颅脑损伤患者目标温度管理证据总结应用障碍及促进因素的质性研究

目的 了解医护人员对颅脑损伤患者目标温度管理循证实践临床应用的障碍及促进因素,为临床循证实践提供参考。方法 对神经外科ICU工作的7名护士及3名医生进行半结构式访谈,运用内容分析法对资料进行整理分析及主题描述。结果 提炼出证据、组织环境和促进因素3个主题及8个亚主题,分别是：部分证据未充分考虑临床情境;医护人员信心不足,证据信息不对称;护士长尚需进一步梳理领导力在证据转化中的具体作用;变革初期会增加工作量,但实践团队态度积极;严格遵循证据要求是实践中的难点;护士对证据信任,愿意推动证据;成立科室医护管理小组是变革实施的有力保障;专项管理及成效促进变革实施。结论 护理管理者应制订完善相关评估工具及制度流程,重视组织环境在项目持续过程中的重要作用,以推动循证实践的临床应用。     

急性脑卒中吞咽障碍患者行早期康复护理干预的效果分析

目的:针对急性脑卒中吞咽障碍患者实施早期康复护理干预的效果进行探究.方法:选取2018年5月—2019年6月期间收治的84例急性脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为早期康复护理(观察组,n=42)和常规护理(对照组,n=42),就两组患者吞咽功能恢复情况及护理认可度进行对比.结果:观察组患者吞咽功能恢复情况及护理认...     

脑卒中患者口腔健康管理的最佳证据总结

目的 总结脑卒中患者口腔健康的最佳证据,为临床实践提供依据。方法 计算机检索BMJ Best Practice、美国国立指南库、加拿大安大略注册护士协会、国际指南协作网、苏格兰院际指南网、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、PubMed、中国知网、CBM、万方数据库的所有关于脑卒中患者口腔健康管理的证据,包括最佳实践信息册、临床决策、指南、系统评价、证据总结、专家共识,检索从建库至2021年6月8日。按照纳入排除标准进行筛选,由2名研究者进行独立评价,依据专家意见提取并综合证据。结果 共纳入10篇文献,其中8篇指南,2篇系统评价,从组织团队、培训教育、计划与评估、实施、特殊患者、健康宣教6个方面总结出20条脑卒中患者口腔健康管理的最佳证据。结论 临床实践中医务人员需加强口腔健康管理知识的教育培训,通过跨专业团队为患者制定口腔护理计划,动态评估患者口腔健康状况,把握口腔护理实施的时机和频率,为患者选择合适的口腔护理用具,加强特殊患者的口腔健康管理,为脑卒中患者及其照护者提供口腔健康信息支持。需结合具体临床判断及需求,有指向性地选择证据,以促进最佳证据在脑卒中患者口腔健康管理中的应用。