1例莱姆病患者的护理

莱姆病(Lyme disease)是由伯氏疏螺旋体引起的一种慢性自然疫源性疾病,其病原体为萎氏包柔螺旋体,传播媒介为硬蜱.临床表现初期多有典型皮肤损害——慢性游走性红斑,同时伴有头痛、发热、寒战、疲乏不适,后期表现为神经系统、循环系统、运动系统等呈间歇性、交替性出现的各种损害[1].具有分布广、病程长、病死率较高等特点.除积极治疗外,细致的护理对患者的治疗和康复具有重要意义.我院2012年10月13日收治1例莱姆病患者,经积极治疗及个性化护理取得了较好效果,现报道如下.     

新扎止血带法对提高老年人群静脉采血成功率的作用

门诊部抽血室的患者流量大,在穿刺过程中要求护士在保证抽血质量的同时提高抽血速度.老年人群皮肤松弛,传统的扎止血带法可造成穿刺部位皮肤褶皱,使穿刺时无法绷紧皮肤.止血带的应用是决定静脉穿刺是否成功的关键因素之一,笔者在门诊抽血室工作中总结出一套新的扎止血带方法,并与传统扎止血带方法进行比较,现报道如下.     

老年甲型H1N1流感的护理

目的探讨老年甲型H1N1流感的护理。方法回顾性分析13例老年甲型H1N1流感患者住院期间的临床资料和护理。结果13例确诊患者咽拭子连续2次阴性,体温正常1〉3天,临床症状消失,全部治愈出院。结论做好疾病期间的病情观察及用药后的观察,心理护理对疾病的康复起到了积极作用。     

无菌输液接头在留置腹腔引流管中的应用

腹水是肝硬化、肝功能失代偿期最突出的临床表现,大量腹水时腹部隆起,常伴腹胀、胸闷、气急,呼吸困难等症状[1]。为了减轻大量腹水带来的症状,缓解患者腹腔内的压力,腹腔穿刺后留置腹腔引流管,从管腔内注入药物及放腹水是较有效的治疗手段。在留置腹腔引流管的护理中,传统的方法是在腹腔引流管的末端与一次性引流袋相连,进行反复放液和多次注药,有可能因操作因素引起感染。为降低因操作因素引起感染的发生,本科室自2011年1～6月对17例留置腹腔引流管的患者使用无菌输液接头与引流管连接,取得较好的效果,现将方法报道     

1例肺癌并颅内多发转移患者射波刀治疗的护理

我院于2011年2月引进美国第四代射波刀,2011年5月收治1例癌肺并颅内多发转移患者,总结经射波刀治疗的护理体会,现报道如下. 病例介绍 患者,男,48岁,主因"右肺癌术后8年,间断头痛6个月"于2011年5月27日入院.患者2002年诊断为"右肺鳞癌"行肺叶切除术.     

HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况随访调查

目的分析和探讨HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况变化特点,为改善其心理健康水平及生活质量提供参考依据。方法方便取样法采用SCL-90对57例行抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者进行为期12个月的随访评估。结果 57例HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗前SCL-90的总分为126.42±40.43分;各因子中,抑郁因子和强迫因子得分较高(分别为1.56±0.67分、1.46±0.53分),恐怖因子及偏执因子得分较低(分别为1.22±0.46分、1.26±0.36分);强迫症状、人际关系敏感、敌对及偏执因子得分均显著低于常模(P0.05),而在总分及其他因子得分方面与常模的差异无统计学意义(P0.05);随着抗病毒治疗的进行,其SCL-90总分及各因子得分均呈逐渐下降趋势。结论抗病毒治疗一年内HIV感染者/AIDS患者的心理健康状况有所改善。     

182例HIV/AIDS实施高效抗反转录病毒治疗的疗效评价

目的分析182例HIV/AIDS实施高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)的效果及其影响因素,为进一步有效治疗提供依据。方法采用回顾性调查方法,对我院接受规范HAART的182例HIV/AIDS患者的CD4+T淋巴细胞绝对计数和病毒载量进行分析。结果 182例中,157例治疗后CD4+T淋巴细胞计数增加,且在治疗后前6个月内增加速度最快,随着治疗时间延长则较为缓慢。病毒载量在治疗后的6个月内下降最快,大部分降至血浆检测不到的水平,6个月后比较稳定;但随着治疗时间延长,部分患者的病毒载量出现反弹,可能与患者服药依从性差和病毒耐药性的出现有关。治疗前后CD4+T淋巴细胞计数差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析表明年龄和病毒载量是影响HAART疗效的危险因素,基线CD4+T淋巴细胞计数和按时服药是保护因素。结论 HAART能明显增加CD4+T淋巴细胞计数,降低病毒载量,有效控制机会感染,治疗效果显著。影响HAART疗效的因素是多方面的,在治疗过程中应综合考虑各种可能影响因素以提高疗效,对符合条件的患者应尽早进行规范的抗病毒治疗。     

HIV感染者/AIDS患者心理状态及护理干预研究进展

通过CHKD和Medline查找资料，对HIV感染者/AIDS患者心理状态及其影响因素、护理干预方法等方面的研究进行综述，旨在为国内开展相关的HIV感染者/AIDS患者心理护理研究提供依据。     

1例重症小儿甲型H1N1流感合并心肌炎的护理

甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病.通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播[1].临床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎、心肌炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以导致死亡.我院2009年12月6收治1例重症甲型H1N1流感合并心肌炎患儿,现将护理体会总结如下.