山西省长治市社区老年2型糖尿病患者血清白脂素对颈动脉粥样硬化的风险评估

目的:探讨社区老年2型糖尿病（T2DM）患者血清白脂素水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法:选取2019年11月至2021年7月就诊于山西省长治市捉马社区卫生服务站和城北西街社区卫生服务中心的65岁及以上的老年T2DM患者。收集患者身高、体重、并计算体重指数（BMI）,收集患者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA ...     

住院2型糖尿病患者糖尿病足知识调查及相关影响因素分析

目的调查2型糖尿病患者对糖尿病足的认识情况及相关影响因素分析,提高患者对糖尿病足的认识。方法制作并发放调查问卷共计201份,收集患者的一般资料、糖尿病认识情况、糖尿病足并发症认识情况(按问题权重积分),采用logistic分析糖尿病患者对糖尿病足认识的影响因素。结果 (1)单因素分析显示是否患糖尿病足,家庭所在地,家庭年收入和文化程度与糖尿病知识得分有关,差别有统计学意义(P0.05);(2)多因素Logistic回归分析显示性别和文化程度独立影响糖尿病足知识得分。结论健康教育在糖尿病足的预防中非常关键:对于男性,文化程度低,家庭经济条件差的糖尿病患者知识更匮乏,健康教育时应付出更多的时间和耐心。     

牛磺酸通过激活PI3K/Akt信号通路抑制高糖诱导的内皮细胞凋亡

目的 探讨牛磺酸对高糖诱导的内皮细胞凋亡的影响及其信号途径.方法 取健康产妇分娩后12h内的脐带分离人脐静脉内皮细胞(HUVEC),进行细胞培养并分为5组:正常葡萄糖组(5 mmol/LD-葡萄糖,NG组);高糖组(30 mmol/LD-葡萄糖,HG组);NG+TAU组(5mmol/LD-葡萄糖+5 mmol/L牛磺酸);HG+TAU组(30 mmol/L D-葡萄糖+5 mmol/L牛磺酸);HG+TAU+Wo组(30 mmol/LD-葡萄糖+5 mmol/L牛磺酸+50 nmol/L wortmannin).干预48 h后应用流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western印迹检测磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)蛋白的表达水平,2,7-二氯二氢荧光素二乙酯(H2DCF-DA)探针技术及荧光倒置显微镜检测活性氧簇的相对含量.结果 与NG组相比,HG组细胞的凋亡率显著增加(P＜0.05).与HG组相比,HG+TAU组的凋亡率下降(P＜0.05).与HG+TAU组相比,HG+TAU+Wo组的凋亡率较高(P＜0.05).与NG组相比,HG组磷酸化-Akt蛋白表达下降(P＜0.05).与HG组比较,HG+TAU组磷酸化-Akt蛋白表达增加(P＜0.05).与HG+TAU组相比,HG+TAU+Wo组磷酸化-Akt蛋白表达下降(P＜0.05).牛磺酸可降低高糖诱导的活性氧簇生成(P＜0.05),这一作用亦可被wortmannine所阻断(P＜0.05).结论 牛磺酸通过PI3K/Akt信号途径调节细胞内活性氧簇生成,进而在高糖环境下发挥其抗凋亡作用.     

住院2型糖尿病患者对糖尿病并发症认知度的调查

目的调查分析住院2型糖尿病患者对糖尿病并发症的认知度。方法采用自行设计的问卷对2017年7—11月200例住院2型糖尿病患者进行调查,评价。结果糖尿病肾病(DN)常见症状和其饮食注意知晓率都较低,分别为46.0%和33.5%。糖尿病周围神经病变(DPN)饮食注意补充B族维生素知晓率相对较低,为55.0%。结论 200例住院2型糖尿病患者对并发症认知度尚可,问卷整体平均得分为10.52分(满分为15分)。对于住院患者,接受过糖尿病专科教育,认知度尚且如此,对于没有接受过专科教育的患者,认知度可能更低。所以要重视和加强糖尿病教育。     

