舒芬太尼经鼻给药与静脉给药在纤维结肠镜检查中的疗效对比分析

目的 对比分析舒芬太尼经鼻给药与静脉给药在纤维结肠镜检查中的临床效果。方法 选取择期行纤维结肠镜检查患者52例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组26例。对照组静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,观察组经鼻滴入舒芬太尼0.1μg/kg,舒芬太尼均用0.9％氯化钠稀释至1ml。分别监测给药前(T0),给药后2、3、4 min(T1 ～ T3)及清醒时(T4)平均动脉压(MAP)、心率和脉搏血氧饱和度(SpO2),同时记录普鲁泊福用量、术中警觉/镇静评分、体动反应、检查时间及术后恶心、呕吐、嗜睡等不良反应的发生情况。结果 两组检查时间、清醒时间、普鲁泊福诱导量和总量、警觉/镇静评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组术中体动反应均为I级,术后均无恶心、呕吐、嗜睡等不良反应发生。与T0时比较,两组T1—T4时MAP均降低（P＜0.01或＜0.05）,对照组T1、T2 SpO2降低(P＜ 0.01或＜0.05);与对照组比较,观察组T1时SpO2升高(0.993±0.016比0.954±0.024,P＜0.01)。结论 纤维结肠镜检查患者舒芬太尼0.1 μg/kg经鼻给药较静脉给药对呼吸功能的抑制轻,临床效果较好。     

胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床观察

本文报告了硬膜外腔前间隙置管,并用微管输液泵注射胶原酶治疗腰椎问盘突出症60例,优良率达81．67％。并探讨了此法的作用机理及适应症的选择与疗效的关系。作者对胶原酶盘外注射法治疗腰突症进行临床观察。现将治疗60例疗效结果总结如下。     

玻璃酸钠与小针刀联合治疗肩周炎100例观察

我院自1997年以来采用玻璃酸钠注射液(商品名施沛特．由山东正大福瑞达生物制药有限公司提供)与小针刀联合治疗肩周炎108例，取得了较满意的疗效，将应用体会总结如下。     

丙泊酚联合瑞芬太尼泵注对危重患者机械通气疗效的影响

目的比较三组镇痛镇静药物联合应用对危重患者机械通气的疗效,以探讨满意的镇痛镇静方法。方法 60例需镇痛镇静治疗行机械通气的危重患者随机均分为三组,每组20例。咪达唑仑+芬太尼组(MF组):静脉滴注咪达唑仑0.1mg/kg+芬太尼1μg/kg后,持续微泵输注咪达唑仑0.04mg/(kg·h),芬太尼0.6μg/(kg·h);丙泊酚+芬太尼组(PF组):静脉滴注丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼1μg/kg后,持续泵注丙泊酚1.5 mg/(kg·h),芬太尼0.6μg/(kg·h);丙泊酚+瑞芬太尼组(PR组):静脉滴注丙泊酚1.5mg/kg+瑞芬太尼0.1μg/kg后,持续泵注丙泊酚1.5mg/(kg·h),瑞芬太尼0.8μg/(kg·h)。记录3组患者在治疗后第24h、48h、72h、96h等各时间点镇痛、镇静评分,各组出现的躁动、谵妄、人机对抗等不良反应,观察停药后达到唤醒标准的等待时间。结果三组患者镇痛效果均满意,无统计学意义。PF组、PR组镇静效果优于MF组。唤醒等待时间上,PR组等待时间少于PF、MF组。不良反应发生率MF组明显高于PF组、PR组。结论丙泊酚联合瑞芬太尼泵注对危重患者机械通气疗效好,镇静满意,唤醒时间短,不良反应低,可控性最佳。     

小宽针合宣痹通络方治疗周围型类风湿性关节炎34例临床观察

目的:观察小宽针联合宣痹通络方治疗周围型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:按入院序号,将单、双号随机分为观察和对照两组,每组34例。对照组给予来氟米特片,治疗组给予小宽针联合宣痹通络方治疗,根据临床症状加减组方,12周为一疗程。结果:治疗组有效率为97.06%,两组疗效比较,差异具有统计学意义。结论:小宽针联合宣痹通络方治疗类风湿性关节炎有显著的临床效果。     

子午流注针法治疗胸痹(冠心病心绞痛)70例临床观察

目的:观察子午流注针法治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床疗效。方法:70例冠心病患者给予子午流注针法治疗。据临床症状配穴,疗程1个月。结果:中医症状的有效率为91.41%,心绞痛有效率为88.59%,对血压、心率均有显著降低(P<0.05),全血粘度(高切、低切)、血浆粘滞度、纤维蛋白原、红细胞压积均比治疗前降低,有显著性差异。结论:子午流注针法对冠心病有显著的临床效果。     

自拟补气化瘀汤配合小针刀治疗冠心病心绞痛84例

目的:观察中药配合小针刀治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:167例患者随机分为治疗组84例,对照组83例。前者服自拟补气化瘀汤配合小针刀。后者口服鲁南欣康。结果:2组比较,症状及心电图疗效差异均显著,治疗组均优于对照组。结论:中药配合针刀治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

自拟益肾活血汤治疗更年期综合征疗效观察

目的 :探讨中药治疗更年期综合征的有效方法。方法 :将 190例患者随机分为两组对比观察 ,治疗组应用中药分型加减治疗 ,每日 1剂。对照组应用更年欣治疗 ,4周后观察疗效。结果 :治疗组 95例中痊愈率 2 1 1%及总有效率 94 7%均明显优于对照组 10 5 %及 83 2 % (P <0 0 5 ) ;治疗组治疗前后各项主要症状评分比较均有显著性差异P<0 0 1) ,且明显优于对照组 (P <0 0 1) ;患者血清雌二醇水平作用明显提高 (P <0 0 5 )。结论 :中药治疗更年期综合征疗效可靠。     

K8832-T型中频治疗仪导入氯霉素治疗前列腺炎

慢性前列腺炎是常见病、多发病，资料统计，其发病率有增加的趋势，治疗效果不理想，长期不愈，有些因治疗不及时转为慢性，给患者身体及心理造成很大伤害。近年来，我院应用K8832-T型中频电脑治疗仪导入氯霉素治疗慢性单纯性前列腺炎120例，取得满意疗效，现报道如下。     

温经通络方加减联合针灸改善颈椎病患者ESR、Fib及血液流变学指标的分析

目的观察温经通络方加减联合针灸对颈椎病患者红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(Fib)及血液流变学指标的影响。方法选取2010年3月至2015年3月颈椎病患者112例,分为西医组和综合治疗组,每组各56例。西医组采用西医治疗,综合治疗组在西医治疗基础上辅助温经通络方加减联合针灸治疗。对比分析两组ESR、Fib、C反应蛋白(CRP)、红细胞比容(PCV)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血液流变学指标及疗效变化。结果综合治疗组治疗后2周ESR、Fib、CRP、PCV水平和VAS评分均明显低于西医组(P0.05);综合治疗组治疗后2周全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间和血小板电泳时间均明显低于治疗前(P0.05),而西医组治疗前、后比较差异无统计学意义(P0.05);综合治疗组治愈率和总有效率分别为37.50%、94.64%,西医组治愈率和总有效率分别为17.86%、80.36%,差异有统计学意义(P0.05)。结论温经通络方加减联合针灸能显著改善颈椎病患者临床症状,值得临床推广应用。