汕头市病毒性心肌炎的病毒病因研究

汕头市病毒性心肌炎的病毒病因研究谢若男，叶坤照，许永绥，袁广卿（汕头大学医学院附二院，广东５１５０３１）病毒性心肌炎可由多种病毒引起，但以肠道病毒（小ＰＮＡ科）最具亲心性。尤以柯萨奇Ｂ组病毒（ＣｏｘＢ）引起的心肌炎最为常见。我们于１９９０年４月至１９...     

短期静脉营养支持对COPD并呼吸衰竭的疗效观察

目的比较常规治疗与在此基础上加短期静脉营养支持在慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭的治疗效果。方法把45例COPD并呼吸衰竭病人随机分为两组,对照组23例采用吸氧、抗感染、应用舒张支气管药物、祛痰剂、呼吸兴奋剂等常规治疗。观察组22例在常规治疗基础上加短期静脉营养支持,每天给予适量复方氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、脂溶性维生素、水溶性维生素及微量元素,疗程10d。比较两组活动状况(PS)卡劳夫斯基评分、用力肺活量(FVC)及住院天数和病死率。结果PS>60分,观察组18例(81·8%),对照组10例(43·5%),FVC观察组明显高于对照组(P<0·05);住院天数观察组(14·3±2·1)d,对照组(22·1±3·4)d(P<0·05);观察组死亡1例(4·5%),对照组4例(17·4%)(P>0·05)。结论短期静脉营养支持能增加呼吸肌力、改善营养状况,在COPD并呼吸衰竭病人综合治疗措施中,是一种重要的治疗手段,可缩短住院天数,降低病死率。     

普鲁卡因和垂体后叶素对大咯血的疗效和副作用比较

目的:比较垂体后叶素和普鲁卡因对大咯血的疗效及副作用。方法:64例大咯血的患者采用随机分配的方法,分别用普鲁卡因和垂体后叶素治疗。普鲁卡因组(34例):先用普鲁卡因100mg静脉推注,然后以60～120mg/h持续静脉滴注,出血停止后逐渐减量。对照组(30例):用垂体后叶素治疗,先用垂体后叶素5U静脉推注,然后以3-6U/h的速度持续静脉滴注,出血停止后逐渐减量。结果:普鲁卡因组34例病人中,治愈27例,占79.4%;失败7例,占20.6%。对照组30例中,治愈25例,占83.3%;失败5例,占16.7%。对照组的副作用发生率高达100%,治疗组为30%。两组间的治愈率和失败率的差别无统计学意义,P>0.05。两组间的副作用的差别有统计学意义,P<0.01。结论:普鲁卡因可安全而且有效用于大咯血的治疗。     

脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗咯血并高血压、冠心病17例

我院近两年来采用脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗17例中至大量咯血合并高血压或冠心病患者，获满意疗效，现报告如下。IIk＄资料回．l一般资料：男12例，女5例、年龄46－85岁。原发病：肺结核9例，支气管扩张症4例，慢性支气管炎3例，肺癌1例o’中量咯血（每日咯血量100－500’Yll）14例，大咯血（每日咯血量大于500Inl）3例。原发病合并冠心病12例，合并高血压5例。1．2治疗方法：患者人院后，先用脑垂体后叶素SU加人葡萄糖液20Inl中慢慢静脉推注，接着用脑垂体后叶素40u加人10％葡萄糖液500Inl中，每分钟20滴（含脑垂体后叶素0．ill）…     

肺癌咯血50例治疗效果观察

目的比较应用普鲁卡因和垂体后叶素治疗肺癌咯血的疗效和安全性。方法将50例肺癌咯血病人随机分为垂体后叶素治疗组24例和普鲁卡因组26例,观察两组的止血效果。结果临床有效率:垂体组和普鲁卡因组分别为71%和92%,两组比较差异有显著性(P<0.05);止血时间比较:垂体组(6.3±3.1)h,普鲁卡因组(5.3±2.2)h,两组比较差异有显著性(P<0.05);副作用发生率:垂体组和普鲁卡因组分别为38%和15%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论应用普鲁卡因治疗肺癌咯血效果优于应用垂体后叶素治疗,值得推广。     

肺心病合并多器官功能衰竭55例临床分析

慢性肺心病晚期常合并多脏器功能衰竭（MutipieOrganFailure，MOF），死亡率较高。为了解肺心病合并MOF临床情况，兹将我院近5年来收治的55例肺心病合并MOF分析如下。1临床资料1．1一般资料55例是我院1991年～1996年住院病人。55例诊断均符合1977年第二次全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准，为急性加重期病例，由感染所诱发，同时合并脑、肝、肾、胃肠道等一个以上脏器损害。肺心病脸器损害诊断标准见参文[1]。脏器受损情况：心衰51例（93％），呼衰50例（91％），脑损害19例（35％），肾损害17例（30％），肝损害16例（29％），…     

经鼻面罩呼气末正压通气在支气管哮喘患者中的应用

用国产ＫＴＨ－３多功能呼吸机，对１０例常 规治疗症状未能缓解的中至重度支气管哮喘患者采用经鼻面罩低水平呼气末正压通气治疗。通过观察治疗前后患者的症状，体征及检测ＰＥＶ１进行评估。     

加替沙星联合头孢硫脒治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的评价加替沙星与头孢硫脒联舍用药治疗社区获得性肺炎（CAP）的疗效和安全性。方法应用加替沙星200mg，静脉滴注，2次／d和头孢硫脒1-2g／d，静脉滴注，2次／d，连续7—8d，治疗48例社区获得性肺炎患者。结果临床治愈率62．5％，临床显效率为33．33％，临床总有效率95．83％。细菌阳性率52．08％，细菌清除率为92％，不良反应12．5％。结论加替沙星与头孢硫脒联合用药治疗社区获得性肺炎有良好的临床细菌学疗效和安全性。