新疆基层医院医院感染管理与控制认知情况调查研究

目的 了解新疆额敏县医院及于田县医院医务人员对医院感染知识的掌握情况和院感专职人员对医院感染管理的认知情况。方法 自行编制问卷调查表,采用横断面研究方法 对额敏县人民医院和于田县人民医院367名临床及护理人员对医院感染管理与控制认知情况进行问卷调查。结果 （1）2所医院医务人员对医院感染管理的认知度均较高,但仍有待提高;（2）在突发性公共卫生事件的上报时限方面,于田县医院医务人员认知度〈85％;（3）额敏县医院医务人员对于医院感染病例的诊断标准、标准防护及突发性公共卫生事件的上报时限的知晓率高于于田县医院;（4）2所医院在医院感染知识专项培训、感染病人抗菌药物使用及医院感染控制方法 方面差异有统计学意义。结论 开展对各级各类医务人员的医院感染知识及相关法律法规知识培训是提高医疗质量、保障医疗安全、保证患者健康的当务之急。     

2017-2021年广东省深圳市龙华区4种病毒感染性腹泻监测结果分析

目的 分析2017—2021年广东省深圳市龙华区病毒感染性腹泻监测结果及其流行分布特征,为制定相关防控措施提供依据。方法 选择2017—2021年广东省深圳市龙华区的全年龄段病毒感染性腹泻送检病例作为监测对象,对不同基本特征研究对象的病毒阳性率差异以及病例发病–就诊时间差的影响因素进行统计分析。结果 2017—2021年深圳市龙华区病毒感染性腹泻病例的总阳性率为25.10%(120/478),2017年病毒阳性率最高,历年病毒阳性率的变化趋势无统计学意义(线性趋势χ²=16.094,P=0.446)。每年检测病毒感染性腹泻病例的病毒(轮状病毒、诺如病毒、星状病毒和肠道腺病毒)检测阳性例数主要集中在每年的6—7月和10—11月,呈“双峰”分布。年份、年龄和是否呕吐是病毒感染性腹泻病例发病–就诊时间差的独立影响因素。病例性别分布中,男女性别比为1.43∶1;是否具有呕吐症状病例的病毒阳性率的比较,差异具有统计学意义(χ²=10.928,P=0.001)。结论 2017—2021年广东省深圳市龙华区病毒感染性腹泻的历年病毒阳性检测率存在差异,时间分...     

基于双生子样本的婴儿乙肝疫苗低/无免疫应答的围生期相关因素分析

目的 探讨围生期环境因素如喂养方式、生命早期营养状况等对婴儿乙肝疫苗低/无免疫应答的影响,为研究乙肝疫苗免疫失败机制提供依据。方法 采用病例对照研究设计,纳入来自5家协作医院儿童保健科参加常规体检的1周岁的双生子和无关个体组成两个独立样本,排除无关个体样本中低出生体重儿及两样本中乙肝表面抗原（HBsAg）阳性及母亲有乙肝病史的研究对象。通过病案调查及现场访谈,收集研究对象的父母健康状况、母亲孕产史、婴儿出生状况及1岁以内体检信息等可能的暴露因素资料。在分析乙肝疫苗低/无免疫应答的相关影响因素时,双生子样本采用XTGEE广义估计模型,无关个体样本采用Logistic回归模型和Tobit回归模型进行分析。结果 纳入分析的双生子样本为370人,无关个体样本为300人。19.2%（71例）双生子和11.7%（35例）无关个体在接种乙肝疫苗后发生低/无免疫应答。在双生子样本中,父亲吸烟(OR=4.50, 95%CI:2.52～8.03)和低出生体重(OR=2.55, 95%CI:1.33～4.87)可能增加乙肝疫苗低/无免疫应答风险, Apgar评分高和0～1周岁体重增长量大可能降低乙肝疫苗低/无免疫应答的风险。但在出生体重正常的无关个体样本中未发现上述因素与乙肝疫苗低/无免疫应答的相关性。结论 按照0-1-6方案接种乙肝疫苗后, 低出生体重、父亲吸烟、Apgar评分和0～1周岁体重增长量与婴儿发生乙肝疫苗低/无免疫应答相关。     

儿童原发性高血压影响因素的Meta分析

目的探讨儿童原发性高血压的影响因素,为制定儿童原发性高血压的预防控制措施提供科学依据。方法计算机检索theCochraneLibray、PubMed、ISIWebofKnowledge、Ovid、CNKI、VIP和WanFangData,收集闫内外2007年1月。2011年12月公开发表的关于儿童原发性高血压影响因素的研究。应用Stata11软件进行Meta分析,根据齐性检验的结果选择固定效应模型或随机效应模型进行数据合并,计算各影响因素的合并比值比（OR）及其95％CI,采用Egger’s检验和绘制漏斗图法评估发表偏倚。结果共纳入13篇文献,累计病例4278例．对照37230例。儿童原发性高血压各影响因素的合并OR（95％CI）分别为：性别（男性）1．283（1．063,1．549）、年龄1．013（O．975,1．052）、超重2．622（1．985,3．464）、肥胖3．730（2．299,6．051）、腰围1．060（1．036,1．085）、家族史1．189（o．956,1．480）、身体活动0．584（0．460,o．742）。结论现有证据表明,男性、超重、肥胖和腰刖是儿童原发性高m压的危险因素,身体活动是儿童原发性高血压的保护因素。     

