类风湿关节炎相关抗体实验室检测文献初步评价

目的 运用循证检验医学的研究方法 对类风湿关节炎(RA)相关抗体的实验室检测已发表的文献进行初步评价.方法 利用Cochrane系统评价专用软件Revman 4.2并结合循证检验学特点进行Meta分析.结果 Anti-CCP、IgM-RFs均有较高的阳性检出率,但两者间的阳性检出率差异没有显著性(P>0.05).AKA对于RA的阳性检出率相对最低.IgA-RF与Anti-CCP的阳性检出率差异无显著性(P>0.05).Anti-CCP比AKA阳性检出率高(P<0.001),IgM-RFs比AKA阳性检出率高(P<0.001),IgM-RFs比IgA-RFs阳性检出率高(P<0.001).IgA-RFs比AKA阳性检出率高(P<0.001).结论 对于RA而言,Anti-CCP、IgM-RFs、IgA-RF具有较高的阳性检出率,但对RA的实验室诊断方案需进一步研究.     

类风湿关节炎患者IgM-RF、IgA-RF、IgG-RF、IL-1RI、CDK2的检测及ROC评价

目的 探讨检测外周血类风湿因子(IgM-RF、IgA-RF、IgG-RF)、白细胞介素-1受体Ⅰ型(IL-1RI)和周期素依赖性蛋白激酶2(CDK2)水平对类风湿关节炎(RA)的实验诊断价值.方法 对象包括RA患者94例,其中活动期和非活动期各47例;系统性红斑狼疮(SLE)患者40例,其中活动期和非活动期各20例;急性上呼吸道感染(AURTI)患者20例;健康体检者20名(对照组).检测所有对象外周血血清IgM-RF、IgA-RF、IgG-RF、IL-1RI(ELISA定量检测)、CDK2(时间分辨荧光免疫分析)水平.对结果进行统计分析,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC).结果 RA活动期患者组与缓解期患者组比较CDK2、IgA-RF有统计学意义(P<0.05).RA活动期与RA缓解期患者组比较、RA患者组与SLE患者组比较、RA患者组与AURTI患者组比较、RA患者组与对照组比较,AUC分别为:IgM-RF(0.561,0.814,0.799,0.888)、Igh-RF(0.596,0.678,0.729,0.850)、IgG-RF(0.614,0.718,0.692,0.791)、IL-1RJ(0.646,0.691,0.762,0.835)、CDK2(0.803,0.753,0.741,0.840).结论 IgM-RF可能对RA具有较高的诊断和鉴别诊断意义,而CDK2可能对RA分期的鉴别诊断有较高价值.

Abstract：

Objective To assess the value of rheumatoid factors IgM-RF, IgA-RF, IgG-RF, interleukin-1 receptor type I (IL-1RI) and cyclin-dependent kinase 2 (CDK2) in the diagnosis of rheumatoid arthritis (RA). Methods IgM-RF, IgA-RF,IgG-RF, IL-1RI and CDK2 were detected in 47 patients with active RA, 47 with inactive RA, 20 with active systemic lupus erythematosus (SLE), 20 with inactive SLE, 20 with acute upper respiratory tract infection (AURTI), and 20 healthy controls using enzyme-linked immunosorbent assay (IgM-RF, IgA-RF, IgG-RF, IL-1RI) and time-resolved fluoroimmunoassay (CDK2). Results Patients with active and inactive RA showed significant differences in peripheral serum CDK2 and IgA-RF levels (P<0.05). Between active and inactive RA patients, RA patients and SLE patients, RA patients and AURTI patients, and RA patients and the control subjects, the area under curve (AUC) of the receiver operating characteristic curve (ROC) was 0.561, 0.814, 0.799, and 0.888 for IgM-RF, 0.596, 0.678, 0.729, and 0.850 for IgA-RF, 0.614, 0.718, 0.692, and 0.791 for IgG-RF, 0.646, 0.691, 0.762, and 0.835 for IL-1RI, 0.803, 0.753, 0.741, and 0.840 for CDK2, respectively. Conclusion IgM-RF may have high value in the diagnosis and differential diagnosis of RA, and CDK2 can be useful for differential diagnosis between active and inactive RA.     

