老年髋部骨折术后患者康复需求程度与康复状况调查

目的了解老年髋部骨折术后患者康复需求程度、需求满足度与康复状况的关系.方法上门随访82例老年髋部骨折术后患者家庭康复现状和康复需求情况.结果康复需求10个维度中他人支持、康复信息及功能训练指导位居前3位;需求程度与生理功能、躯体功能和社会功能有关(P＜0.05,P＜0.01);与髋关节功能评分中的疼痛程度、上楼梯、穿鞋袜和行走距离4个方面有关(P＜0.05,P＜0.01).结论出院后定期给予针对性的康复训练指导和健康教育是患者迫切的需求;康复需求程度高者,相应需求满足率低,其生活质量及髋关节功能恢复应成为干预的重点.     

地震创伤后应激障碍症状观察及其危机干预

[目的]观察地震后创伤应激障碍（PTSD）的临床特征,及时给予护理干预。[方法]咨询由四川转运到我院的26例伤员及其家属,查阅病历,了解其受伤过程及症状表现。[结果]病人都出现不同程度的PTSD症状,其中睡眠障碍、不由自主回想地震经历、烦躁焦虑、难以集中注意力及惊吓反应为主要临床特征。[结论]地震灾区伤员有不同程度的PTSD症状和体征,护士发现问题应积极给予危机干预处理,可以避免PTSD的发生和加重。     

对老年病人实施功能锻炼的方法及技巧

目的 掌握正确的老年病人功能锻炼的方法及技巧,促进老年病人的康复.方法 功能锻炼前要做好评估及解释,给予适宜的体位护理,正确的运动指导及做好运动后评估.结果 对因肢体瘫痪、肢体软弱而自动能力受限制、体弱卧床的老年病人有助于其日常生活能力、自理能力的提高.结论 掌握功能锻炼的方法及技巧,对老年病人的健康维护,预防疾病具有重要意义.     

导致蒸汽灭菌指示卡变色不良的人为因素分析

探讨导致消毒包内化学指示卡变色不良的人为因素,避免物品的重复消毒和人力物力的消耗,提高工作效率。方法在84件待消毒的包裹内放置3M公司生产型号为1250的蒸汽灭菌化学指示卡,按可能导致指示卡变色不良的人为因素和规范操作同时在每个消毒包中放置指示卡。结果 不良人为因素致指示卡变色不良,规范操作的指示卡均变色良好。结论 指示卡位置摆放不当、受潮、光照或电离辐射等不良的人为因素均是导致消毒包内化学指示卡变色不良的原因,在临床工作中应严格规范操作,加强指示卡管理。     

对骨癌化疗病人的饮食指导

目的明确饮食因素对康复的重要性,指导病人化疗后营养的补充与维持,提高病人身体免疫力和耐受力.方法对病人和家属饮食指导,共同制定具体有效的家庭营养饮食方案.结果病人接受饮食指导,每次间断化疗休养回来,营养补充呈相对较佳状态.结论饮食指导对骨癌化疗病人间断化疗中的康复起到重要作用.     

肝门部胆管癌围手术期的观察及护理

目的探讨肝门部胆管癌围手术期的护理经验。方法对106例肝门部胆管癌患者围手术期护理方法进行总结。结果出现并发症共33例(31.13%),死亡8例,其他均治愈出院。结论术前完善各项术前准备,做好心理护理以及引流管护理;术后做好管道护理、并发症的观察及预防是肝门部胆管癌围手术期护理的要点。     

髋部骨折术后出院患者FIM评价及影响因素分析

目的：探讨FIM量表在髋部骨折术后出院患者护理中的应用和影响因素。方法：用FIM量表评价82例老年髋部骨折术后出院患者功能独立性，并分析其结果与老年抑郁程度和社会支持程度的关系。结果：FIM评分达完全独立、部分依赖和完全依赖的百分率为53．7％、34．1％和12．2％（P=0．004）；进入多重逐步回归方程的因素有年龄、术后并发症、术后随访时间、伤后手术时间和同住者（P〈0．05）；Pearson相关分析FIM评分与抑郁程度呈负相关（P〈0．01），与社会支持总分呈正相关（r=0．47，P〈0．001）。结论：术后并发症、抑郁和社会支持明显影响患者的行走功能，社会各阶层应重视给予患者精神上和物质上的帮助和支持，预防术后并发症，避免抑郁的发生和加重，促进行走功能。     

浅谈领导授权在护理管理工作中的应用

领导授权正确应用与否会直接影响到领导权力的性质与效用,进而也会影响到领导过程的质量与结果。在新形势下,护理管理者应正确地理解领导授权的类型,并在工作中合理运用,这有利于护理改革与医院的发展,也有利于协调各部门关系,逐步建立各方面的支持系统,更有利于调动本护理组织中各级护理管理者、医院各部门、其他医院的护理组织和个人的热情,增强其责任心,最大限度地发挥护理人员的潜能和创造性,增进效率,同时起到培养其才能,发挥其专长,弥补领导者才能不足,最终达到提高护理管理水平的目的。     

实施三线值班加强夜间护理质控

为配合整体护理的开展,实施按职上岗,对夜间护理工作进行全面质控,提高护理质量,在全院实施夜班护士三线值班制度。一线值班护士负责本病区的准间护理工作;二线值班护士负责本科各病房间护理工作的指导、监控和协助;三线值班护士负责全院夜间护理抽查巡视工作,解决二线值班护士无法处理的疑难问题,质控二线值班护士夜班工作。三线值班制度减轻了一线值班护士的心理压力,提高了认间护理质量,减少了夜间护理差错的发生。     

手助腹腔镜根治性膀胱切除术后并发症的护理

目的探讨手助腹腔镜根治性膀胱切除术后并发症的防治和护理。方法回顾性分析31例膀胱癌患者的临床资料，总结术后并发症的类型、表现、原因和护理经验。结果术后6例发生围术期并发症（其中1例有2种并发症），占19．4％。其中切口裂开1例、切口感染2例，尿漏2例、麻痹性肠梗阻1例、上消化道出血1例，经保守治疗后痊愈。结论及时充分评估患者的情况，密切观察病情变化，根据发生的不同原因，予以针对性的护理，尤其需加强引流管护理．可以有效防止并发症的发生，是患者顺利康复的关键。