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目的探讨不同结膜瓣小梁切除术术后泪膜稳定性的变化。方法随机抽取2005年7月至2006年1月我院行小梁切除术的青光眼患者93例(112只眼),分两组。A组:以穹隆为基底结膜瓣组42例(56只眼);B组:以角膜缘为基底结膜瓣组51例(56只眼)。平均年龄(62.3±10.5)岁。询问患者异物感、干涩灼热感和畏光感情况,检查结膜充血及分泌物情况,检测术前1 d,术后1,7,14,30 d的泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色积分。结果两组间异物感术后14 d及30 d比较差异有显著性(P〈0.05,P〈0.01),A组较B组明显。两组间干涩灼热感术后7、14 d及30 d比较差异有显著性(P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01),A组较B组明显。两组间畏光感术后7、14 d及30 d比较差异有显著性(P〈0.05,P〈0.05,P〈0.01),A组较B组明显。两组间结膜充血术后7、14 d及30 d比较差异有显著性(P〈0.05,P〈0.05,P〈0.01),A组较B组明显。两组间分泌物术后14 d及30 d比较差异有显著性(均P〈0.05),A组分泌物较B组明显。两组间SIt试验术后1、7、14 d及30 d比较、差异均有显著性(P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01),A组数值较B组明显减少。两组间BUT术后1、7、14 d及30 d比较差异均有显著性(P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01,P〈0.05),A组BUT数值较B组明显减少。两组间角膜荧光素染色术后1、7、14 d及30 d比较差异均有显著性(P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01),A组较B组明显严重。结论以穹隆为基底结膜瓣的小梁切除术显著降低泪膜的稳定性,而以角膜缘为基底结膜瓣的小梁切除术对泪膜影响较小。 相似文献
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目的 探讨EX-Press植入联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗新生血管性青光眼的近远期疗效.方法 收集2011年2月到2015年1月选择在我院眼科就诊的新生血管性青光眼患者160例,随机分为试验组与对照组各80例,两组在术前都给予雷珠单抗玻璃体内注射,试验组选择EX-Press植入手术,对照组选择小梁切除术.对比2组治疗后手术成功率、最佳矫正视力、眼压等.结果 试验组的手术成功率为98.8%,对照组为91.3%,试验组的手术成功率明显高于对照组(P<0.05),手术失败的患者二次手术都成功了.术后6个月两组患者的最佳矫正视力都明显高于术前(均为P <0.05),术后6个月试验组的最佳矫正视力明显高于对照组(P<0.05).试验组与对照组的眼压分别为(11.20±6.32) mmHg(1 kPa =7.5 mmHg)和(18.34 ±7.13) mmHg,都明显低于术前的(35.33±10.04) mmHg和(35.12±9.24) mmHg(均为P<0.05),同时组间差异也均有统计学意义(均为P<0.05).术后6个月试验组术后恶性青光眼、引流管阻塞、前房出血、脉络膜脱离、视网膜脱离等并发症发生情况都明显低于对照组(均为P <0.05),所有并发症经对症处理后好转.结论 EX-Press植入联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗新生血管性青光眼能提高手术成功率,促进视力的恢复与眼压的降低,减少术后远期并发症的发生,有很好的临床应用价值. 相似文献
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前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)系由供应视乳头的睫状后动脉循环障碍所致,其临床特征为视力突然下降、视乳头水肿和视野象限性缺损[1].以往临床治疗主要是应用扩血管、神经营养药加皮质类固醇激素治疗[2].本研究采用复方樟柳碱联合高压氧( hyperbaric oxygen,HBO)综合治疗AION,并进行对照观察.现报告如下. 相似文献
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目的探讨眼挫伤眼底荧光素眼底血管造影的特点。方法对112例(130眼)眼球钝挫伤患者进行眼底荧光素眼底造影检查。结果视网膜震荡80只眼表现黄斑拱环血管稍迂曲36眼,局限性高荧光16眼或透见荧光24眼,未见异常荧光40眼;视网膜出血26眼表现为视网膜前出血遮蔽脉络膜视网膜荧光,均遮挡血管,视网膜下出血遮蔽脉络膜荧光。脉络膜裂伤14眼,血管水平下一条或数条条状或弧形弱荧光,晚期增强,呈现高荧光;黄斑裂孔黄斑区圆形或椭圆形透见荧光;视神经损伤早期后极部点状荧光渗漏,晚期呈雾状荧光渗漏、出血为遮蔽荧光。结论眼钝挫伤眼底损伤的临床表现复杂,尽早进行荧光素眼底血管造影检查,可以及时、彻底、全面、系统地了解眼底损伤部位及损害程度。 相似文献
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白内障合并青光眼不同联合手术方式的疗效比较 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察白内障合并青光眼分别采用白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入+青光眼小梁切除手术,白内障囊外摘除+人工晶体植入+青光眼小梁切除术治疗的临床疗效。方法将青光眼合并白内障患者120例(120眼)按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例,观察组实施白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,对照组实施白内障囊外摘除和人工晶体植入联合青光眼小梁切除术,比较2组疗效。结果 2组随访时间为6~18(9.6±4.5)个月,2组均具有良好的控制眼压和恢复视力的作用;但观察组角膜散光小、手术并发症较对照组明显减少(P0.05)。结论超声乳化摘除+人工晶状体植入+青光眼小梁切除可安全有效治疗青光眼合并白内障,应作为首选术式。 相似文献
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目的探讨重组人组织型纤溶酶原激活剂和惰性气体联合注射在年龄相关性黄斑变性(AMD)视网膜前出血治疗中的疗效。方法对连续就诊的AMD视网膜前出血的确诊病例24例实施低剂量重组人组织型纤溶酶原激活剂和惰性气体联合玻璃体腔注射,对比观察手术前后视力变化、眼压、光相干断层扫描(OCT)、眼底表现及术后并发症等。结果在所有接受治疗的24例患者中18例术后最佳矫正视力有不同程度提高(75%),与术前视力比较,有统计学显著性差异(P〈0.05)。视网膜前出血发生重新分布,逐渐溶解并最终完全吸收。术后除5例出现一过性眼压升高,未发生视网膜脱离及眼内炎等严重并发症。结论低剂量重组人组织型纤溶酶原激活剂和惰性气体玻璃体腔联合注射这一微创治疗方法在AMD视网膜前出血治疗中起到积极的治疗作用。 相似文献