应用Logistic回归模型筛选剪切波弹性成像评估颈部淋巴结的定量参数

目的 采用Logistic回归模型探讨剪切波弹性成像(SWE)评估颈部淋巴结良恶性的价值和筛选SWE的定量参数.方法 对59例患者共95个疑似恶性颈部淋巴结在颈部淋巴结清扫前进行常规超声检查及剪切波弹性成像检查,分别比较颈部良性与恶性淋巴结的弹性值比值(E-ratio)、病灶的平均弹性值(E-mean)、病灶的最大弹性值(E-max)和标准差(SD);以病理结果为金标准,建立二分类逻辑回归模型,绘制模型预测概率的ROC曲线并计算曲线下面积,确定诊断界值,计算敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数.结果 Logistic回归模型为logitic(p)=-3.653+1.760X₁+0.235X₂-0.207X₃+0.168X₄,X₁为E-ratio,X₂为E-mean,X₃为E-max,X₄为SD.模型预测概率ROC曲线的曲线下面积为0.865,以55.66%为模型预测概率的诊断界值时,准确率最高为84.21%,对应的敏感度为80.00%,特异度88.89%,阳性预测值为88.89%,阴性预测值为80.00%,约登指数为68.89%.结论 运用SWE的4个定量参数建立的逻辑回归模型对颈部良恶性淋巴结的鉴别具有中等诊断价值,4个定量参数均可为良恶性淋巴结的鉴别诊断提供依据,而诊断价值最高的定量参数是E-ratio.     

超声辐照血卟啉单甲醚和声诺维协同杀伤MDA-MB-231细胞的实验研究

目的探讨超声辐照中血卟啉单甲醚(HMME)和声诺维(SonoVue)杀伤人乳腺癌细胞株MDA-MB-231细胞的协同作用。方法将处于对数生长期的MDA-MB-231细胞分为8组(M组、H组、H+M组、U组、U+M组、U+H组、U+H+M组和对照组)。采用优化后的实验参数,以50Hz脉冲波照射60s,以MTT法检测照射后的MDA-MB-231细胞存活率,观察细胞形态学改变。结果 M组、H组、H+M组、U组、U+M组、U+H组、U+H+M组及对照组中MDA-MB-231细胞存活率分别为(91.90±1.41)%、(95.28±3.30)%、(90.76±4.01)%、(77.59±1.52)%、(52.12±2.90)%、(46.72±1.35)%、(31.47±1.48)%和(99.95±0.66)%。U+H+M组细胞存活率与其他各组差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论超声辐照时,SonoVue和HMME能够相互协同杀伤MDA-MB-231细胞。     

脊柱后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效总结与分析

目的 分析总结脊柱后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 选择自 2011年 1月 ~2013年 5月本院接收的胸腰椎爆裂性骨折病例 76例,回顾性分析患者的临床资料,比较术前、术后椎体前缘高度、椎管正中矢状径、脊柱后凸角、神经功能 Frankel分级等指标.结果 术后患者骨折处基本恢复正常,内固定物无松动、断裂等发生,手术前后脊柱后凸角、椎体前缘高度、椎管正中矢状径比较,差异均有统计学意义 （ P〈0.05）.结论 脊柱后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效显著,有利于患者重建骨折脊柱的高度及生理曲度,增加脊柱的稳定性,促进受压神经功能的恢复.     

某高职高专院校护生对毕业论文认知情况调查

目的了解护理专科生对毕业论文的认识和态度,分析其科研素质现状,以便改进毕业论文的教学和管理工作。方法采用自行设计的问卷对本校2007级护理专科毕业生进行有关撰写毕业论文的调查。结果 77.44%的学生认为有必要撰写毕业论文;95.60%的学生表示主观上对撰写论文较重视;31.06%的学生经常与指导老师交流;69.90%的论文选题属于实习后期匆忙选题;71.94%的学生认为要求过高;56.09%的学生认为困难很大,难以应付。结论学生科研意识比较淡薄,对毕业论文投入精力较少。今后应加强学生科研训练,提高毕业论文质量,增强其科研能力。     

纳米颗粒介导的P53联合Rb基因靶向治疗对兔VX2肝转移癌多药耐药的影响及分子机制

目的联合P53及Rb抗癌基因,通过纳米基因靶向治疗技术,探索其对肝转移癌灶多药耐药的影响及其分子机制。方法以超液化碘油及多聚赖氨酸修饰的羟基磷灰石纳米颗粒乳剂为载体,将含有野生型P53、Rb基因的重组表达质粒经肝动脉共同或者分别转运至兔VX2肝转移癌灶局部,采用蛋白质印迹法及原位激光扫描共焦显微镜确定P53及Rb共表达蛋白在转移灶的表达。通过检测肿瘤对化疗药物丝裂霉素(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-FU)和阿霉素(ADM)的敏感性来评价疗效。最后应用实时反转录聚合酶链反应(real time RT-PCR)及电化学发光法(ECL)蛋白杂交技术检测多药耐药蛋白(PGP),多药耐药相关蛋白1(MRP1),肺耐药蛋白(LRP),乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的表达差异。结果 (1)与对照碘油组(A)和nanoplex/lipiodol组(B)相比,nanoplex-p53/lipiodol组(C),nanoplex-Rb/lipiodol组(D),nanoplex-(p53+Rb)/lipiodol组(E)PGP、BCRP、MRP1 mRNA表达均降低(P<0.05)。(2)C组及E组表现出比D组更低的PGP mRNA水平(P<0.05)。(3)E组BCRP和LRP表达水平低于C、D组(P<0.05)。(4)C、E组PGP蛋白表达显著低于A组,仅E组BCRP和LRP蛋白表达显著低于A组,C、D、E组MRP1蛋白表达均低于A组(P<0.05)。(5)C、D、E组表现出比A组更高的对化疗药ADM和MMC的敏感性;D、E组比A组更高的对化疗药5-FU的敏感性(P<0.05)。结论以Pll-n HAP为载体的P53基因协同Rb基因的纳米靶向治疗,通过调节肿瘤细胞多重耐药机制中重要基因的表达,增强了其对化疗药的敏感性。P53基因联合Rb基因的纳米基因靶向治疗有可能成为针对肝转移灶多药耐药的有效治疗方法。     

