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目的:探讨胆囊切除术致胆总管损伤的原因及预防措施。方法回顾性分析本院及原学习单位1995年10月至2013年10月收治的胆囊结石患者的临床资料,其中行胆囊切除术致胆总管损伤11例。结果9例腹腔镜胆囊切除术( LC)患者中,8例术中发现,其中6例行端端吻合;1例腔镜修补术后3 d黄疸,行内镜下逆行胰胆管造影术( ERCP )内引流;1例胆道支架术后行胆道成形术;1例术中未发现,术后肺栓塞、胆漏、胆汁性腹膜炎死亡。2例传统胆囊切除术( CC)患者术中行胆管修补+T管引流术。结论严密的管理和规范、细致操作,可以有效减少胆囊切除术所致胆总管损伤。 相似文献
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仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性压缩性骨折50例疗效观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察中药仙灵骨葆在骨质疏松性脊椎压缩骨折治疗中的作用。方法对80例临床诊断为骨质疏松性脊椎压缩骨折患者进行随机对照单盲研究,其中治疗组30例,服用仙灵骨葆胶囊和钙制剂加维生素D;对照组30例服用钙制剂和维生素D治疗,持续6个月。治疗结束时进行疗效评价。疗效以腰背痛消失情况和躯体活动是否受限,以及下地活动时间、行走距离为判断指标。治疗组50例中,显效41例(82%),有效8例(16%),无效1例(2%);对照组30例中,显效17例(56.6%),有效11例(36.7%),无效2例(6.7%).经统计学处理,两组显效率差异显著(P<0.05),治疗组优于对照组。结论仙灵骨葆胶囊可以有效治疗骨质疏松性脊椎压缩骨折引起的疼痛,加快骨折愈合。 相似文献
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目的介绍痔切除术中应用Hill-Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳暴露手术野的技巧。方法选择本院普外科收治的182例混合痔患者,在行痔切除术时,应用Hill—Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳暴露手术野的方法,严密观察患者术中术野暴露情况及术中、术后并发症发生情况。结果本组患者术中术野暴露清楚,无需第2助手用手牵引臀部,暴露肛门。手术均彻底切除痔核,且术中内括约肌解剖清楚,无1例损伤。术后无肛门出血,远期无肛门失禁、肛门狭窄等并发症。结论在痔切除术中,应用Hill-Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳暴露手术野的技巧,使术野暴露清楚,手术操作方便,患者体位舒适,不仅有效提高了手术安全性,且护理方便。 相似文献
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巨大肾积水破裂作为一种复合伤,临床在紧急情况下诊断比较困难.我们自2001年4月~2004年11月共收治3例此种患者.报告如下. 相似文献
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目的探讨食管胃交界腺癌的病理特征及预后影响因素。方法对216例食管胃交界腺癌患者的病理资料及预后影响因素作回顾性分析。结果 216例肿瘤的大体类型为溃疡型168例、蕈伞型25例、弥漫浸润型8例、局部黏膜糜烂型15例,病理学分级Ⅰ级30例、Ⅱ级101例、Ⅲ级85例,S iewert分型Ⅰ型7例、Ⅱ型134例、Ⅲ型75例。术后5 a生存率为59.3%,Cox模型多因素分析结果显示,肿瘤临床分期、组织学分级对食管胃交界腺癌预后有显著影响(P均〈0.05)。结论食管胃交界腺癌以溃疡型、Ⅱ型常见,预后较差,肿瘤临床分期、组织学分级可以作为独立预后判断指标。 相似文献
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