2型糖尿病患者血清瘦素水平及相关性分析

目的研究2型糖尿病患者血清瘦素水平,以及瘦素与临床指标的相关性。方法对80例2型糖尿病患者和155例健康体检者进行了对比,测定受试者的身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖水平、采用酶法测定甘油三酯等指标,同时采用ELISA测定系统测定受试者的血清瘦素水平,进行t检验和直线相关分析。结果两组间血清瘦素水平没有显著性差异(P>0.05),两组中肥胖者的瘦素水平均明显高于非肥胖者,差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖2型糖尿病患者血清瘦素水平与BMI、臀围具有相关性(P<0.05),与血压无相关性(P>0.05)。结论血清瘦素水平与肥胖直接相关,提示瘦素参与肥胖过程。     

住院2型糖尿病患者合并左心室舒张功能不全的相关因素分析

目的探讨影响住院T2DM患者左心室舒张功能不全（LVDD）的相关因素。方法连续收集1013例住院T2DM患者的临床资料,采用超声心动图检测左心室舒张功能。Logistic回归分析LVDD的影响因素。结果 51.3%的患者存在LVDD。LVDD组较非LVDD组年龄[（49.0±12.1）vs（61.3±10.0）岁]、中位糖尿病病程（7.0 vs 11.0年）、WC[（93.6±11.0）vs（95.4±10.7）cm]、SBP[（128±16）vs（134±18）mmHg]、Cr[（61.4±15.7）vs（68.0±30.0）μmol/L]、尿白蛋白/肌酐（UAlb/Cr）（4.3vs6.2 mg/g）升高（P<0.05）;Logistic回归分析显示,年龄、WC、SBP、LDL-C、Cr与LVDD独立相关[OR（95%CI）:1.110（1.091¹.129）、1.023（1.007¹.039）、1.013（1.004¹.022）、1.264（1.052¹.519）、1.010（1.001¹.020）,P<0.05];在无高血压史患者中,随HbA₁ c增高,LVDD患病风险增高,但差异无统计学意义（P=0.055）。结论住院T2DM患者中,LVDD患病率高,年龄、WC、SBP、LDL-C和Cr增高与LVDD独立相关。     

女性骨关节炎患者血浆和关节液瘦素与脂联素水平及相关分析

目的 研究女性骨关节炎患者血浆和关节液中瘦素和脂联素的水平.方法 测定26例患者血浆和关节液中瘦素和脂联素,以及关节液中蛋白聚糖的降解片段.结果 关节液瘦素和脂联素均低于其血浆水平,且与其血浆水平均无明显相关,关节液脂联素与蛋白聚糖降解片段正相关.结论 瘦素和脂联素可能通过局部作用参与OA代谢通路.     

二甲双胍对脂多糖诱导的THP-1细胞相关炎症因子及凋亡的影响

目的 通过观察二甲双胍对脂多糖诱导的人单核细胞(THP-1)相关炎症因子分泌及凋亡影响的剂量效应关系,探讨二甲双胍的直接抗炎作用.方法 体外培养人THP-1细胞,以1μg/ml脂多糖和不同浓度二甲双胍分别孵育6、24和48 h,收集细胞及培养液上清进行检测.应用乳酸脱氢酶微量释放法检测不同浓度二甲双胍对THP-1细胞的毒性作用,酶联免疫吸附法检测上清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,流式细胞仪Annexin V/碘化丙啶双染色法测定THP-1细胞早期凋亡率.结果 二甲双胍可剂量依赖性地降低上清IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α水平,且48 h作用最为显著.1和5 mmol/L二甲双胍显著降低脂多糖刺激的IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α的分泌(P＜0.05或P＜0.01).并且二甲双胍可剂量依赖性地减少THP-1细胞早期凋亡数目(F=4.696,P=0.036);1、5 mmol/L二甲双胍组细胞早期凋亡率明显低于脂多糖组(37.47％、33.35％对49.90％,P＜0.05或P＜0.01).结论 二甲双胍可剂量依赖地降低脂多糖诱导的THP-1细胞炎症因子分泌及早期凋亡率,提示其有一定的直接抗炎作用.     

131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进临床疗效观察

目的:观察131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进的疗效.方法:分别给予治疗组和对照组治疗剂量的131 Ⅰ和他巴唑抗甲状腺药物,6个月后评价两组患者治疗效果和甲减发生情况.结果:治愈者中治疗组86例(62.77％)高于对照组36例(29.75％);无效患者治疗组7例(5.11％)低于对照组31例(25.62％),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组的甲减发生率(11例,8.03％)远高于对照组(1例,0.83％)(P＜0.01).结论:131Ⅰ治疗甲亢疗效确切,安全有效,但要注意并发症甲减的发生.