实时超声对阑尾周围脓肿的诊断价值

目的：探讨实时超声对阑尾周围脓肿的诊断价值。方法：对46例经手术病理证实为阑尾周围脓肿的临床资料进行回顾性分析,总结其超声特点。结果：超声表现为阑尾区低无回声或混合性回声包块,其中25例阑尾腔内有粪石;19例阑尾周边有积液;11例肠间隙及右侧髂窝可见积液;15例阑尾区周边腰大肌、软组织伴发增厚;8例阑尾区腹膜增粗增厚;6例阑尾邻近肠腔扩张形成完全性或不全肠梗阻。结论：实时超声在阑尾周围脓肿的检查中具有重要的诊断价值。     

颈动脉斑块SMI分级联合血清同型半胱氨酸对进展性缺血性脑卒中的预测价值

目的 探讨颈动脉斑块微血流成像(SMI)分级联合血清同型半胱氨酸(Hcy)对进展性缺血性脑卒中(PIS)的预测价值.方法 纳入208例研究对象,分为PIS组(64例)和非进展性缺血性脑卒中(NPIS)组(144例).记录并比较两组患者颈动脉斑块SMI分级及发病24 h内相关临床资料的差异.基于Logistic回归模型及...     

CT引导下双针法经皮穿刺冲洗加抗生素治疗阑尾周围脓肿的临床观察

目的观察CT引导下双针法经皮穿刺冲洗加抗生素治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组给予CT引导下双针法经皮穿刺冲洗治疗,同时给予静脉点滴两联抗生素及对症治疗;对照组仅给予静脉点滴两联抗生素及对症治疗。比较两组患者治疗后的治愈例数、治愈率、脓肿消退的平均时间及平均住院时间。结果治疗组的疗效明显好于对照组(P<0.05),脓肿消退时间及住院时间明显短于对照组(P<0.01),且无并发症发生。结论 CT引导下双针法经皮穿刺冲洗加抗生素治疗阑尾周围脓肿是一种操作简单、创伤很小、安全有效、可明显缩短病程的重要治疗方法,值得临床推广。     

异烟肼致药物热1例

目前异烟肼仍是一线抗结核药物.由于用药时间长,治疗期间副作用经常出现.常见的副作用包括皮疹、周围神经炎、精神症状、肝损伤等.我院近期收治1例结核性脑膜炎患者,治疗1周后体温正常,3周后出现每日上午发热.停止经静脉滴入异烟肼后热褪,试口服异烟肼1次后再次出现发热,停用药物后未再出现.由此我们认为该患者的发热由异烟肼引起,属药物热,静脉及口服给药均可出现.     

卵巢肿瘤的Caruso血流评分与微血管密度对比研究

目的 应用增强型血流成像(e-flow)技术对卵巢肿瘤进行Caruso血流评分(CI)结合微血管密度(MVD)计数(CD34)检测探讨卵巢肿瘤的血管生成特征.方法 观察100例拟诊卵巢肿瘤患者,共计102个卵巢肿瘤,进行CI,术后标本行CD34免疫组织化学染色,计算CD34标记的MVD.结果 卵巢良恶性肿瘤在血管分布、走行及形态方面存在显著性差异.卵巢良性肿瘤和恶性肿瘤CI分别是(1.5±1.8)分和(8.6±1.5)分(P＜0.05),诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别是83％,89％,82％,96％.卵巢恶性肿瘤CD34计数(38±10)个/HP明显高于良性肿瘤(16±7)个/HP(P＜0.05).结论 卵巢恶性肿瘤较良性肿瘤血管走行不规则、空间分布不规律,血管新生活跃.     

CT在双针法穿刺冲洗治疗阑尾周围脓肿中的应用

目的探讨CT在双针法阑尾周围脓肿穿刺冲洗治疗中的临床应用价值。方法对64例阑尾周围脓肿患者,行CT扫描后,在CT引导下行双针法经皮穿刺冲洗治疗,术后再行CT扫描,检查治疗效果。结果 64例诊断正确,定位穿刺全部成功。结论 CT对阑尾周围脓肿病例的诊断、定位穿刺及术后疗效评价有重要价值。     

雷公藤多甙片治疗白塞氏病前后血清肿瘤坏死因子-α的检测

白塞氏病(behcet's disease)是一种与免疫失调有关的系统性血管炎,其基本病理表现为血管壁纤维素样变性,血管壁嗜中性粒细胞浸润伴核碎,有血栓形成.临床上以反复发作的口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤损害和眼部病变为主要特征,并可累及多种器官及组织.在治疗方面迁延难治.目前在发病机制研究中,该病的发生与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平增高密切相关.我院于2009年6月至2011年6月应用雷公藤多甙片治疗31例白塞氏综合征患者,并对治疗前后血清TNF-α进行了检测,以探讨雷公藤多甙片在治疗白塞氏病中的作用机制.报告如下.     

RMI结合Caruso评分对于卵巢肿瘤的诊断价值

目的 探讨恶性危险指数评分(RMI)结合Caruso血流评分(CI)对于卵巢肿瘤良恶性的诊断价值.方法 对150例临床拟诊卵巢肿瘤患者,根据病史、临床症状、妇科检查、彩超检查随机分为2组:A组50例,作为参照组,对其只进行传统的RMI评分预测;B组100例,作为对照组,对其进行RMI+ CI评分预测.术前1周内行腹部联合阴道彩色多普勒超声检查,对卵巢肿物声像图表现进行超声评分.阈值:RMI≥200为可疑恶性肿瘤,CI≥5为可疑恶性肿瘤.观察RMI和CI对于卵巢性质诊断的相互参照及互补作用.术后所有肿物均进行病理检查.结果 RMI+ CI诊断卵巢恶性肿瘤的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为85％,93％,92％,99％;RMI+ CI较RMI单独应用特异性增高.结论 RMI与CI相结合的评分系统可进一步提高超声对于卵巢肿瘤性质判断的准确性和特异性.     

超声造影联合三维超声评估颈动脉斑块易损性对急性缺血性脑卒中的预测价值

目的 探讨超声造影联合三维超声评估颈动脉斑块易损性对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）的预测价值。方法 选取就诊于我院常规超声检查存在颈动脉斑块且厚度≥2.0mm的门诊或住院患者261例。根据临床诊断是否发生AIS分为AIS组（126例）及NAIS组（135例）。颈动脉优选斑块行超声造影及三维超声检查,分别获得2组患者颈动脉斑块超声造影定量参数[增强强度（enhanced intensity,EI）]及三维超声定量参数[斑块厚度（plaque thickness,PT）、斑块体积（plaque volume,PV）、面积狭窄率（percent area stenosis,PAS）、灰阶中位数（gray-scale median,GSM）],比较2组间上述各参数的差异。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析差异有统计学意义的参数单独及联合检测对AIS的预测价值并确定其截断值。结果AIS组患者颈动脉斑块EI值高于NAIS组,GSM值低于NAIS组,差异均有统计学意义（P<0.05）,...