卵子赠送治疗及其护理

卵子赠送治疗是一项新的辅助生育技术,是治疗自身没有或缺乏卵子或染色体异常不妊娠的妇女的最有效的方法。通过接受供者的卵子和自身丈夫精子进行体外授精,达到怀孕的目的。护士熟悉供者和受者在不同阶段的治疗、用药,提供相对应的护理措施及适当的心理护理是提高卵子赠送治疗成功率的关键。     

体外授精-胚胎移植后宫内外同时妊娠患者的护理

宫内外同时妊娠 (HP)在正常情况下非常罕见 ,但随着促排卵药物和体外受精 -胚胎移植术 (IVF -ET)在临床上的广泛应用 ,其发生率明显增加 ,约为 1%～ 3%。[1] 我们在IVF -ET中 ,尽管胚胎直接被放入宫腔内 ,但并不能完全避免异位妊娠 (EP) ,尤其是HP这一并发症的发生。[2 ] 有关研究发现 ,输卵管及盆腔的病理改变和移植胚胎数目是IVF -ET后发生HP的 2个重要因素 ,另外也与移植胚胎的技术和卵子的染色体异常有关。1999年 1月至 2 0 0 0年 1月间 ,在我院生殖中心接受IVF-ET治疗后临床妊娠 838例 (以B超见到妊娠囊及胎心搏动为标准 )…     

基础卵泡刺激素/黄体生成素比值与控制性超排卵中卵巢反应性的关系

目的探索血基础卵泡刺激素(FSH)/黄体生成素(LH)比值及启动日FSH/LH比值在预测控制性超排卵(COH)中卵巢反应性的价值。方法对891个COH周期分为超排卵治疗不反应组（70个周期）、低反应组(56个周期)及正常反应组(765个周期),比较了3组的基础FSH、LH和雌激素(E2)水平,以及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)后FSH、LH和E2水平的变化,促性腺激素（Gn）的用量等。激素的测定采用全自动酶联免疫分析法。结果不反应组的基础FSH值为9.7IU/L±7.8IU/L,分别与低反应组（7.8IU/L±5.4IU/L）及正常反应组(6.4IU/L±2.0IU/L)比较均差异有显著意义（P<0.01）。不反应组的基础FSH/LH比值为2.9,分别与低反应组（2.0）及正常反应组(1.6)比较差异有显著意义（P<0.05）。使用GnRHa1周后(启动日月经来潮1～3d),不反应组FSH/LH比值为5.3,低反应组为3.9,两者与基础水平比较均明显增高（P均<0.01）,而正常反应组(2.6)增高不明显。基础E2水平在低反应组增高,与正常反应组比较P=0.09。结论当基础FSH<15IU/L时,可以通过使用GnRHa后,FSH/LH比值的显著增加及E2水平来进一步判断卵巢的反应性,指导临床用药。     

经阴道穿刺选择性减胎术患者的护理

报道1994年2月~1998年4月对22例经阴道穿刺选择性减胎术患者的围手术期护理,在护理中要注意做到:术前对病人进行心理分析及护理,使病人安全渡过妊娠期与获得自己的孩子。术中做好体位安置、阴道消毒,避免用力过度引起宫缩,严格灭菌操作,减灭的胚胎定位,随时调定负压等配合工作。加强术后观察,预防感染和流产,做好饮食护理和必要检查,了解减灭胎心搏动是否消失,胚囊羊水恢复情况及未减灭胎心搏动是否正常。体会到护理工作对手术的顺利进行及病人康复至关重要,有效的护理措施在治疗中能起到重要的作用。     

冻融胚胎移植术病人的护理

通过对2003年1月-2004年12月新鲜胚胎移植失败的病人进行862个周期冷冻胚胎解冻移植,总结了接受冻融胚胎移植术病人的护理体会。护理重点是协助医生对病人进行简单有效的排卵监测或根据医嘱指导病人进行人工周期治疗．从而使病人获得胚胎移植的最好时机。同时要注意对病人进行及时的健康宣教,使病人处于良好的心理状态。     

我院实施按护理职称上岗的初探

在全国实行医院分级管理的新形势下,对护理工作提出越来越高的要求,护理工作要实行标准化、科学化、现代化管理,要求护理工作者掌握现代化管理知识,要按护理职称上岗来提高护理质量和业务技术水平,为病人提供优质服务。现将我院实施按护理职称上岗的初步做法和体会,介绍如下。1．实施按护理职称上岗的目的我院于1980年开始进行护理技术职称的评定,但在实际工作未能解决对护士的分层次使用,未能发挥技术职称评定的积极作用,为使护理工作适应医学科学发展,符合医院分级管理的要求,使各级护理人员能更好地发挥作用,必须根据护士的职称及实际业务能力和专长,安排不同的护理岗位,承担所在岗位的责任。