正常分娩期第二产程产妇和胎儿酸碱内稳状态的变化

本文主要观察正常分娩第二产程母体和胎儿酸碱内稳状态的变化。66例母儿血液标本血气分析的结果表明,此期母体处于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒状态。胎儿为“生理性酸中毒”以呼酸为主,其代谢分量的变化主要是受母体代酸的影响。在本组资料中有10例胎儿头皮血PH<7.15(15.15％)为假阳性结果。因此,为了提高胎儿窘迫诊断的正确率也必须考虑母体因素的影响,如母体有明显的酸碱内稳失常,则采取△M/F PH或△M/F BE_5作为判断指标。鉴于母体呼吸性碱中毒对胎儿PO_2的影响,在分娩过程中应避免长时间的过度通气。     

残余卵巢功能的随访研究

本文报道了31例单侧或双侧残余卵巢功能随访结果,月经正常者23例(74.19％);月经紊乱者8例(25.81％);术后妊娠者,在未避孕的25例中有18例(72％).在术前卵巢功能基本正常的18例生育年龄妇女中,共随访26周期,其中正常排卵周期占50％;黄体功能不全周期占15.38％;无排卵周期为19.23％;黄素化未破裂卵泡综合征周期为7.69％;卵巢衰竭占3.85％.内分泌激素测定结果和正常生育年龄妇女比较,卵泡期FSH水平升高(P<0.05),E_2水平降低(P<0.05),黄体期P水平降低(P<0.01).本文结果提示:大多数残余卵巢功能正常,少数功能异常者可能和卵巢肿瘤的病理类型、残余卵巢皮质体积、血运和周围粘连情况有关,残余卵巢早衰倾向尚待进一步观察。     

产褥期妇女113例血液酸碱和气体分析

在血液酸碱内稳状态方面,妊娠期母体主要表现为碱血症,即单纯的呼吸性碱中毒倾向;分娩期特别是第二产程又合并代谢性酸中毒,呈现复合型酸碱内稳失常。关于产褥期妇女血液酸碱内稳的变化情况,国外妇女多在麻醉镇痛下分娩,Sj(?)stedt 和Dayal 等分别报告了产褥期妇女血液酸碱状态的复旧过程;而国内妇女通常不采用麻醉镇痛,其产后血液酸碱状态的特点尚未见诸文献。我们选择了无合并症的正常分娩、剖宫产和阴道助产的三组产褥期妇女,进行血液酸碱和气体分析的检测。本文报告113例产褥期妇女在胎盘娩出后24小时血液酸碱和气体分析的结果。     

高危妊娠产妇的胎盘病理学改变

通过观察１１例妊高症及１１例贫血产妇的胎盘病理学改变，并与正常组进行比较，发现妊高症及贫血均可导致不同程度的胎盘病理学改变，其中较为突出的改变为绒毛缺血性梗死和绒毛内纤维素沉积。     

正常孕妇外周血与其新生儿脐血可溶性白细胞介素-2受体水平及相互关系

检测了71例孕妇外周血可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平及其相应新生儿脐血SIL-2R水平,并以正常非孕妇女为对照。发现孕妇 SIL-2R及其新生儿 SIL-2R水平明显高于正常对照(分别为 207 859.2±65 351.6U/L、325 746.5±98 503.8U/L、162 100±84100U/L)。孕妇组与正常对照组比较P<0.01。对孕妇及其对应的新生儿SIL-2R水平进行相关分析(γ为 0.2395,P<0.05)。提示,母体SIL-2R水平的升高可能与其新生儿 SIL-2R水平有关。     

米索前列腺醇阴道给药用于足月妊娠引产疗效观察

晚期妊娠引产是常用的产科手段，应用得当可以降低母几患病率。目前的引产方法除传统的催产素外，较多采用米索前列醇。为了解米索前列醇用于晚期妊娠引产的有效性、安全性，我们对80例足月妊娠有引产指征的孕妇，予小剂量米索前列腺醇阴道给药引产，并与常规催产索引产80例对照，现将结果分析报道如下。     

妊高征胎儿脐动脉及大脑中动脉血流检测

我院自1998年10月以来应用彩色多普勒超声(CDFI)检测正常妊娠及妊高征胎儿脐动脉、大脑中动脉血流,以期探讨预测胎儿发育的可靠方法,现报道如下。 资料与方法 完整住院病例114例,孕期28～42周,孕妇年龄22～36岁。全部病例分为两组,正常妊娠组72例,妊高征组42例,其中轻度妊高征23例,中度妊高征17例,重度妊高征2例。妊高征分类按照全国统编教材《妇产科学》为标准。 采用ATL公司HDI 3000彩色多普勒超声仪,探头频率2～4MHz,取样容积2mm。常规产科超声检查后,检测胎儿     

头盆不称相关因素的前瞻性研究

对５７例因头盆不称而行剖宫产的产妇进行前瞻性研究，以探讨头盆不称发生的相关因素，结果表明：１．剖宫产产妇与经阴道产产妇在身高、孕期体重增加、胎儿体重方面差异有显著性，（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。２．孕妇身高小于１６０ｃｍ者剖宫产率明显升高（Ｘ２＝６．１１９１，Ｐ＜０．０５）。３．每日站立工作时间小于４ｈ头盆不称发生率明显增高（Ｘ２＝２０．７４８０，Ｐ＜０．０５）。作者认为对身高低于１６０ｃｍ的产妇在试产过程中要警惕头盆不称的存在，认真鉴别，适当增加每日站立工作时间可能对促进胎儿入盆有利。     

正常分娩期第二产程产妇和胎儿酸硷内稳状态的变化

当前,缺氧仍然是围产儿死亡的主要原因。监护分娩期胎儿的酸硷状态,及时发现胎儿缺氧对降低围产儿死亡率具有重要的意义。动物实验发现正常分娩第一产程胎儿的酸硷状态比较稳定,而第二产程则变化较大,并且和胎心率的变异关系密切。因此本文主要观察正常分娩第二产程后期母儿酸硷变化的特点,以期作为对胎儿缺氧所致酸硷内稳失常评价的参考。材料和方法选择1984年6月～1985年6月间正常初产妇66例作为观察对象。年龄23～28岁,平均25岁。妊娠38～42周,平均40周。均系单胎,头位,无特殊合并症,