桃红四物汤治疗Ⅱ型糖尿病的Meta分析

目的 分析评价桃红四物汤治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法 计算机检索CNKI、CBM、VIP、WANFANG数据库,纳入有关桃红四物汤治疗Ⅱ型糖尿病的随机对照试验与半随机对照试验,根据纳入、排除标准筛选文献,提取数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7个对照试验,合计439例患者,包括试验组222例,对照组217例。Meta分析结果显示:试验组桃红四物汤与对照组常规西药在临床疗效方面有显著性差异(P0.01);糖化血红蛋白(HbAlc)与空腹血糖(FBG)两个指标改善情况相当,差异均无统计学意义。结论 与常规西药相比,桃红四物汤治疗Ⅱ型糖尿病疗效显著,是一种良好的治疗Ⅱ型糖尿病的方法。然而,由于现有研究数量的限制和质量的影响,还需要更多高质量、多中心的对照试验加以证实。     

四妙丸加味方联合塞来昔布治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）的临床疗效观察

【目的】 观察四妙丸加味方联合塞来昔布胶囊治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）的临床疗效。【方法】 将68例痛风性关节炎（湿热蕴阻型）患者随机分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用四妙丸加味方颗粒剂治疗,疗程为 1 周。观察 2 组患者治疗前后关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及血尿酸（UA）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗1个疗程后,观察组的总有效率为91.2%（31/34）,对照组为76.5%（26/34）;组间比较,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的UA、ESR、CRP水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 四妙丸加味方联合塞来昔布胶囊治疗痛风性关节炎（湿热蕴阻型）疗效确切,能有效减轻患者疼痛,降低血尿酸及炎症指标,提高患者生活质量。     

芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液治疗绝经后骨质疏松症的临床效果观察

目的：探究芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床效果。方法：选取2020年10月-2021年7月于南昌市洪都中医院就诊的210例PMOP患者,采用随机数字表法将其分为试验组(芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液)、对照组1(单用芪骨胶囊)、对照组2(单用伊班膦酸钠注射液),每组70例。比较三组患者治疗前和治疗3、12个月的中医症候积分、腰椎正位骨密度、股骨颈骨密度、25-羟基维生素D₃[25(OH)D₃]水平,并比较患者治疗期间不良反应情况。结果：治疗3、12个月,三组腰椎正位骨密度、股骨颈骨密度、25(OH)D₃水平高于治疗前,呈升高趋势,且试验组均高于对照组1和对照组2(P<0.05)。治疗3、12个月,三组中医症候积分均低于治疗前,呈降低趋势,且试验组均低于对照组1和对照组2(P<0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：芪骨胶囊联合伊班膦酸钠注射液可减轻PMOP中医症状,改善患者的骨密度和骨代谢指标,安全性较高。     

温针灸与其他针灸方法治疗原发性肥胖症疗效比较的Meta分析

目的:系统评价温针灸与其他针灸方法治疗原发性肥胖症的疗效差异。方法:计算机检索Pub Med、荷兰医学文献数据库(EMBASE)、Cochrane图书馆(CENTRAL)、护理学数据库(CINAHL)、替代医学全文数据库(Alt Health Watch)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普期刊数据库(VIP),时限为从建库至2017年10月4日。纳入比较温针灸与其他针灸方法治疗原发性肥胖症的随机对照试验(RCT)。分类和连续型变量分别用相对危险度(RR)和加权均数差(WMD)为合并效应量。结果:纳入13篇文献,共878例患者。Meta分析结果显示:与其他针灸相比,温针灸可降低更多体重(WMD=-1.49 kg,95%CI-2.53~-0.45,P=0.005)、提高治疗总有效率(RR=1.16,95%CI 1.09~1.24,P0.000 01)、减小BMI(WMD=-1.24 kg/m~2,95%CI-2.34~-0.14,P=0.03)、腰围(WMD=-1.65 cm,95%CI-2.53~-0.76,P=0.02)和臀围(WMD=-2.86 cm,95%CI-4.37~-1.35,P=0.000 2);但对总胆固醇无显著影响(WMD=-0.05 mmol/L,95%CI-0.98~0.88,P=0.91)。结论:温针灸治疗原发性肥胖疗效优于其他针灸,但对血脂指标影响较小。     

