狂犬病误诊为神经精神性疾患7例临床分析

我院自1988年4月至1989年8月期间曾收治以神经、精神障碍为首发症状的狂犬病患者7例。报告如下:     

烟雾病误诊为癫痫性精神障碍1例报告

烟雾病(Moya·Maya disease)是一种临床少见的儿童脑血管病,1961年田日本学者竹石(Takanchi)首先报导。我们曾遇1例被误诊为癫痫性精神障碍2年之久,报告如下: 患儿,男,6岁,因反复发作的周身肌肉抽动及精神异常2年,加重1天于1993年4月20日入院。二年多以前,患儿无明显诱因出现以左测     

烟雾病误诊为癫痫性精神障碍1例报告

烟雾病(Moya@Maya disease)是一种临床少见的儿童脑血管病,1961年由日本学者竹石(Takanchi)首先报导.我们曾遇1例被误诊为癫痫性精神障碍2年的病例.报告如下. 患儿,男,6岁,因反复发作的周身肌肉抽动及精神异常2年,加重1天于1998年4月20日入院.二年多以前,患儿无明显诱因出现以左侧为主的面部及肢体肌肉抽动,每日1～3次不等.每次发作10余秒钟,发作时无明显意识障碍,发作前常出现烦躁、焦虑、哭闹等情绪改变.脑电图检查主要有右忱叶及额叶的阵发性呈长程发放的慢活动,拟诊"原发性癫痫”,给安定、丙戊酸钠等药物治疗,一度使发作次数减少.但治疗两个月后病情逐渐加重,且出现幻视,患儿因此表现恐惧、焦躁不安,偶有伤人毁物及攻击行为出现,诊断为"癫痫性精神障碍”并加服卡马西平等药物,治疗2年,效果一直不理想.近两个月来患儿性情变得孤独、残忍,数次将家禽眼睛刺伤,将观赏鱼咬死吞食等.入院前一天突然出现全身强直性抽搐,药物不能控制,以"癫痫持续状态”人院.     

氯氮平引起低血钾性呼吸肌麻痹1例报告

患者男性、42岁,诊断精神分裂症住院。氯氮平治疗22天后,于1989年12月18日出现口渴、心悸、全身无力等症状。神经系统检查:无意识和感觉障碍,双上肢肌力Ⅲ°,下肢肌力Ⅱ～Ⅲ°,血钾2.08     

烟雾病误诊为癫痫性精神障碍1例报告

烟雾病 (Ｍｏｙａ·Ｍａｙａｄｉｓｅａｓｅ)是一种临床少见的儿童脑血管病 ,196 1年由日本学者竹石 (Ｔａｋａｎｃｈｉ)首先报导。我们曾遇 1例被误诊为癫痫性精神障碍 2年的病例。报告如下。患儿 ,男 ,6岁 ,因反复发作的周身肌肉抽动及精神异常2年 ,加重 1天于 1998年 4月 2 0日入院。二年多以前 ,患儿无明显诱因出现以左侧为主的面部及肢体肌肉抽动 ,每日1～ 3次不等。每次发作 10余秒钟 ,发作时无明显意识障碍 ,发作前常出现烦躁、焦虑、哭闹等情绪改变。脑电图检查主要有右忱叶及额叶的阵发性呈长程发放的慢活动 ,拟诊“原发性癫痫” ,…     

急性脑血管病患者血液流变学及相关因素分析

目的探讨出血与缺血两类不同性质的急性脑血管病(ACVD)及不同部位脑梗塞患者的血液流变学变化规律,并对梗塞治疗进行疗效比较.方法不同部位脑梗塞者相互间及两类不同性质ACVD患者与对照组间血液流变值分别进行对照比较.结果ACVD组中呈多项指标异常,其中HCT、全血粘度比、红细胞电泳等尤为显著(P＜0.01).44例不同部位脑梗塞患者间血流变值存在多项差异,其中红细胞压积、血小板聚集率差异明显(P＜0.01).结论上述变化规律对各类ACVD的预防治疗和诊断有重要指导意义.等容量稀释疗法治疗脑梗塞疗效优于低分子右旋糖酐扩容疗法.     

肝豆状核变性血液生化及电生理临床观察（附37例报告）

目的 分析肝豆状核变性（Wilson disease WD)临床症状与血液生化及电生理改变间相互关系及我国WD患者基因突变热区的确定对该病诊断和预防的意义。方法 选择临床确诊的WD患者37例进行血清铜和铜兰蛋白检测以及脑部MRI，脑 电图等项电生理检查，并对37例患者之八个家系中28位同胞及症状前患者进行铜代谢测定。结果 37例WD患者血清铜和铜兰蛋白全部低于常值，脑电图，肝脏B超及脑部MRI等的异常变化与临床症状有很大相关性。结论 角膜包素环（K－F环）及各项电生理检查，对WD临床诊断有重要参考价值。铜代谢检测不仅可对WD进行确诊，同时可发现亚临床型，携带者及杂合子。快速准确的基因检测对检出携带者，避免杂合子婚配，指导优生优育有重要意义。     

血液流变学指标与急性脑卒中诊断价值分析

目的 探讨出血与缺血两类不同性质的急性脑卒中（ACVD）及不同部位脑梗死病人的血液流变学变化规律及其诊断价值。方法 不同部位脑梗死病人相互间及两类不同性质ACVD病人与对照组间血液流变值分别进行对照比较。结果 ACVD组中呈多项指标异常，其中HCT、全血粘度比、红细胞电泳等尤为显著（P＜0．01）。47例不同部位脑梗死病人间血流变值存在多项差异，其中红细胞压积、血小板聚集率差异明显（P＜0．01）。结论 上述变化规律对各类ACVD的预防治疗和诊断有重要指导意义。