非好发部位肺结核38例误诊分析与对策

我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月住院肺结核病人中有38例非好发部位肺结核曾被误诊 ,为提高肺结核病的诊断准确性 ,现将经验教训总结如下。临床资料一、一般资料　男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 74岁 ,平均4 2岁。二、影像学检查　 38例病人全部行后前位及侧位X线胸片检查 ,CT扫描 2 0例。其表现为左上叶前段块状影 2例 ,右上叶前段块状影 3例 ,右下叶前基底段块状影 2例 ,左下叶外基底段块状影 1例 ,两肺中下野点片状影 16例 ,肺纹理增强 10例 ,蜂窝状改变 4例。三、临床症状及确诊情况　发热、乏力 2 0例 ,咳嗽 34例 ,咯血 10例 ,胸…     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速35例体会

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速３５例体会许应林，钱振铎２２４２４１江苏省东台市曹中心医院我院从１９８９年３月至１９９３年１２月应用三磷酸腺苷（ＡＴＰ）快速静脉注射治疗阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ），取得满意疗效、现报告如下。１临床资料１．１一般...     

系统性红斑狼疮肝损害30例临床观察

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）肝损害的临床特点、肝损害发生率与SLE的病情严重程度的关系。方法：对98例SLE的临床资料进行分析,收集所有研究对象的临床资料,对肝损害组（30例）的症状与体征、病情程度、肝功能指标、影像学检查结果进行数据分析,并将其部分生化及免疫学指标与无肝损害组（68对照组）进行比较。结果：SLE患者中SLE肝损害的发生率为30.61%。肝损害组中,病情重度16例（53.33%）,17例患者（56.67%）无明显自觉症状,以ALT、AST轻中度升高为主。7例患者肝脏B超异常。肝损害组患者的白细胞值明显低与无肝损害组（P〈0.05）。而2组的血红蛋白、血小板、CRP、ESR、抗核抗体、抗dsDNA抗体、IgG、补体3等比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。11例患者接受肾上腺皮质激素（激素）、免疫抑制剂（环磷酰胺、甲氨蝶呤）等药物治疗,9例在出院时复查肝功能正常或好转,另2例肝功能无明显改善;19例患者在接受激素、免疫抑制剂治疗的同时,给予护肝治疗,15例出院复查肝功能正常或好转,另4例无明显改善。而对照组68例中病情重度8例（11.76%）。结论：肝脏是SLE常见累及的靶器官之一,SLE肝损害的临床表现缺乏特异性,以轻至中度肝细胞损害多见,肝损害发生率与SLE病情严重程度成正相关、与SLE的近期预后无关、与长期预后有待进一步研究。     

非甾体抗炎药物致上消化道出血50例临床分析

目的为探讨非甾体抗炎药(NSAID)致上消化道出血的临床特点.方法回顾性总结2004年1月～2008年12月我院收治的因NSAID引起上消化道出血病人50例临床资料.结果 50例均发生不同程度上消化道出血,胃镜检查以胃、十二指肠黏膜病变居多,主要表现为黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡伴出血.结论 NSAID可诱发或导致上消化道出血,应合理应用.老年患有心脑血管疾病者易发NSAIDs相关性上消化道出血,无腹痛消化道出血是其临床表现的特点,应加强预防.     

抢救急性乙醇中毒56例体会

目的探讨急性乙醇中毒患者的抢救措施。方法回顾性分析2003年12月1日-2009年8月31日我院收治56例急性乙醇中毒患者的临床资料。结果56例急性乙醇中毒致中枢神经系统抑制患者经严密观察病情变化、及时处理全部治愈。结论急性乙醇中毒致中枢神经系统抑制患者易掩盖相关并发症,导致误诊漏诊。通过细致询问病史、全面体格检查,合理的辅助检查,以防误诊漏诊。     

非甾体抗炎药物致上消化道出血50例临床分析

目的为探讨非甾体抗炎药（NSAID）致上消化道出血的临床特点。方法回顾性总结2004年1月-2008年12月我院收治的因NSAID引起上消化道出血病人50例临床资料。结果50例均发生不同程度上消化道出血。胃镜检查以胃、十二指肠黏膜病变居多,主要表现为黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡伴出血。结论NSAID可诱发或导致上消化道出血,应合理应用。老年患有心脑血管疾病者易发NSAIDs相关性上消化道出血,无腹痛消化道出血是其临床表现的特点,应加强预防。     

维生素B6预防阿奇霉素致胃肠道反应的疗效观察

目的:观察维生素B6在静滴阿奇霉素时减轻其胃肠道反应的疗效.方法:我院住院静滴阿奇霉素的患者106例,随机分为观察组及对照组.两组病种均以呼吸道感染为多.对照组应用阿奇霉素加入适量注射用水溶解,配制成0.1g/ml,再加入生理盐水或葡萄糖注射液,稀释成浓度为2 mg/ml的溶液,每日1次,1 h内滴完,观察组在对照组治疗基础上加用维生素B6200 mg,每日1次.结果:加入维生素B6可有效治疗由药物引起的胃肠道反应,且安全、无副作用.结论:静滴阿奇霉素加入维生素B6可以预防胃肠道反应.     

抢救急性乙醇中毒56例体会

目的：探讨急性乙醇中毒患者的抢救措施。方法：回顾性分析2003年12月1日-2009年8月31日本院收治56例急性乙醇中毒患者的临床资料。结果：56例急性乙醇中毒致中枢神经系统抑制患者经严密观察病情变化、及时处理全部治愈。结论：急性乙醇中毒致中枢神经系统抑制患者易掩盖相关并发症,导致误诊漏诊。通过细致询问病史、全面体格检查,合理的辅助检查,可以防止误诊漏诊。