盐酸布比卡因加地塞米松术后PCEA的临床应用

盐酸布比卡因加地塞米松经持续硬膜外镇痛泵(PCEA)作为术后镇痛，效果明显增强，报告如下。     

苯丙酮尿症的新生儿筛查

苯丙酮尿症(PUK)是一种常见的隐性遗传病,是由于苯丙氨酸羟化酶基因缺陷或基因突变导致了苯丙氨酸代谢障碍,使苯丙氨酸在体内蓄积,从而影响了大脑及神经的发育,造成不可逆的智力障碍.     

面罩内吸醚补救硬膜外麻醉不完善47例

目的 探寻在基层医院建立一合适有效的补救不完善硬膜外麻醉的方法，为手术创造一个更加良好的手术条件。方法 47例手术中后期出现的硬膜外麻醉效果不完善患者，给予面罩内紧闭吸入异氟醚进行补救措施，并与既往改行气管内插管全麻患者进行比较。结果 面罩内吸入异氟醚补救硬膜外麻醉，其镇痛完全、肌松充分，患者呼吸、循环系统稳定，而且节省费用。结论 面罩内吸醚是一在基层医院较安全有效的补救硬膜外麻醉不完善的好方法。     

小剂量吗啡局麻复合液颈丛阻滞用于甲状腺手术

目的探讨甲状腺手术舒适有效的麻醉方式。方法选择48例甲状腺手术病人,随机分为含小剂量吗啡的局麻复合液的试验组(A组)和不含吗啡的局麻复合液的对照组(B组)进行颈丛阻滞麻醉,分别观察起效、显效、维持时间和循环变化情况及术中病人反应、术后刀口疼痛情况。结果两组病人在麻醉效力作用时间方面无显著性差异;在循环系统变化上试验组比对照组明显更加稳定;术中病人对不适刺激的反应试验组比对照组明显少;试验组病人可以维持术后刀口无痛时间达12～23h以上。结论含小剂量吗啡的局麻复合液颈丛阻滞麻醉用于甲状腺手术是一种优良、可靠且具有良好术后镇痛作用的麻醉方法。     

小剂量吗啡局麻复合液颈丛阻滞用于甲状腺手术

目的探讨甲状腺手术舒适有效的麻醉方式。方法选择48例甲状腺手术病人，随机分为含小剂量吗啡的局麻复合液的试验组（A组）和不含吗啡的局麻复合液的对照组（B组）进行颈丛阻滞麻醉，分别观察起效、显效、维持时间和循环变化情况及术中病人反应、术后刀口疼痛情况。结果两组病人在麻醉效力作用时间方面无显著性差异；在循环系统变化上试验组比对照组明显更加稳定；术中病人对不适刺激的反应试验组比对照组明显少；试验组病人可以维持术后刀口无痛时间达12～23h以上。结论含小剂量吗啡的局麻复合液颈丛阻滞麻醉用于甲状腺手术是一种优良、可靠且具有良好术后镇痛作用的麻醉方法。     

老年髋部手术中神经阻滞麻醉方法应用效果

目的 探讨腰丛联合坐骨神经阻滞在老年髋部手术中的临床应用效果。方法 纳入2019年1月至2022年1月本院接受髋部手术的老年患者50例,其中接受腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的患者纳入观察组,接受蛛网膜下腔麻醉的患者纳入对照组,每组25例,比较两组患者围手术期不同时间点临床各项指标以及麻醉效果。结果 两组患者麻醉前、麻醉后15min及麻醉后30min的HR、SBP与DBP无明显差异（P>0.05）,但观察组患者的麻醉起效时间、感觉及运动阻滞持续时间均较对照组患者显著延长（P<0.05）,术后6h及12h的VAS疼痛评分明显降低（P<0.05）。结论 与蛛网膜下腔麻醉相比,腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉起效慢但持续时间更长,术后镇痛效果更好。     

苯丙酮尿症筛查误差原因的分析

苯丙酮尿症(PKU),是指苯丙氨酸羟化酶基因缺陷或基因突变导致了苯丙氨酸代谢障碍,使苯丙氨酸在体内蓄积,从而影响了大脑及神经系统的发育,造成不可逆的智力障碍.它是一种可以早期诊断和早期治疗的先天性氨基酸代谢病.为此我筛查中心从1999年9月在全市泛围内开展了新生儿苯丙酮尿症的筛查,对优生优育,提高我市的人口素质具有重要意义.     

微泵注入法骶管注射根管治疗316例腰腿痛的观察

目的探讨治疗腰腿痛病人的可靠方法。方法将316例腰腿痛病人随机分成强的松龙组和去炎松-A两组，硬膜外穿刺成功后分别用含有上述两药的镇痛复合液用微泵持续硬膜外腔滴注进行根管治疗。结果强的松龙组和去炎松-A组在治疗腰腿痛上效果同样优异，两者无明显差异。结论本方法可以作为治疗腰腿痛方法的一种有效补充。     

氯普鲁卡因与碳酸利多卡因用于剖宫产术的临床比较

目的 比较氯普鲁卡因与碳酸利多卡因用于剖宫产手术的疗效和安全性.方法 60例急诊手术患者采取随机双盲法分为两组,A组注射2%氯普鲁卡因,B组注射碳酸利多卡因,每组各30例.麻醉开始后记录麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、感觉恢复时间、运动恢复时间以及不良反应.同时记录麻醉前、切皮时、取出胎儿时、关腹时、术毕时的心率、血压、脉膊、血氧饱和度的变化及不良反应.记录新生儿取出后1 min、5 min的Apgar评分.结果 麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、感觉恢复时间两组基本相同,运动恢复时间氯普鲁卡因组优于碳酸利多卡因组(P<0.05);氯普鲁卡因的寒战、耳鸣症状显著少于碳酸利多卡因(P<0.01);氯普鲁卡因安全范围大.结论 氯普鲁卡因与碳酸利多卡因用于剖宫产在麻醉起效、痛觉消失、运动阻滞、痛觉恢复方面差别无统计学意义,运动恢复时间比碳酸利多卡因早,氯普鲁卡因安全范围大,不良反应小,较碳酸利多卡因安全.