黄芪多糖对MC3T3-E1细胞增殖及成骨分化的影响

目的 分析黄芪多糖（AP）对小鼠成骨细胞系MC3T3-E1的成骨分化作用机制。 方法 MC3T3-E1细胞经成骨诱导后分别加入浓度为0、5、10 μmol/L 的AP进行干预,持续1、3、5、7 d后使用MTT法观察AP对细胞增殖的影响;干预14 d后,通过ALP及茜素红染色观察AP的促成骨分化作用;成骨相关mRNA表达水平经实时荧光定量PCR测定,其中包括Runt相关转录因子2(Runx2)、β-连环蛋白(β-catenin)、骨钙素（osteocalcin）、I型胶原蛋白（collagen I）;并使用Western blot法检测β-catenin、osteocalcin、Runx2蛋白表达水平,以及免疫荧光检测β-catenin的核易位情况。 结果 加入5、10 μmol/L 的AP后可有效促进MC3T3-E1增殖,且药物浓度越高效果越明显;同时AP亦可提高ALP、茜素红染色的阳性率,以及β-catenin、osteocalcin、Runx2、collagen I mRNA的表达水平（P<0.05）;Western blot结果也显示AP可有效促进β-catenin、osteocalcin、Runx2蛋白表达（P<0.05）,以及促进β-catenin入核。 结论 AP可促进MC3T3-E1细胞增殖及成骨分化,机制可能涉及促进相关成骨标志物表达以及β-catenin入核。     

江西省中药材产业发展的SWOT分析及对策

中医药事业的发展已然迎来了又一次大好时机,中药材产业作为中医药事业的基础与关键组成,大力发展很有必要。本文就目前形势,对江西省发展中药材产业的优势、劣势、机遇以及威胁进行战略分析,并提出相应对策,以期为本省中药材产业健康可持续发展战略提供借鉴。     

口服中药辅助治疗原发性肝癌的Meta分析及基础用药筛选

目的 系统评价口服中药联合肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的疗效,筛选基础用药,为临床用药提供一定的参考。方法 从CBM,中国知网（CNKI）,维普（VIP）,万方（WANFANG）数据库中,筛选口服中药联合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验（RCT）;通过Cochrane手册和RevMan 5.3软件对最终纳入文献进行质量评价和Meta分析,计数资料采用比值比（OR）,计量资料采用均数差（MD）或标准化均数差（SMD）;效应量使用95%的可信区间（CI）来表示。并将文献中涉及的中药方剂进行数据整理,利用“中医传承辅助平台”软件进行关联规则分析和频次分析,进而探讨治疗原发性肝癌中药的基础用药及其剂量。结果 最终纳入75项研究,共7 406例患者,Meta分析结果表明,在TACE治疗的基础上,加服中药治疗原发性肝癌的试验组在瘤体近期疗效改善［OR=2.05,95% CI（1.83,2.29）］,甲胎蛋白的降低［MD=-59.02,95% CI（-79.03,-39.01）］,肝功能改善［SMD=-1.23,95% CI（-1.58,-0.88）］,免疫功能的提高［SMD=1.08,95% CI（0.84,1.32）］,卡氏评分改善率［OR=2.7,95% CI（1.11,11.02）］,生存率的提高［OR=2.31,95% CI（1.96,2.71）］和不良反应的降低［OR=0.38,95% CI（0.34,0.43）］方面,均优于单独采用TACE治疗,差异均具有显著统计学意义（P<0.01）。数据挖掘结果显示,柴胡、白芍、白术、茯苓和甘草为治疗原发性肝癌的基础中药,其常用的临床剂量：柴胡为6~15 g,白芍为10~15 g,白术为9~15 g,茯苓为10~15 g,甘草为3~10 g。结论 口服中药联合TACE治疗原发性肝癌的疗效显著优于单独使用TACE,5味基础中药均具有抗癌效果,剂量使用基本符合2020年版《中华人民共和国药典》规定,可为临床用药提供一定的参考。