中国儿童原发性高血压影响因素的Meta分析

目的探讨中国儿童原发性高血压的影响因素,为制定中国儿童原发性高血压的预防和干预措施提供科学依据。方法计算机检索PubMed、ISI Web of Knowledge、OVID、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,收集国内外2002年1月至2011年12月发表的关于中国儿童原发性高血压影响因素的病例对照研究。应用Stata 11．0软件进行Meta分析,根据异质性检验结果选择相应效应模型进行数据合并,计算各影响因素合并比值比（OR）及其95％CI。采用Egger’s检验和非参数剪补法评估发表偏倚。结果共纳入文献7篇,累计病例2385例,对照32093例。儿童原发性高血压各影响因素的合并OR（95％CI）分别为：性别（男性）1．495（1．057～2．115）、年龄0．997（0．933～1．066）、BMI1．870（1．436～2．434）、家族史1．668（0．736—3．783）,体育活动频率0．593（0．484—0．726）。结论目前的证据表明男性、超重和肥胖是中国儿童原发性高血压的危险因素,体育活动频率作为保护因素可降低中国儿童原发性高血压的患病风险。     

血源性病原体职业暴露调查分析

目的了解医院医务人员血源性病原体职业暴露的特点和危险因素,制定相应防范措施,预防和减少医务人员职业暴露的发生。方法记录医院2009-2012年发生血源性病原体职业暴露的246名医务人员基本资料及暴露相关资料,并对收集的数据进行统计分析,数据采用Stata11.0软件进行统计分析。结果医院职业暴露人群以护士及1年以内工作人员居多,2009-2012年共有128名护士发生职业暴露,占52.03%;工龄<1年者发生职业暴露89名,占36.18%;共97名医务人员在病房发生职业暴露,占39.43%;乙型肝炎病毒是医院职业暴露的主要病原体,共有138名,占56.10%。结论规范操作、加强对医务人员职业防护培训、增强医务人员的个人防护意识,是减少医务人员职业暴露的关键。     

手术部位感染目标性监测分析

目的了解某肿瘤医院Ⅰ类切口手术部位感染(SSI)情况,探讨持续监测及改进效果,为进一步干预提供依据。方法采取查阅病例、床旁观察、换药观察、成员随访的监测方法 ,对2013年1—6月某院甲状腺外科Ⅰ类切口手术患者进行SSI目标性监测,并与2010年同期监测结果进行对比。结果 2013年1—6月和2010年1—6月两次监测周期各发生1例SSI,SSI率分别为0.20%、0.18%,差异无统计学意义(P=1.000)。2013年1—6月,围手术期预防性使用抗菌药物率为0.20%,低于2010年的27.21%;抗菌药物用药指征符合率达100%,高于2010年的6.76%,差异均有统计学意义(均P0.001)。结论 SSI目标性监测有助于规范围手术期抗菌药物的使用,同时,降低抗菌药物预防用药率并不会增加Ⅰ类切口SSI率。     

某肿瘤医院医务人员手卫生质量四年比较

目的了解肿瘤医院医务人员手卫生质量及手卫生用品状况,科学评价医务人员手卫生管理措施。方法采用现场查看和资料调查方法 ,对新疆医科大学附属肿瘤医院临床医务人员手卫生情况进行调查与评估。结果该医院临床科室医务人员手卫生依从性从2010年的25.0%提高到2013年的52.1%。洗手与手消毒的比例从1∶1.39上升至1∶1.62;纸巾擦手次数与洗手次数比值从0.34增加至0.62。结论该医院医务人员手卫生工作取得一定成效,但仍有待提高。     

中国儿童原发性高血压影响因素的Meta分析

目的 探讨中国儿童原发性高血压的影响因素,为制定中国儿童原发性高血压的预防和干预措施提供科学依据。方法 计算机检索PubMed、ISI Web of Knowledge、OVID、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库,收集国内外2002年1月至2011年12月发表的关于中国儿童原发性高血压影响因素的病例对照研究。应用Stata 11.0软件进行Meta分析,根据异质性检验结果选择相应效应模型进行数据合并,计算各影响因素合并比值比（OR）及其95％CI。采用Egger′s检验和非参数剪补法评估发表偏倚。结果 共纳入文献7篇,累计病例2 385例,对照32 093例。儿童原发性高血压各影响因素的合并OR（95％CI）分别为：性别（男性）1.495（1.057~2.115）、年龄0.997（0.933~1.066）、BMI 1.870（1.436~2.434）、家族史1.668（0.736~3.783）,体育活动频率0.593（0.484~0.726）。结论 目前的证据表明男性、超重和肥胖是中国儿童原发性高血压的危险因素,体育活动频率作为保护因素可降低中国儿童原发性高血压的患病风险。