HBV相关肝细胞癌微血管侵犯术前预测模型的构建与应用

目的 构建HBV相关肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的术前预测模型,并验证其预测效能.方法 回顾分析2017年1月至2021年1月海南省肿瘤医院收治的812例HBV相关HCC患者资料,根据手术顺序分为模型组589例和验证组223例,单因素和多因素Logistic回归分析模型组发生MVI的独立影响因素,建立术前预测...     

类风湿性关节炎的免疫学检测方法进展

类风湿关节炎（RA）是一种以关节滑膜炎为特征,以慢性多发性关节炎为主要临床表现的一种全身免疫性疾病。现对RA免疫学的抗原抗体检测作一综述。     

巨噬细胞迁移抑制因子介导缺氧诱导的保护性自噬对肝癌细胞化疗敏感性的影响及机制研究北大核心CSCD

目的:在体内外探究巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)对肝癌(HCC)细胞化疗敏感性的影响及机制。方法:在低氧(HXP)条件下体外培养HCC细胞系Huh7和HepG2,Western blot检测细胞中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与MIF蛋白表达;siRNA转染技术将靶向沉默MIF的si-MIF转染至Huh7与HepG2细胞,Western blot进行验证,将转染后的Huh7、HepG2细胞分为4组:正常对照组(Control)、低氧处理组(HYP)和低氧处理的转染si-NC组(HYP+si-NC)与低氧处理的转染si-MIF组(HYP+si-MIF);CCK-8检测各组细胞对化疗药物5-氟尿嘧啶(5-FU)的敏感性;Western blot检测各组细胞HIF-1α、MIF及自噬标志蛋白LC3B与Atg5表达;在裸鼠体内进一步验证5-FU对敲低MIF表达的Huh7细胞的生长抑制作用及对肿瘤组织自噬水平的影响。结果:与常氧条件相比,HXP能够以时间依赖的方式促进Huh7与HepG2细胞HIF-1α与MIF蛋白表达(P<0.05);转染si-MIF能够显著下调Huh7与HepG2细胞MIF表达;与Control组相比,HYP组和HYP+si-NC组细胞对5-FU的化疗敏感性显著降低(P<0.05),HIF-1α和Atg5蛋白表达及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ升高(P<0.05),而HYP+si-MIF组则相反(P<0.05);前两组差异无统计学意义(P>0.05);裸鼠体内实验结果表明,敲低Huh7细胞中MIF表达能够促进5-FU对HCC的生长抑制作用,并抑制肿瘤组织中细胞增殖与自噬,促进细胞凋亡。结论:HCC的低氧环境能够上调MIF表达,而敲低MIF表达可能通过抑制肿瘤细胞及组织中HIF-1α介导的保护性自噬增强HCC的化疗敏感性。     

类风湿性关节炎患者外周血IL-1RI水平的变化

目的探讨外周血白细胞介素-1受体I型(IL-1RI)水平与类风湿性关节炎的相关性。方法应用酶联免疫吸附技术检测类风湿性关节炎(RA)患者94例,其中活动期和非活动期各47例;系统性红斑狼疮(SLE)患者40例,其中活动期和非活动期各20例;急性上呼吸道感染(AURTI)患者20例;健康体检者20名的外周血血清IL-1RI水平。结果各组间差异均有统计学意义(P<0.001)。RA组、SLE组、AURTI组和健康对照组均数间两两比较,RA组与各组间均有统计学意义(P<0.01),其余各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。RA和SLE按临床症状分活动期和非活动期后各组均数间两两比较,RA活动期组与各组间差异均有统计学意义(P<0.05),RA非活动期与各组间差异均有统计学意义(P<0.05),其余各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论外周血IL-1RI与类风湿性关节炎免疫炎症相关,可以作为RA的诊断和疗效判断指标之一。     

循证检验医学研究进展

将循证医学的原则应用到检验医学中即为循证检验医学,它是基于循证医学的概念,通过临床实验室和临床科室更紧密的沟通从而提高实验的实用性和有效性。目的在于提供尽可能准确的检验结果以协助临床医生做出诊断、预防和治疗的决策,提供最有利于医患双方的实验诊断效能、成本、效果分析等信息,并对不断增加的检验技术进行仔细推敲,评估所用的技术是否准确、可靠、安全、经济和有效。现就循证检验医学的基本概念、实践的基本过程等做一综述。