清开灵注射液联合抗生素治疗急性胆囊炎63例

2001年7月—2003年6月,我们在用抗生素的基础上加清开灵注射液治疗急性胆囊炎63例,并与单用抗生素治疗的56例作对照,现报告如下。     

清开灵注射液治疗急性化脓性腹膜炎的疗效观察

急性化脓性腹膜炎是临床上常见的病症 ,多继发于腹腔内脏器的炎症性、穿孔性、破裂性病变 ,其本质是细菌感染 ,可以局限 ,亦可以形成脓毒症 ,多数情况下需手术治疗。但对于那些病情较轻或病程超过 2 4h且腹部体征已减轻或有减轻趋势者可采取非手术治疗。从中医辨证的角度来看 ,本病是受六淫之邪 ,蕴结于胃肠、肝郁脾虚、中气壅塞、毒气弥漫三焦 ,甚至高热神昏、毒热深陷而死。清开灵注射液具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功效。根据急性化脓性腹膜炎发病时的病理生理改变 ,结合清开灵的功效 ,我们将我院 1998年 6月— 2 0 0 3年 4月收治…     

免疫金银染色法鉴别肾病患者尿液红细胞来源初步研究

1979年Birch和Fairley首先应用相差显微镜鉴别尿中红细胞形态,以区别肾性和非肾性血尿.普通光学显微镜检测尿中红细胞形态已被作为鉴别肾性与非肾性血尿的一个常用的诊断指标.尿中异形红细胞的存在代表肾性血尿,而正常形态红细胞则说明标本是非肾性血尿.但是,该法的可靠性受尿标本的渗透压、pH、离子比等因素均可影响红细胞的形态和大小,也受到检验者主观因素的影响.     

横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝

笔者自1992年至1998年采用经下腹部皮纹横切口治疗小儿腹股沟斜疝68例,效果良好,费用低。报告如下。临床资料一、一般资料:68例中男61例,女7例。年龄2月～8ａ。右侧45例,嵌顿13例,左侧19例,嵌顿6例。双侧4例。其中复发疝5例。手术时间12ｍｉｎ～28ｍｉｎ。术后复发1例。二、手术方法:1.平卧位或头低足高位。2.均采用氯胺酮分离麻醉。下腹部旁开中线1.0～1.5ｃｍ处沿皮横纹切口1.0～1.5ｃｍ,相当于内环的体表投影处。3.切开皮肤、皮下,以小纹式钳垂直肌腱纤维走行分开腹外斜肌腱膜以及提睾肌,找出疝囊(灰白色),很易提起。嵌顿疝寻找疝囊更易…     

葡萄糖-6-磷酸异构酶与国产抗CCP抗体诊断类风湿关节炎的价值

目的探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶、国产抗CCP抗体对类风湿关节炎（RA）的诊断价值，与德国欧蒙抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）之间的相关性以及在临床诊断上的意义。方法对165例RA患者血清和161例非RA患者血清和32例正常人血清用三种酶联免疫吸附试验（ELLSA）进行检测。结果165例RA患者葡萄糖-6一磷酸异构酶敏感度和特异度分别为71．5％和97．9％；国产抗CCP对RA的敏感度和特异度分别为72．1％和81．9％；与非RA对照组和正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；葡萄糖-6-磷酸异构酶与德国欧蒙抗CCP抗体和国产抗CCP抗体重叠阳性率分别为66．7％和77．8％。结论葡萄糖-6-磷酸异构酶与德国欧蒙抗CCP抗体、国产抗CCP抗体均能能用于RA的早期诊断，最好是多个指标综合判断。     

大剂量甲泼尼龙冲击加复方环磷酰胺治疗危重狼疮疗效观察

目的　探讨甲泼尼龙 (MP)冲击加口服复方环磷酰胺治疗危重狼疮的疗效。方法　总结我院近 5年收治危重狼疮 12例的临床资料 ,治疗组MP冲击加复方环磷酰胺 ;对照组MP冲击加静脉CTX冲击。结果　两组疗效无显著性差异 ,但对照组副作用大于治疗组。结论　MP冲击加复方环磷酰胺治疗危重狼疮疗效肯定 ,且副作用小于MP冲击加静脉CTX冲击     

