新生儿化脓性脑膜炎的临床分析

新生儿化脓性脑膜炎(新生儿化脑),是新生儿期严重感染性疾病,患病率高,临床症状不典型,并发症多,死亡率高,所以早期诊断及时合理的治疗,是提高治愈率,降低死亡率的关键,现将我院37例新生儿化脑的临床资料总结如下。     

不同中心静脉置管方式致导管末端异位的比较及分析

目的比较肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管(PICC)与传统中心静脉导管(CVC)2种置管导管末端异位情况。方法选择1656名共1799例次PICC/CVC置管后的肿瘤患者,常规胸部正位X线检查确认置管走向及导管末端位置,计算导管末端异位发生率,对导管末端异位者进行调整并观察转归。结果 PICC置管失败率2.68%,CVC置管失败率0.34%,2组比较差异显著(P0.01)。胸部X线检查导管末端异位发生率4.84%,其中PICC末端异位发生率6.42%,显著高于CVC末端异位发生率4.01%(P0.01)。PICC末端异位调整成功率为71.1%,CVC末端异位调整成功率为26.7%,2组比较差异显著(P0.01)。结论与CVC置管相比,肿瘤患者PICC置管导管末端异位发生率较高,但较容易调整。PICC/CVC置管后应常规胸部正位X线片确认导管走向和导管末端位置。     

纤维支气管镜诊治新生儿肺不张24例临床分析

目的探讨纤维支气管镜在新生儿肺不张诊治中的应用价值。方法采用日本产OLYPUS BFXP40型纤维支气管镜(外径2.8mm,内径1.2mm)对24例新生儿感染性肺不张、疑胎粪吸入综合征及乳汁吸入后引起的肺不张进行纤维支气管镜检查并行支气管灌洗治疗,术后进行灌洗液的病原学检查。结果 24例肺不张患儿顺利完成32例次纤维支气管镜检查和治疗。15例肺炎肺不张患儿术中表现支气管内膜炎,气管支气管气道分泌物多或黏液栓阻塞,支气管肺泡灌洗液培养阳性10例,根据培养结果调整治疗后1周复查胸片均恢复正常,6例术前怀疑胎粪吸入综合征患儿,在纤支镜直视下给予支气管肺灌洗均有黄绿色黏液及黄色胎粪颗粒状物吸出,5例患儿临床症状明显改善,72h胸片恢复正常。3例乳汁吸入性肺炎吸出较多乳汁及白色黏液样分泌物经1次支气管肺泡灌洗后24h复查胸片肺不张均消失。本组的并发症主要为一过性低氧血症,灌洗后发热及声音嘶哑。结论纤维支气管镜检查术在新生儿肺不张诊断和治疗中有很大的价值,是一项安全而重要的检查技术,值得推广。     

氧浓度调节新方法及临床应用

新生儿呼吸衰竭抢救时，氧疗必不可少。而长时间吸入高浓度的纯氧，可导致氧中毒。因此氧疗必须调节氧浓度，国外的氧浓度调节多由与呼吸机相配套的空气压缩机，空氧混合仪，价格昂贵。国内尚无此类产品。我们应用的控制氧浓度调节的方法及装置，可与简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧（以下简称CPAP）配套使用，能任意调节吸氧浓度，结构简单，临床使用方便。一、空气氧气混合装置压缩空气、氧气各一桶，氧气压力表2个，氧流量表2个，三通管1个，胶管三根。如图所示连接。二、吸氧浓度的调节空气氧气混合气体的氧浓度计算公式：注：空气氧浓…     

加味生化汤对药物流产后宫内残留的疗效观察—附1600例分析

一、资料与方法 1.临床资料我院选择自1997～1999年要求终止妊娠的健康妇女1600例.年龄17-42岁,停经≤49天,尿HCG阳性,患者均经妇检、B超确定为宫内早孕,无药流禁忌症.     

神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效观察

目的 探讨神经节苷脂GM1治疗新生儿HIE的疗效.方法 将60例HIE新生儿按照有无接受神经节苷脂GM1治疗分为治疗组和对照组各30例,比较2组治疗前后的神经行为评分(NBNA).结果 治疗组生后20 d时NBNA评分较对照组明显升高(25.700±2.706 vs 21.833±2.214),差异具有统计学意义.结论...     

醋拌吴茱萸外敷促进肝部分切除术后胃肠功能恢复的护理研究

目的 分析醋拌吴茱萸外敷促进肝部分切除术后胃肠功能恢复的有效护理方法及护理效果.方法 对近一年内我院收治的40例采用肝部分切除术治疗的患者进行观察,所有患者术后均给予醋拌吴茱萸外敷.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组采用术后对症护理干预,对照组采用常规护理,观察两种护理效果.HT5"H结果 观察组患者的平均住院时间、首次排气和排便时间、恢复正常进食时间、术后不良反应均低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 对肝部分切除术患者术后给予醋拌吴茱萸外敷联合对症护理干预可以帮助患者迅速恢复胃肠道功能,减少术后并发症,加速康复进程.     

足月新生儿呼吸窘迫综合症的临床观察

目的为了提高足月新生儿呼吸窘迫综合症的治愈率,我们对该类患者应用珂立苏进行研究。方法选择12例患者做治疗组。同时设立对照组20例患者。两组患者病情、年龄、性别、围产期、病史均相同,唯一不同的是治疗组应用珂立苏。用量70mg/kg气管插管注入肺中。观察治疗后效果。结果治疗组12例中,治愈11例,治愈率90%,死亡1例;对照组20例患者,治愈10例,治愈率50%。两组患者经统计学处理,有统计学意义（P〈0.05）。结论足月新生儿呼吸窘迫综合症患儿临床用珂立苏能起到保护肺组织、减轻病情,减少了高浓度氧、高气道压力、高流量对肺的损伤,并且缩短了疗程,减少了医院费用,是一个可以首选的治疗方案。     

珂立苏联合新型鼻塞式持续正压通气治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效

目的探讨国产肺表面活性物质珂立苏（PS）联合新型鼻塞式持续呼吸道正压通气（NCPAP）应用治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的疗效和临床价值。方法MAS患儿70例分为治疗组（36例）和对照组（34例）。治疗纽用PS气管内注入后应用NCPAP进行治疗,对照组应用常频呼吸机治疗。观察两组患儿肺的的氧合功能、用氧时间、住院天数、并发症及预后分析。结果治疗后不同时期,治疗组氧合指数（PaO2／FiO2）、动腑∥肺泡氧分压比值（a／APO2）均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组用氧时间、住院天数及并发症均少于对照组（P〈0．05）。结论国产肺表面活性物质珂立苏联合NCPAP能有效地改善MAS患儿的氧合功能,可减少机械通气应用,缩短用氧时间及病程。