葛根素可促进老年女性骨质疏松症患者成骨细胞的增殖

背景：近年来,葛根素作为植物雌激素其抗骨质疏松作用对实验动物及成骨细胞的研究较多,但对老年骨质疏松症患者成骨细胞作用的研究甚少,缺乏实验资料。 目的：观察葛根素对体外培养老年女性骨质疏松症患者成骨细胞增殖的影响。 方法：选择老年女性骨质疏松症股骨颈骨折行人工股骨头置换患者,采集术中取下的股骨颈松质骨,采用骨组织块培养法原代培养松质骨成骨细胞,将细胞传代至所需数量。对照组给予不含葛根素的培养液,0.01,0.1,1 μmol/L葛根素组分别给予含相应浓度葛根素的培养液。成骨细胞与不同浓度葛根素共培养1,3,5 d,观察成骨细胞增殖情况。 结果与结论：共培养不同时间点,0.01-1.00 μmol/L的葛根素随浓度增加,成骨细胞增殖活性不断增强(P < 0.05);培养第3 天,各浓度葛根素组细胞吸光度值均最高。结果提示0.01,0.1,1 μmol/L的葛根素可呈浓度依赖性促进老年女性骨质疏松症患者成骨细胞增殖。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

热消融不全后残存肝癌细胞HepG2生物学特性变化的实验研究

目的： 探讨热消融不全后残存肝癌细胞HepG2的生物学特性变化。方法：47℃热处理肝癌细胞株HepG2 5min,7.5min,10min,HepG2为正常对照组,倒置光学显微镜下观察热消融不全后残癌细胞的形态变化;（MTS法检测残癌细胞继续培养24h,48h,72h后的OD值,观察其增殖能力;Transwell法检测残留癌细胞迁移能力;残癌细胞进行单细胞培养10 d,观察克隆形成能力。结果：随着热处理时间的延长,发生凋亡的HepG2癌细胞增多;残留癌细胞在24h内的增殖能力增强,随后48h-72h时间段增殖速率降低;迁移能力随热处理时间延长增强,克隆形成能力随热处理时间延长减弱。结论： 热消融不全后残存肝癌细胞HepG2生物学特性发生了变化,在一定时间内增殖速度增快,随后恢复至正常,随着热处理时间的延长其迁移能力增强,但克隆形成能力则下降。     

剪切波弹性成像鉴别颈部良恶性淋巴结的诊断价值

【摘要】 目的 运用ROC曲线探讨剪切波弹性成像技术鉴别诊断良性与恶性颈部淋巴结的价值。方法〓对76例患者共120个颈部淋巴结术前进行常规超声检查及剪切波弹性成像检查。分析比较良性与恶性淋巴结之间剪切波弹性成像定量参数的差异。以病理结果为金标准,绘制剪切波弹性成像定量参数的ROC曲线并两两比较曲线下面积。结果〓弹性值比值、平均弹性值、最大弹性值的曲线下面积分别为:0.838,0.828,0.812,两两比较曲线下面积的差异没有统计学意义。结论〓剪切波弹性成像的三个定量参数均对颈部淋巴结具有鉴别诊断价值,三个定量参数具有同等的诊断价值。     

PFNA和DHS治疗老年股骨转子间骨折的疗效对比分析

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力宽螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 将72例老年股骨转子间骨折患者随机分为对照组和观察组,每组各36例,分别采取DHS和PFNA内固定治疗,比较两组手术情况、骨折愈合及术后Harris髋关节功能评分。结果两组患者术后Harris评分比较无显著性差异(P0.05);观察组手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均较对照组显著减少(P0.05)。结论 PFNA和DHS治疗老年股骨转子间骨折均有较好的临床疗效,但PFNA内固定手术时间短、术中出血少、骨折愈合快,具有较好的临床应用价值。     

肠道功能训练在马尾神经损伤致大小便失禁中的作用

目的：探讨肠道功能训练对于马尾神经损伤致大小便失禁的作用。方法选取30例马尾神经损伤致大小便失禁患者，并对他们制定肠道功能训练的方法，在医师的指导下，坚持肠道功能训练。结果经过肠道功能训练，患者的大小便自控能力有所恢复。结论通过肠道功能训练，马尾神经损伤致大小便失禁的患者可以预期控制自身的大小便，生活质量有所提高。