老年患者护理体会

据有关部门的统计数据显示,中国现有60岁以上的人口1.32亿,占人口总数的10.2%,到2040年60岁以上老年人将增加到4亿,占总人口的比重24.5%,人口老龄化已成为当今人口发展的必然趋势,将给人类社会生活带来深刻的影响,随着年龄增长老年人的身体活动能力、自理能力和健康状况逐渐下降,一些日常生活事务不能独立完成,特别是80岁以上的老年人需要有人协助完成或者予以照顾.因此,必须探讨建立一套适合我国国情的老年护理体系,保障每个老年人都能够享受到基本的卫生护理与健康服务.笔者尝试从系统化的角度将老年护理纳入统一的理论框架做一思考.从系统整体化的观点看,老年护理应大致分为4个方面来讨论：老年护理的客体,老年护理的主体,老年护理的主观方面,老年护理的客观方面.     

运动平板心电试验阳性冠状动脉造影正常患者内皮功能分析

目的:分析运动平板心电试验阳性但冠状动脉造影(CAG)正常的原因,以探讨运动平板心电试验的临床意义。方法:测定106例运动平板心电试验阳性,但CAG正常的患者静息时的血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平,并随访3年后结合心血管危险因素进行分析。结果:有危险因素组(组Ⅰ)ET水平明显高于无危险因素组(组Ⅱ)和对照组[(75.6±13.9)ng/L vs(35.7±7.5)ng/L和(33.4±5.3)ng/L],差异有统计学意义(t=16.1,P<0.001;t=13.8,P<0.001);组ⅠNO水平明显低于组Ⅱ和对照组[(31.1±7.7)μmol/L vs(41.2±5.4)μmol/L和(42.5±5.2)μmol/L],差异有统计学意义(t=6.89,P<0.001;t=6.41,P<0.001)。随诊3年后组Ⅰ确诊冠心病7例,其中心肌梗死2例;组Ⅱ和对照组无一例确诊冠心病。结论:有心血管危险因素者运动平板心电试验阳性,虽然CAG正常但极可能存在因内皮功能受损所致的心肌微血管循环功能障碍,可视为冠心病危险信号。这类患者应积极控制心血管危险因素,并定时随诊,每半年至1年重复运动试验,以早期发现冠心病。     

护理干预对门诊骨质疏松症患者治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对门诊骨质疏松症患者治疗依从性的影响。方法将136例门诊骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各68例,对照组按常规门诊患者就医流程进行就诊,观察组除常规门诊就医流程外,由专人负责实施全程护理干预,治疗疗程结束后分别对两组患者遵医行为进行评价。结果观察组46例患者能完全遵医,对照组能完全遵医患者38例,两组患者遵医程度比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论护理干预可提高门诊骨质疏松症患者治疗依从性。     

急诊科实行分组连续排班模式的效果分析

目的 探讨我院急诊科实行连续排班(APN)模式的应用效果.方法 自2009年8月份开始我院急诊科实行分组连续(APN)排班模式,实施期间的护理综合质量,病人满意度通过调查表方式跟上年度同期的传统排班模式进行比较.结果 APN连续排班模式实行期间,护理综合质量和病人满意度和均高于传统排班模式.用统计学方式,P＜0.05,有统计学意义.结论 急诊科采用分组连续性(APN)排班模式适应急诊科的特点,提高护理综合质量,体现护士层级使用,确保护理安全,让患者更满意,是排班管理上的进步.     

患者对药物不良反应的认知调查与分析

目的 探讨患者对药物不良反应的认知情况,了解患者的遵医行为.方法 采用自行设计的调查问卷,对80例患者进行药物不良反应认知相关调查.结果 93.5%患者遵照医师的医嘱用药,88.3%患者服药时执行医嘱中的注意事项,64.9%患者知道药物的不良反应,37.7%患者向护士咨询药物的作用、不良反应及注意事项,48 1%患者认为护士主动告知用药有关知识.结论 护士应提高患者对药物不良反应认知水平,减少发生不良反应.     

精细化护理干预在冠心病介入术后造影剂肾病预防中的应用

目的 探讨精细化护理干预在冠心病介入术后造影剂肾病预防中的效果.方法 选择2013年1月至2016年1月本院行PCI术的住院患者136例.使用随机数表法分组,按照1∶1分为精细化护理干预、普通护理组.对比介入术后两组:患者对治疗及护理的满意度;发生造影剂肾病的数量;治疗前后尿量;血肌酐变化;急性冠脉闭塞、心律失常、皮下血肿、尿潴留等并发症.结果 精细化护理干预组与普通护理组在治疗前年龄、性别、血肌酐方面差异无统计学意义(P＞0.05).普通护理组治疗后血肌酐[(99.23±44.25)μmol/l比(81.22±20.44)μmol/l,P=0.015)]、造影剂肾病发生率(14.7％比2.9％,P=0.0 16)以及并发症发生率(33.8％比13.2％,P=0.005)均高于精细化护理组(P＜0.05).普通护理组患者对治疗及护理的满意度(82.4％比95.6％;P=0.014)、24 h尿量[(1 803.26±500.25) ml比(2 001.28±305.25) ml,P=0.033)]低于精细化护理组.结论 精细化护理干预在预防冠心病介入治疗术后造影剂肾病中,可提高患者及家属对治疗及护理的满意度,减少造影剂肾病的发生率,值得临床广泛推广.     

静脉输液患者滴速的调查分析

目的了解静脉输液患者的滴速。方法对841例静脉输液患者的滴速进行现场调查,以输液卡上的滴速为标准,计算时间为1min,≥5gtt/min为过快,<5gtt/min为过慢。结果 95.84%的患者滴速正常,3.33%过快,0.83%过慢,存在发生急性肺水肿的危险。结论我院静脉输液患者的管理仍有待加强,医院要重视对静脉输液患者的滴速管理,防止发生严重的输液并发症。     

对输液病人实施关怀照护的效果研究

目的 探讨关怀照护行为对护理工作质量和输液病人满意度的影响,为进一步改进工作提供依据.方法 制定护理关怀行为指南,经培训后,在输液病房实施,用修正后的护士关怀行为质量评价表和自编的满意度调查表,于活动前后2次进行访谈和测评比照.结果 护士的关护行为和输液病人的满意率在实施前后差异有统计学意义P＜ 0.01.结论 护士通过学习人文关怀概论,运用护理关怀行为指南,将人文关怀理念融入日常护理工作中,有利于提高护士的关护行为和病人对护理工作的满意度.     

人文关怀在儿科门诊中的运用

<正>护理事业创立和发展的原动力源于慈爱、关怀之心,在倡导人文关怀的今天[1],在儿科门诊的日常护理工作中融入人文关怀,树立和培养护士"一切以病人为中心,关爱、理解、服务病人"的人性化护理理念,对提高服务质量,缓解患儿家属的焦急、烦躁情绪尤为重要。我院儿科门诊工作量约占全     

门诊输液室老年患者的护理干预

目的分析门诊输液室老年患者的护理干预对策。方法选取了2011年1-12月到我院输液的老年患者8395例,分析了门诊输液室老年患者存在的各种安全问题,进而采取相应的护理干预措施。结果在实施了护理干预措施后,老年患者的输液中没有发生安全问题。结论在门诊输液过程中,老年患者面临着很多风险,针对不同情况采取护理干预措施后能防止问题发生。