肺纤维化大鼠肺组织钙含量及钙调素活性的研究

目的 :探讨Ca2 + 及钙调素 (Calmodulin ,CaM )在肺纤维化形成中的作用。方法 :将32只SD大鼠随机分为2组 :(1)正常组 (8只 ) :不接受任何处理。 (2)模型组 (24只 ) :1次性气管内注入博莱霉素A5(BLMA5)制备肺纤维化模型。在实验的第7、14、28d分批处死后作病理切片进行病理学检查 ;应用电子计算机图像分析仪进行肺泡炎和肺间质纤维化定量分析 ;采用火焰原子吸收分光光度法及磷酸二酯酶 (PDE)法分析测定肺组织Ca2 + 含量及CaM活性 ,同时与正常组比较。结果 :模型组肺组织Ca2 +含量及CaM活性较正常组明显增高 (P<0 001) ,组织病理学显示典型的肺间质纤维化病理改变。结论 :BLMA5 诱导的肺纤维化存在着Ca2 + 及CaM平衡紊乱 ,提示Ca2 + -CaM系统在BLMA5 诱导的肺纤维化形成过程中起一定作用     

皮下通道型胆囊肝门部胆管吻合术治疗肝内胆管结石

目的：通过术式的变化提高肝内胆管结石的治疗效果。方法：采用一种新术式——肝门胆管切开、取石、成形与胆囊颈吻合方法建立吻合通道。结果：运用该手术治疗13例。均恢复顺利。5例分别于术后1、6、10、12个月局麻下切开通道取石成功。结论：本术式为肝内胆管结石患者术后结石残留和复发提供了一种胆道镜取石的途径，避免了再次剖腹手术。值得推广应用。     

基质金属蛋白酶-2、9在胆囊癌血浆中的表达及意义

目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)-2及基质金属蛋白酶(MMP)-9在胆囊癌血浆中的表达及意义.方法 采用酶联免疫吸附法测定健康对照组(A组)、急性胆囊炎组(B组)、胆囊腺瘤样息肉组(C组)及胆囊癌组(D组)血浆中的MMP-2、MMP-9、糖蛋白抗原(CA)-199的水平.结果 D组血浆中MMP-2、MMP-9、CA-199的水平显著高于A组、B组和C组(均P＜ 0.01),A、B、C组间差异无统计学意义(P＞0.05).MMP-2和MMP-9表达呈正相关(r=0.725,P＜0.05),CA-199与MMP-2、MMP-9表达呈正相关(r=0.652、0.713,均P＜0.05).结论 MMP-2和MMP-9可能是胆囊癌的肿瘤标志物之一.     

葡萄糖-6-磷酸异构酶及相关自身抗体诊断类风湿性关节炎的价值

目的 探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶对类风湿性关节炎的诊断价值,与抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子之间的相关性以及在临床诊断上的意义.方法 对165例RA患者血清和161例非RA患者血清和32例正常人血清用酶联免疫吸附试验、粒子增强免疫透射比浊法进行检测.结果 165例RA患者葡萄糖-6-磷酸异构酶敏感度和特异度分别为71.5%和97.9%,与非RA对照组和正常对照组比较差异有显著性(P<0.05);葡萄糖-6-磷酸异构酶与抗CCP抗体和RF重叠阳性率分别为60.6%和57.0%.经统计学分析,葡萄糖-6-磷酸异构酶与抗CCP抗体、RF之间相关性不明显,不完全重叠;三项试验同时检测,以任两项试验阳性为标准诊断RA,则敏感性可提高到77.0%(127/165),特异性97.4%(188/193).若GPI和抗CCP抗体两项中任一项阳性为标准诊断RA,则敏感性可提高到89.1%,特异性达98.0%.结论 葡萄糖-6-磷酸异构酶是协助诊断RA的一个新的实验指标,与抗CCP抗体、RF联合检测能提高RA的早期诊断率.