42例伤寒杆菌药敏与临床疗效分析

对42例伤寒的药数试验结果以及临床疗效进行了统计分析。对比结果提示①丁胺卡那霉素或庆大霉素与氨卡青霉素联合用药治疗伤寒比各自单独用药治疗临床疗效要好。平均体温降至正常可缩短2天,大便转阴平均可缩短2～4天。②药物敏感性高,疗效一般就较好,药敏可供临床用药参考。     

快速康复外科在低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳中的效果

目的探讨快速康复外科在低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳中的效果。方法回顾性选取2015年1月至2018年1月上海市杨浦区市东医院外二科收治的低位直肠癌前切除术后行保护性回肠造口还纳术的患者共54例,按照围手术期处理方法将54例患者分为研究组和对照组,每组各27例。其中研究组(n=27)采用快速康复外科理念进行围手术期处理,对照组(n=27)按常规措施进行围手术期处理。观察并比较两组患者术前及术后第3天的血清白蛋白、前白蛋白和C反应蛋白(CRP)的水平,以及患者的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、排便时间、口服或肠内营养时间、术后住院时间、主要并发症等。结果两组患者术前血清白蛋白、前白蛋白、CRP水平差异无统计学意义,术后第3天研究组血清白蛋白、前白蛋白水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组(P 0. 05)。两组患者手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P 0. 05)。研究组患者术后首次肛门排气时间、排便时间和口服或肠内营养时间均早于对照组,术后住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。研究组总并发症发生率(25. 93%,7/27)显著低于对照组(14. 81%,4/27),差异有显著性(χ2=4. 063,P=0. 0438)。结论围手术期采用快速康复外科措施,可以缩短低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳患者的住院治疗时间,减轻患者的应激反应,促进患者早期康复。     

复杂混合痔的综合治疗

“混合痔”是指直肠上、下静脉丛相互沟通吻合屈曲扩张，括约肌间沟消失，使内、外痔连成一起的一种“痔”。混合痔多发则形或环状混合痔。“混合痔”发病率沙高。治疗难度较大，对人们身体健康也有很大影响。本文就“混合痔”的治疗问题作些探讨，以求教于同行。关于“混合痔”的治疗，国内采用的方法，有内扎针剥术、注射术、改良环切术等。我们认为“混合废”的特点是：痔核较多，且大小不均，单独采用某一种方法，不仅疗效不住，而且给患者带来的副作用也较大。如单独使用消痔灵液四步注射术，受到一定使用剂量的限制。（每次使用量只能…     

综合疗法治疗下肢外伤截肢后幻肢痛的临床研究

目的分析对下肢外伤截肢后幻肢痛采用多个方法综合治疗的临床效果。方法选取2013年2月—2017年2月收治的20例下肢外伤截肢后幻肢痛患者,对患者采用药物治疗、神经损伤治疗仪、冲击波治疗仪、心理疗法及镜像运动疗法综合治疗,评估治疗后的镇痛效果、心理状态。结果在治疗结束后,20例患者的疼痛指数(PRI)、疼痛模糊评分(VAS)和疼痛程度(PPI)及SCL-90综合心理评分均优于治疗前,治疗前后对比差异有统计学意义。结论在下肢外伤截肢后幻肢痛临床治疗时,采用多种方法综合治疗,效果较为显著,为后期康复提供良好条件,适合临床推广。     

踝关节骨折的Lauge-Hansen分型、治疗方法及疗效评价

目的：探讨踝关节骨折的Lauge-Hansen分型、治疗方法及疗效。方法：选取我院2019年1月至2021年2月收治的踝关节骨折患者85例,依照Lauge-Hanse分型,综合分析选择最佳治疗方法,术后进行适当的功能锻炼,观察疗效。结果：1年后随访评价踝关节功能。评价指标：踝-后足指数评分。治疗效果分为优、良、可、差四个等级,其中72例优,6例良,5例可,2例差。治疗优良率为91%。结论：依据Lauge-Hansen分型,综合分析选择科学合理的治疗方法,同时配合早期功能锻炼,可以达到满意的治疗效果。     

经肝动脉区域性化疗联合短时血液滤过治疗结肠癌术后肝多发转移

目的 探讨结肠癌根治术后肝转移病人经肝区域性化疗联合血液滤过治疗的疗效及药物不良反应,以提高治疗效果和改善预后.方法 将58例1998年1月～2008年1月在该院手术并于术后出现肝转移的病人,分组进行FAM方案肝脏区域性化疗联合血液滤过治疗和单纯静脉化疗,用每次化疗后CT或MKI复查对比判别疗效,分析转移瘤累计直径变化及1～3年生存率和化疗药物不良反应总数.同期普通静脉化疗设为对照组.结果 肝脏区域性化疗联合血液滤过治疗组的转移瘤累计直径变化比普通静脉化疗有显著的差别,1～3年生存率明显提高,同时药物不良反应明显减少.结论 经肝动脉区域性化疗联合短时血液滤过治疗结肠癌术后肝转移效果优于静脉化疗,不良反应明显减少.     

SuperPATH微创半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折合并内科疾病的疗效

目的：探讨Super PATH微创半髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折合并内科疾病的疗效。方法：收集我院20例合并内科疾病的高龄股骨颈骨折并行Super PATH微创半髋关节手术治疗的患者,手术由同一组医生完成,记录手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院天数。术后X线片评估假体位置,测量髋臼外展角及前倾角。术后3月根据Harris评分标准评定髋关节功能。结果：手术切口长度约（6.1±0.5）cm,平均手术时间（38.0±6.2）min,术中出血量约（200.5±80.2）mL,术后住院天数（8.3±3.5）天。术后X线片假体垂直位置及水平位置正常。髋臼外展角约（41.2±3.6）度,前倾角约（15.5±2.3）度。术后3月Harris评分（78.3±6.5）分。结论：Super PATH微创半髋关节置换术治疗合并内科疾病的高龄股骨颈骨折疗效显著,可以早期下床活动,缩短康复时间,减少并发症,提高患者生活质量。