胰腺癌放射性~(125)I粒子植入治疗的护理体会

总结38例胰腺癌患者行放射性~(125)I粒子植入治疗的护理。护理措施是治疗前加强与患者及家属的沟通,做好患者心理护理和屏气训练,治疗后做好一般护理及饮食护理,加强并发症的观察及护理,做好医护人员、患者及家属的辐射管理。38例患者均完成介入治疗,无严重并发症发生,并顺利出院。     

胆道支架联合~(125)I粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的护理

<正>恶性梗阻性黄疸(Malignant obstructive jaun-dice,MOJ)是临床常见病症,多由恶性肿瘤侵犯、闭塞胆管引起,外科切除是治疗MOJ首选方法。但MOJ确诊时肿瘤多已侵犯周围组织,肿瘤的手术切除率不足20%[1]。我院2012年3月-2014年2月,采用胆道支架联合125I粒子条腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸,在重新开通闭塞胆道的同时,联合125I粒子条腔内照射治疗控制肿瘤生长,从而延缓阻塞性黄疸复发,在提高患者生活质量上有明显疗效。作为护理人员,了解胆道支架联合125I粒子条     

自制胸带用于乳腺癌改良根治术后皮下积液的效果观察

目的探讨自制胸带在乳腺癌改良根治术后加压包扎,防止术后皮下积液的应用效果。方法选择2006年3月-2008年2月收治的乳腺癌患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。观察组使用自制胸带加压包扎;对照组使用传统绷带加压包扎,观察2组患者引流管引流量、皮下积液和皮瓣坏死情况等。采用χ^2检验和t检验。结果观察组皮下积液和皮瓣坏死的发生率较对照组显著降低,切口Ⅰ期愈合率显著高于对照组。结论自制胸带在乳腺癌改良根治术后加压包扎可以降低皮下积液和皮瓣坏死的发生率。     

胆道支架联合125Ⅰ粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的护理

性梗阻性黄疸，在重新开通闭塞胆道的同时，联合125Ⅰ粒子条腔内照射治疗控制肿瘤生长，从而延缓阻塞性黄疸复发，在提高患者生活质量上有明显疗效。作为护理人员，了解胆道支架联合125Ⅰ粒子条治疗的方法和观察要点，制定切实有效的护理措施尤为重要。现将我院收治的36例恶性梗阻性黄疸病例经胆道支架联合125Ⅰ粒子条治疗的护理体会报告如下。     

普外科术后患者静脉导管感染因素分析与对策

目的分析普外科术后患者静脉导管感染的原因，并提出相应的护理措施。方法回顾分析2010年6～8月普外科术后行中心静脉置管的54例患者的临床资料，探讨导致感染的原因。结果中心静脉置管术后感染病例10例；感染与患者年龄、原发病严重程度、导管留置时间、导管性能、置管期间是否使用化疗药、全胃肠外营养（TPN）及医护人员操作技术有密切关系，差异有显著意义（P〈0．05）。结论除患者的内在因素和导管性能外，医护人员对深静脉导管的正确维护及严格执行手卫生制度和无菌操作，能有效预防中心静脉导管感染的发生。     

肝细胞性肝癌手术治疗的疗效及影响因素观察

目的研究并探讨手术治疗肝细胞性肝癌的临床疗效,并分析影响肝细胞性肝癌疗效的危险因素,为完善肝细胞性肝癌手术治疗提供参考依据。方法入组对象选择2013年1月~2017年9月期间在我院接受手术治疗且完成3年术后随访的200例肝细胞性肝癌患者,对其手术疗效进行评估。根据200例肝细胞性肝癌患者随访3年存活情况,将其分为存活组、死亡组,比较两组临床资料,对影响肝细胞性肝癌手术预后的危险因素进行单因素分析、多因素Logistic线性回归分析。结果 200例肝细胞性肝癌患者经手术治疗后,其短期客观缓解率为63.50%,术后均未发生并发症,其复发率为24.50%,3年存活率、死亡率分别为79.00%、21.00%。单因素分析中,两组在肿瘤直径、肿瘤分化程度、肿瘤间质细胞比、血管侵犯、术前甲胎蛋白水平等方面比较差异均有统计学意义(P0.05),而经多因素Logistic线性回归分析后发现,肿瘤直径≥5 cm、肿瘤分化程度低、肿瘤间质细胞比50%、血管侵犯、术前甲胎蛋白水平≥400 ng/m L是影响肝细胞性肝癌患者手术预后的危险因素。结论肝细胞性肝癌患者手术治疗后的预后受到肿瘤直径、肿瘤分化程度、肿瘤间质细胞比、血管侵犯、术前甲胎蛋白水平的影响,临床上需针对相关危险因素合理调整手术方案。     

腹腔镜肝左外叶切除术患者围术期的护理

1991年Reich H[1]首次报道腹腔镜肝脏肿瘤切除术,随着腹腔镜肝脏手术经验的不断积累、操作技巧的不断提高以及新的腹腔镜专用器械、设备的出现,腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)在肝脏疾病治疗中得到快速发展,并显示良好的疗效。我院2009年2月～2012年1月成功地为14例患者实施了腹腔镜肝左外叶切除术,积累了一些临床护理经验,现将围术期护理体会报告如下。     

肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗晚期原发性肝癌的效果分析

目的探讨晚期原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗的临床效果。方法将2015年10月~2017年10月来我院接受治疗的82例晚期原发性肝癌患者选为观察对象,依照随机数字表法分为对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照组患者给予肝动脉化疗栓塞术治疗,试验组患者在对照组基础上给予深部热疗治疗,对两组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)水平、Karnofsky(KPS)评分及不良反应发生率进行统计比较。结果试验组患者临床总有效率明显高于对照组,分别为70.7%、41.5%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后AFP水平明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05),且试验组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后KPS评分明显升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05),且试验组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者胃肠道反应、肝功能损害、发热、白细胞下降发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论晚期原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗的临床效果更加确切,不仅可以缩小肿瘤,还可以提高生活质量,是一种值得临床推广与应用的治疗方案。     

新鲜芦荟外敷结合光子治疗仪治疗化疗性静脉炎疗效观察

化学性药物疗法(简称化疗)是治疗恶性肿瘤的常用方法,也是肿瘤综合治疗中不可缺少的手段,静脉给药是化疗药物摄入的主要途径.化疗药物因对局部静脉有较强的刺激性,治疗中极易引起静脉炎,增加患者的痛苦.影响患者再次用药.为减轻患者的痛苦,我科2005年2月至2009年2月采用新鲜芦荟外敷结合光子治疗仪治疗化疗性静脉炎,取得了较好的效果,现报告如下.     

自制胸带用于乳腺癌改良根治术后皮下积液的效果观察

目的 探讨自制胸带在乳腺癌改良根治术后加压包扎,防止术后皮下积液的应用效果.方法 选择2006年3月-2008年2月收治的乳腺癌患者70例,随机分为对照组和观察组各35例.观察组使用自制胸带加压包扎;对照组使用传统绷带加压包扎.观察2组患者引流管引流量、皮下积液和皮瓣坏死情况等.采用X2检验和t检验.结果 观察组皮下积液和皮瓣坏死的发生率较对照组显著降低,切口Ⅰ期愈合率显著高于对照组.结论 自制胸带在乳腺癌改良根治术后加压包扎可以降低皮下积液和皮瓣坏死的发生率.