老年人慢性硬膜下血肿（附88例报告）

总结１９８７年３月～１９９７年２月手术治疗老年人慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）８８例，就老年人ＣＳＤＨ的病因病理、诊断、治疗及并发症防治进行分析。认为老年人ＣＳＤＨ发生原因主要是头部外伤所致，脑萎缩、脑动脉硬化、全身器官功能老化等是发生本病的诱因。主要临床表现为头痛、偏瘫、痴呆、行为异常等。老年人ＣＳＤＨ易误诊，ＣＴ检查是诊断ＣＳＤＨ简便安全可靠的方法，ＭＲＩ是对ＣＴ诊断有疑难的最佳确诊方法。治疗上首选双孔洗闭式引流，该文报道７５例采用此法，其次，单孔引流８例、骨瓣开颅血肿清除５例。术后死亡２例，死于肺、脑功能严重障碍。由于老年人生理特点，对老年人ＣＳＤＨ不但要考虑血肿清除，注意预防和治疗心肺肾脑等重要器官功能损伤和全身状况的支持。使老年人ＣＳＤＨ诊治达到更满意的预后。     

血管外科诊治进展

血管外科为一新兴学科,它与内、外、妇、儿、神经和放射等科均有密切联系,有科间学科之称。国外自50年代以来发展为独立学科,且进展迅速。国内专设血管外科的医院寥寥无几。由于国人生活水平的日益提高和社会结构的改变(老年人群增加),血管病的发病率不断升高,对血管外科的需要也更为迫切。现就血管外科诊断治疗方面的进展作一介绍。一、诊断技术发展1.无创检查方法:双相多普勒血流仪、脉量描     

T细胞活化期间细胞内钙信息传递的调节与其在T细胞活化中的意义(二)

2.2.2对细胞外钙离子浓度的依赖性当灌流液中的钙被去除以后,拮抗型APL的E58M引起的细胞内钙的增加几乎完全被阻断,但M12p54-68和部分激动型APL的E63V引起的细胞内钙反应则仅仅部分被减弱.这一结果说明,拮抗型APL的E58M引起的T细胞内钙离子浓度的增加主要来源于细胞外钙离子的内流.     

物理疗法结合用药治疗面瘫97例疗效分析

目的观察自拟的物理疗法结合用药治疗面瘫97例的疗效。方法运用自拟的物理疗法结合用药对97例面瘫患者进行治疗，通过不同疗程患者的疗效情况和不同就诊时间的疗效情况来分析自拟的物理疗法结合用药治疗面瘫的效果。结果通过1～3个疗程的治疗，疗效十分显著，且与疗程长短成正比，与就诊时间早晚成反比。结论自拟的物理疗法结合用药治疗面瘫的方法十分有效。     

不同类型的急性脑梗塞血液流变学对比观察

观察了６２例急性脑梗塞患者的血液流变学指标，其中多发性脑梗塞组１４例，大面积脑梗塞组１１例，及普通脑梗塞组３７例，以同期５０例正常人作为对照。发现均有不同程度的升高，其中尤以中小血管（２３ｓ－１ＷＢＶ、９．６ｓ－１ＷＢＶ）的全血粘度升高为著（Ｐ＜０．００１），多发性脑梗塞患者同时伴有血小板聚集率明显升高。     

腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用分析

目的:观察腰麻辅助硬膜外麻醉在全子宫切除术中的应用效果。方法:选择328例全子宫切除术病人,随机分为试验组(143例)、对照组(185例),均取L_(1-2)棘突间隙行硬膜外腔穿刺置管,对照组常规用药,试验组另取L_(3-4)棘突间隙行腰麻,观察各组的麻醉效果,术中探查牵拉子宫时病人的反应,血压及心率的变化。结果:试验组的麻醉良好率、肌松情况优于对照组(P<0.01),骶神经阻滞情况试验组完全阻滞,而对照组出现骶神经阻滞不全,首次剂量试验组少于对照组(P<0.01)。牵拉子宫后各组病人血压、心率均较牵拉前下降,且与牵拉前比较有显著差异(P<0.05)。结论:在全子宫切除术中应用腰麻辅助硬膜外麻醉优于单纯硬膜外麻醉,有一定临床应用意义。     

多沙普伦在濒死病人抢救中的应用

1病例 例1：男性，40岁，体重约65Kg，因颅脑外伤，左颞骨骨折，硬膜外腔及蛛网膜下腔血肿2小时，急诊行去骨瓣减压，血肿清除术。神经系统检查：意识不清。EOG示：极度频脉，ST-T异常。术前静注东茛菪碱0．3mg，入室后常规监测血压：150／105mmHg，脉搏156次／分，血氧饱和度94％，心电图。麻醉诱导用芬太尼0．1mg、维库溴铵4mg、依托咪脂15mg，气管插管后行机械通气。     

年龄与升主动脉顺应性超声心动图

<正> 主动脉是富有弹性的大动脉,它不仅仅是低阻力传输血液的管道,而且具有血流调节功能,对血压改变起缓冲作用,对器官与组织的血流分布和左心室射血有重要影响。定量评价动脉壁的这种弹性特征的参数是动脉顺应性。本文应用超声心动图检测60例不同年龄正常人的主动脉顺应分数参数,目的在于探讨年龄增大与主动脉顺应分数变化之间的关系。     

从效益看乡村一体化管理对乡卫生院的建设和发展

2001年冬天 ,全南县对农村卫生工作实行重大体制改革 ,全面推行乡村一体化管理 ,这给各乡镇卫生院带来了一片生机。从对社迳、上江、龙下三家卫生院的调查 ,可略见一斑。一、结果分析1.优化了卫生人才资源配置 ,开展多功能服务项目(1)从表1中分析可知 ,社迳等三家卫生院的职工人数同期增多 ,在财政拨款同样紧缺的情况下 ,增人不减产、不超支 ,反而拓宽服务项目 ,增添了新技术如妇科、产科、检验技术等 ,同时有收支结余 ,对基础建设的资金投入已露端倪。(2)社迳等三家卫生院职工人数增多的原因是实行乡村一体化管理 ,收编了在当地有一定名气…     

脂质比值与代谢综合征的关联及预测价值评价：基于多阶段横断面研究

背景 随着代谢性疾病发病率的上升,代谢综合征(MS)的预防与控制引起广泛的关注。而脂质比值是重要的筛查指标之一,与MS之间的关系成为热点研究话题。目的 基于贵州省多阶段横断面研究人群分析三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、总胆固醇/HDL-C(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇/HDL-C(LDL-C/HDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与MS发病风险的关联及预测价值评价。方法 回顾性选取贵州省参与2010年全国疾病监测地区慢性病及危险因素调查、2013年中国慢性病及其危险因素监测、2015年中国成人慢性病与营养监测和2018年中国成人慢性病与营养监测的21 727例自然人群为研究对象,收集研究对象的基线资料,根据是否患有MS将研究对象分为MS组(n=4 981)和非MS组(n=16 746)。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分别评价男性和女性TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和non-HDL-C对MS的预测价值。通过Delong检验比较脂质比值预测MS发生的ROC曲线下面积(AUC)的差异。采用多因素Logistic回...