在线平台与“黄金分割”翻转课堂在内分泌教学中的探究

内分泌疾病学病种繁多,疾病知识涉及广,而传统单一、僵化的教学模式,难以适应新时期的教学要求。钉钉平台作为新型办公交流软件,其内容、功能丰富,便于协同沟通,系统灵活,为发展教学的有效展开提供了技术支撑。翻转课堂起源于美国,近些年开始在我国实行,然而国情不同,教育教学方法也存在一定的差异性,这就要求老师不能完全“搬运”此模式来进行教学。本文结合现实情况将“黄金分割”翻转课堂应用到内分泌疾病学中,有效结合教育学,使得当前教学中的各类问题得到有效解决,进而使得内分泌课堂教学中翻转教学模式的价值和优势得以发挥,为内分泌疾病学的教学提供新的思路,为未来更多临床课程开展提供的经验。     

IGF-1及SHBG与2型糖尿病视网膜病变的相关关系

目的:探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及性激素结合球蛋白(SHBG)与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关关系.方法:根据是否存在视网膜病变,将185例2型糖尿病(T2DM)患者分为糖尿病视网膜病变组(DR组,n=87)组和非糖尿病视网膜病变组(NDR组,n=98);另选80名同期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖正常者作为正常对照组(NC组).比较三组空腹血清IGF-1及SHBG水平差异,分析二者及其与年龄、体重指数(IBM)、IGF-1、SHBG、空腹血糖(FBG)、OGTT 2h血糖、糖化血红蛋白(HAb1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹C肽、餐后2h C肽(2h C肽)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标的相关性.结果:DR组及NDR组空腹血清IGF-1及SHBG水平均低于NC组(均P<0.05),且DR组IGF-1水平低于NDR组,SHBG水平高于NDR组(均P>0.05).相关性分析结果显示,IGF-1与空腹C肽、2 h C肽呈正相关(r=0.327、r=0.207,P<0.05);与年龄、SHBG、OGTT 2 h血糖呈负相关(r=-0.275、r=-0.372、r=-0.184,P<0.05);SHBG与IGF-1、BMI、HbA1c、FBG、空腹C肽、TG呈负相关(r=-0.372、r=-0.437、r=-0.214、r=-0.313、r=-0.419、r=0.291,P<0.05).多元线性回归分析结果显示,IGF-1与SHBG呈负相关(β=-0.321,P=0.017).结论:DR血清IGF-1及SHBG水平降低,且二者及其与他多种因素存在相关性,可能在DR的发生发展中有一定作用.