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近期我科收治1例误诊为丹毒的Sweet综合征女性患者,现将病情分析如下.1病历摘要女,47岁.2011-01-05因左肩背部红肿伴发热10 d余至我科门诊就诊,当时左肩背部大片红肿,境界清楚,局部皮温高,并有大疱形成,部分疱液干涸脱屑,局部皮肤糜烂、有脓液渗出.查血常规示:WBC 14.2×109/L,N 0.82,L0.11,初诊医师考虑丹毒,给予头孢美唑、甲硝唑静脉滴注,体温恢复正常,但左肩背部红肿无明显改变,并且治疗5d后患者再次出现高热,体温39.8℃,同时颈部出现新发红色斑块. 相似文献
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临床资料 患者男,41岁.因右手背增生物7月余,于2007年10月15日来我科就诊.患者2007年3月起右手背无明显诱因出现一绿豆大增生物,逐渐增大,并出现破溃,伴渗出,自觉疼痛.自用药物外涂(具体药物不详),无明显效果.患者于1996年7月底无明显诱因下全身皮肤出现紫癜,刷牙出血,食欲下降,于我院查血常规:WBC 17.9×109/L;B超:脾肿大,肝未见肿大;骨髓细胞学检查:慢性粒细胞白血病.诊断为"慢性粒细胞白血病",予以羟基脲口服至今,病情未出现明显反复.用药期间双手及上肢出现皮肤粗糙.皮肤科检查:右手背见一约鸽蛋大分叶状结节增生物,表面淡红色,中央破溃、凹陷,上覆较多脓性分泌物,质中,基底轻度浸润.触痛明显;双手背、双前臂见弥漫皮肤角化,点状色素沉着,杂有色素脱失(图1).右手背皮损处组织病理示:表皮内可见多个鳞状细胞肿瘤团块向下侵入真皮内,癌细胞核大、深染异形明显,癌细胞呈巢状分布,可见角珠(图2、3). 相似文献
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临床资料 患者男,42岁。头面部、颈部、双上臂、后背及腹部毛囊性褐色丘疹20余年。患者20余年前无明显诱因于头面部出现毛囊性褐色丘疹,渐融合成斑块、苔藓样改变,部分呈疣状突起,皮疹渐扩大至耳后、颈部、双上臂伸侧、后背及腹部,轻微瘙痒。患者父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:系统检查未见异常。皮肤科检查:头皮、前额、耳后、双面颊部、颈部、双上臂伸侧、后背及腹部褐色丘疹、斑块、苔藓样改变、疣状突起。头皮部皮损覆盖油腻样污痂,无脱发。双上臂伸侧皮疹有少量皲裂、结痂(图1、2)。实验室检查:血尿常规、肝肾功能未见异常。组织病理示:角化不良,见圆体和谷粒,基底层上棘层松解,基底细胞层"绒毛"向上不规则增生,乳头瘤样增生、棘层肥厚和角化过度,真皮呈慢性炎症性浸润(图3、4)。诊断:毛囊角化病。治疗:予阿维A胶囊10 mg日3次口服,丙酸氟替卡松乳膏日1次外用,0.025%维A酸软膏每晚1次外用,目前仍在随访中。 相似文献
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<正>临床资料患者,女,81岁。主因右面颊部红斑痂皮伴刺痛、瘙痒5月余,周身多发红斑、水疱伴痒10 d,于2013年1月8日就诊。患者5个月前无明显诱因先于右侧颞部出现散在肉色丘疹,无痛痒不适,于当地医院就诊,颞部皮损组织病理检查考虑鲍恩病。遂给予5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗3次,治疗期间皮损无好转,渐往外扩展,转为粉红色、黄褐色结痂,累及整个右侧面颊,局部有刺痛、 相似文献
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临床资料 患儿男,2岁。因左面部发生群集红褐色丘疹、小结节1年半于我科门诊就诊。患儿出乍6个月左右左面部开始出现针尖至粟粒大红褐色斑点,无明显不适。随着患儿成长,左面部斑点逐渐增大、增多,遂来我科门诊就诊。体格榆查:心、肺、腹无异常,全身浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科检查:左面部可见群集分布红褐色匠疹及小结节,边界清楚, 相似文献