地西泮保留灌肠在新生儿辅助检查中的应用体会

我科NICU自2006年以来，为对高危新生儿进行早期干预，在临床工作中需要做一些必要的辅助检查，如CT、MRI、心脏彩超、脑干诱发听觉电位等。我们采用地西泮注射液保留灌肠，使患儿达到安静的状态下，提高检查一次性成功率。用地西泮注射液保留灌肠取代常用的镇静方法如静脉注射复方冬眠灵、鲁米那、地西泮注射液。由于这几种镇静剂分别存在着对血管刺激性大，引起体位性低血压，     

髂外静脉置管在血液透析中的应用

目的拓宽血液透析治疗血管通路的途径。方法将70例急、慢性肾衰竭行血液透析治疗的患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组采用传统股静脉置管,观察组经髂外静脉置管行血液透析。结果两组置管成功率比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）;与对照组比较,观察组留置时间显著延长、透析有效性显著提高及并发症发生率显著下降（均P〈0．05）。结论髂外静脉置管行血液透析操作简单,血流量充分,导管使用时间长,感染率低,可作为血液透析理想的临时性血管通路。     

巴斯刷牙法去除牙菌斑的效果评价

[目的]评价巴斯刷牙法除牙菌斑的效果。[方法]随机抽取社区学校9～10岁小学生共90人分为实验组和对照组,每组各45人。实验组采用巴斯刷牙法,对照组采用竖刷法,两组刷牙前、后分别测软垢指数、牙菌斑指数。[结果]刷牙半年后,实验组软垢指数、菌斑指数均明显下降,且明显低于对照组（P〈0．01）。[结论]巴斯刷牙法是一种科学、有效的口腔保健方法,值得在社区口腔保健中大力宣教推广。     

外科洗手法光盘在术者洗手宣教中的应用

[目的]探讨外科洗手法DVD光盘在术前洗手中的应用效果.[方法]将规范外科洗手法拍摄录制成DVD光盘,随机将参加手术的200名医护人员分为实验组和对照组,各100人,实验组洗手间滚动播放规范洗手法,对照组采用传统带教方法,首次参加洗手者由带教老师示范,有经验者凭经验独立操作,对两组洗手规范正确率、洗手后细菌培养检测结果进行比较.[结果]实验组洗手程序规范,手清洁指证、洗手正确率均高于对照组.[结论]自制外科洗手法DVD光盘的应用可提高术者洗手质量.     

3种静脉穿刺法疼痛程度的比较

目的研究静脉穿刺无痛微痛的操作技术,以减轻患者的痛苦。方法将600例清醒状态下的门急诊输液患者采用查随机数表法分为A、B、C 3组各200例,3组静脉穿刺部位相同,均使用5.5号头皮针的输液管,分别以不同的握拳方法、进针角度进行穿刺,观察比较3组患者穿刺时疼痛程度。结果 A组无痛或微痛的患者例数最多,与B组或C组比较差异有统计学意义。结论静脉穿刺时进针角度为40°,患者手掌呈空杯状,可明显降低疼痛程度,并缩短穿刺进针时间。     

运动和饮食干预对脂肪肝病人血脂水平的影响

[目的]探讨运动及饮食干预对脂肪肝病人血脂水平的影响.[方法]选取2007年-2008年5月健康体检病人110例,其中脂肪肝病人40例,血脂正常者70例,并对20例脂肪肝病人进行饮食和运动干预,半年后测定血脂和丙氨酸氨基转移酶.[结果]脂肪肝病人血脂和丙氨酸氨基转移酶明显高于正常对照组,通过运动和饮食干预后血脂和血清丙氨酸氨基转移酶水平明显下降并显著低于非干预组.[结论]运动和饮食干预可使脂肪肝病人血脂和血清丙氨酸氨基转移酶水平下降.     

组合型血液净化治疗尿毒症病人的临床护理研究

[目的]观察HA型树脂灌流器与透析器串联治疗尿毒症病人的临床疗效.[方法]将尿毒症病人60例随机分为两组,每组30例,一组采用HA型树脂灌流器与透析器串联应用于尿毒症病人治疗(串联组),一组单纯采用血液透析治疗(单纯组).比较两组病人治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)变化和治疗后的睡眠、食欲、高血压、皮肤瘙痒、肾性骨病、周围神经病变等症状的改善情况.[结果]两组病人治疗1年后BUN、Cr和β2-MG、PTH水平均显著降低(P<0.05);串联组β2-MG、PTH降低程度显著大于单纯组(P<0.05),BUN、Cr比较差异无统计学意义(P＞0.05).串联组治疗后BUN、Cr的清除率达到65%以上,β2-MG、PTH的清除率达到80%以上.[结论]血液灌流器与透析器串联能更有效清除尿毒症病人体内的BUN、Cr、β2-MG和PTH等物质,改善症状,提高治疗效果.     

组合型人工肾治疗尿毒症性高血压的护理

[目的]探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症性高血压的护理.[方法]对34例血液透析中顽固性高血压病人实施组合型人工肾治疗及护理,随机分为观察组和对照组,观察组采用树脂灌流器与透析器串联治疗.对照组单纯采用血液透析治疗.比较两组病人治疗前后血压改善情况.[结果]观察组治疗后血压与治疗前相比明显降低,对照组血压下降不明显.[结论]提出血液灌流器串联血液透析器治疗尿毒症性高血压效果较好,给尿毒症病人开辟了新的治疗途径,从而提高了病人的生活质量.     

2种不同模式的血液透析在终末期肾脏病治疗中的应用研究

目的：探讨高通量血液透析(HPD)与低通量血液透析(CHD)治疗尿毒症患者的临床疗效。方法尿毒症患者30例,随机分为两组,每组15例,观察组采用高通量透析器治疗尿毒症病人,对照组采用低通量透析器治疗尿毒症病人治疗。比较两组患者治疗前后血尿素氮(BUN),肌酐(Cr),β2微球蛋白(β2-mG)、甲状旁腺素(PTH)、血红蛋白(HB)的情况。比较病人血压、社会功能、总体健康等生活质量情况。结果两组患者治疗1年后BUN、Cr水平均显著降低(P<0.05);两组患者组间BUN、Cr降低程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗1年后β2-mG、PTH、HB 水平均组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血压、社会功能、总体健康等生活质量情况优于对照组。结论 HPD通过改变透析膜降低长期血液透析患者的并发症,改善和提高其生活质量。     

组合型人工肾治疗尿毒症性高血压的护理

[目的]探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症性高血压的护理。[方法]对34例血液透析中顽固性高血压病人实施组合型人工肾治疗及护理，随机分为观察组和对照组，观察组采用树脂灌流器与透析器串联治疗。对照组单纯采用血液透析治疗。比较两组病人治疗前后血压改善情况。[结果]观察组治疗后血压与治疗前相比明显降低，对照组血压下降不明显。[结论]提出血液灌流器串联血液透析器治疗尿毒症性高血压效果较好，给尿毒症病人开辟了新的治疗途径，从而提高了病人的生活质量。