩关节功能评价量表评分、疼痛视觉模拟评定量表（VAS）评分的变化情况,并比较2组患者不良反应的发生情况。【结果】（1）研究过程中,观察组失访2例,对照组失访1例。最终观察组和对照组各30例纳入疗效统计。（2）治疗4、8周后,2组患者的肩关节功能评价量表评分均明显改善（P＜0.05）,且治疗8周后,观察组在改善肩关节功能评价量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗4、8周后,2组患者的VAS评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）2组患者在治疗期间均未出现恶心、呕吐、肢体麻木、药物过敏、皮肤烫伤、感染等与针刺和艾灸相关的不良反应。【结论】 温针灸结合常规康复方法治疗肩袖损伤术后功能康复,能够快速减轻患者疼痛的症状,更有效地促进肩关节功能的恢复,疗效显著。     

改良抽出钢丝法治疗指伸肌腱止点损伤

目的 探讨改良抽出钢丝法治疗指伸肌腱止点损伤的方法,以减少并发症.方法 2006年5月至2012年6月,采用改良抽出钢丝法治疗指伸肌腱止点损伤46例47指,克氏针纵形穿末节指骨而不穿过远指间关节,尾端折成“Z”形弯钩；钢丝于伸肌腱止点以近0.8～1.0 cm处如同Kessler缝合法穿过,两端经末节指骨基底两侧系于克氏针弯钩处拧紧.结果 术后随访8～33个月,手指远指间关节活动度在50° ～ 70°,无并发症.按Dargan功能评定法评定:优42例43指,良4例4指；优良率为100％.结论 改良抽出钢丝法治疗伸肌腱止点损伤,方法简单、廉价而并发症少,治疗效果满意.     

四肢骨关节骨折经可吸收螺钉治疗后的临床疗效观察

目的观察可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折的临床疗效。方法选取2011年12月至2013年12月期间我院收治的128例四肢骨关节骨折患者为研究对象。按照治疗方法的不同将128例患者分为观察组和对照组各64例。观察组采用可吸收螺钉治疗,对照组采用传统内固定治疗。对比两组患者治疗后的临床效果和并发症的发生情况。结果观察组患者治疗后的优良率为95.31%,显著优于对照组的70.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组发生3例并发症,对照组发生3例并发症,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折具有较好的临床效果,术后并发症发生率也较低,值得临床进一步推广和使用。     

前交叉韧带重建合并软骨损伤术后康复期应用玻璃酸钠的疗效观察

目的观察玻璃酸钠应用于前交叉韧带重建合并软骨损伤术后康复期中的临床效果。方法 2015年5月～2018年5月抽取本院收治的行前交叉韧带重建合并软骨损伤手术患者80例,随机将其分为对照组、试验组,各40例,对照组康复期不应用任何药物,试验组康复期应用玻璃酸钠。对比两组膝关节评分、膝关节功能优良率、炎性因子水平。结果膝关节评分、膝关节功能优良率相较于对照组,试验组较高(P 0.05);炎性因子水平相较于对照组,试验组较优(P 0.05)。结论前交叉韧带合并软骨损伤术后康复期应用玻璃酸钠,既可缓解炎性因子水平,又能促使膝关节功能尽快康复,临床应用价值较高,值得推广。     

舒筋活血汤对腰椎间盘突出大鼠症状和髓核炎症的影响及潜在作用机制

目的 分析舒筋活血汤对腰椎间盘突出（LDH）大鼠症状和髓核炎症的影响,并基于磷脂酶A₂（PLA₂）活性和环氧合酶2（COX2）/前列腺素E₂（PGE₂）通路探讨其可能的作用机制。方法 在95只SD雄性大鼠中随机抽取15只作为对照组,其余大鼠用于LDH造模。将造模成功的75只LDH大鼠随机分成模型组、吲哚美辛组、低剂量舒筋活血汤组、中剂量舒筋活血汤组、高剂量舒筋活血汤组,每组15只。吲哚美辛组给予吲哚美辛（7.5 mg/kg）灌胃,低、中、高剂量舒筋活血汤组分别给予9.54 g/kg、19.08 g/kg、38.16 g/kg的舒筋活血汤灌胃,对照组和模型组给予等量的生理盐水灌胃。末次给药结束后观察大鼠一般状态。检测造模后第7、14、28天髓核组织中PLA₂活性;造模28 d后剖取大鼠L₅～L₆棘突处神经根组织,检测PLA₂、COX2、PGE₂、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（I...