恶性滋养细胞肿瘤早期彩色多普勒血流显像诊断及化疗监测

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)检测在恶性滋养细胞肿瘤早期诊断及化疗监测中的应用价值。方法应用CDFI对46例恶性滋养细胞肿瘤的血管形态学改变进行了观察及分型,对其峰值血流速度及阻力指数进行了测定,定量测量血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平监测化疗反应,33例葡萄胎清宫术后恢复正常患者作为对照组。结果滋养细胞肿瘤血流图分为三型:弥漫型、血窦型及实质型。14例获病理诊断,包括3例弥漫型及7例血窦型结果为恶性葡萄胎,4例实质型,3例为绒毛膜癌,1例为化疗后变性坏死物。结论不同类型血流图与血β-HCG、子宫血流动力学改变及化疗的反应相关性好。CDFI作为一种无创,可重复的方法,不仅可对恶性滋养细胞肿瘤进行早期诊断,而且可用于观察化疗效果,判断疾病预后转归。     

超声评价血糖控制不良对糖尿病视网膜病变的影响

目的探讨糖尿病（DM）患者血糖控制不良在视网膜病变（DR）发生发展中的作用。方法应用彩色多普勒血流显像（CDFI）检测72例DM患者和26例正常对照组眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）的各项参数。结果在DR发生过程中的不伴DR组，眼底荧光造影尚未发现明显病变时，CRA血流速度较对照组增高（P〈0．05），非增殖期DR组接近对照组（P〉0．05），增殖期DR组低于对照组（P〈0．05）并伴有OA舒张末期血流速度下降及阻力指数增高；DM不伴DR者或DR早期CRA血流速度与糖化血红蛋白（HbA1c）水平呈正相关，DR越重血糖水平对CRA血流速度的影响越小。结论CDFI是评价DR时OA、CRA的血流动力学变化的有效方法，持续而有效地血糖控制是DR治疗的首要措施。     

应用彩色多普勒能量图观察分析诊断桥本氏病

目的应用CDE观察分析诊断桥本氏病，探讨桥本氏病的CDE特点，提高其诊断准确率。方法对57例经临床、实验室检查或手术病理证实的桥本氏甲状腺炎患者应用CDE超声检查甲状腺大小、回声，内部血流信号，甲状腺上动脉血流峰值流速，并对其结果进行分析。结果57例桥本氏甲状腺炎患者甲状腺均有不同程度增大，以侧叶前后径和峡部增大明显，腺体实质偏低粗点状不均匀；部分弥漫性高、呈等斑状回声，间有低回声；部分腺体点状回声不均，其内有散在条状强回声、分隔状或网格状回声。患者甲状腺血流明显丰富，甲状腺上动脉峰值血流速度高于正常对照组但低于甲亢组。结论CDE在桥本氏病的声像图具有明显特异性，有较高临床诊断价值，能为临床明确诊断提供重要依据。     

Ⅱ型糖尿病患者血糖控制不良与动脉硬化关系的研究

目的探讨Ⅱ型糖尿病(DM)患者血糖持续控制不良在动脉粥样硬化发生发展中的作用.方法 采用彩色多普勒超声仪由专人在单盲条件下测量50例血糖良好控制及55例血糖长期控制不满意的Ⅱ型DM患者双侧颈动脉血管内膜中层厚度(IMT),并进行动脉粥样斑块评分.结果无论是颈动脉IMT还是粥样斑块评分,血糖控制良好组DM患者均明显优于血糖控制不良DM患者(IMT比较P＜0.005;粥样斑块评分比较P＜0.05);血糖控制良好DM患者血清甘油三酯(TG)水平及平均动脉压(MABP)均较血糖控制不良组低(P均＜0.001),但血清总胆固醇(CH)水平两组差异无统计学意义(P＞0.05);直线相关分析发现入选DM患者IMT与患者的空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋血Alc(GHbAlc)水平呈正相关关系(P＜0.005),等级相关分析发现粥样斑块计分与FBG水平正相关(P＜0.05),与GHbAlc水平相关关系接近统计学意义(P=0.083).结论 长期血糖控制不满意加速Ⅱ型DM患者动脉粥样硬化的发生发展,高血糖本身或通过血脂代谢异常及血压升高促进Ⅱ型DM患者动脉硬化发生,持续而有效的血糖控制是本病患者治疗的首要措施.     

糖尿病肾病微血管病变的彩色多普勒血流显像研究

目的 观察糖尿病肾病(DN)肾脏局部血流动力学的变化情况,探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在DN诊疗中的临床应用价值.方法 应用CDFI检测35例肾功能不全期DN组和年龄匹配的35例临床DN期组肾脏弓状动脉血流动力学变化的各项参数,并与30例对照组对比分析.结果 肾功能不全期DN组患者搏动指数和阻力指数高于临床DN期组患者(P<0.01或P<0.05),收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN期组(P<0.05或P<0.01).与对照组比较,肾功能不全期DN组和临床DN组的搏动指数、阻力指数明显增高(P<0.01),肾功能不全期DN组舒张末期流速和平均流速明显降低(P<0.01),临床DN期组收缩期峰值流速增高(P<0.05),舒张末期流速降低(P<0.05).结论 CDFI是评价DN肾脏局部的血流动力学变化的有效方法,在预测肾脏损害和判断肾功能不全方面有一定价值.     

彩色多普勒血流显像在糖尿病肾病中的应用研究

目的 :探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)在糖尿病肾病诊疗中的临床应用价值。方法 :总结了 15例肾功能不全期糖尿病肾病 (DN)患者的多普勒超声检查结果 ,并与年龄匹配的 15例临床DN期和 2 0例正常对照组对比分析。结果 :肾功能不全期DN患者搏动指数 (PI)和阻力指数 (RI)高于临床DN期患者P <0 .0 1和 0 .0 5 ,收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN期P <0 .0 5和 0 .0 1。与正常组比较 ,二期DN的PI、RI明显增高P <0 .0 1,肾功能不全期DN舒张末期流速和平均流速明显降低P均 <0 .0 1,临床DN期收缩期峰值流速增高P <0 .0 5 ,舒张末期流速降低P <0 .0 5。结论 :彩色多普勒血流显像在预测肾脏损害和判断肾功能不全方面有一定价值。     

高频超声在白内障诊疗中的价值探讨

目的 总结白内障的声像图特征,探讨高频超声在此类疾病中的诊断价值。方法 分析总结健康人50只眼和白内障124只眼的声像图特征。结果 正常晶体外形呈现“前壁中孔型梭形”的特征声像有利于对正常晶体的识别和早期白内障的鉴别诊断。结论 高频超声对白内障的诊断及鉴别诊断有很大价值,可为临床诊疗提供可靠的信息。     

糖尿病肾病微血管病变的超声与临床研究

目的观察糖尿病肾病(DN)肾脏局部血流动力学的变化情况,探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在DN诊疗中的临床应用价值。方法应用CDFI检测35例肾功能不全期DN和年龄匹配的35例临床DN期患者肾脏弓状动脉血流动力学变化的各项参数,并与30例正常对照组对比分析。结果肾功能不全期DN患者搏动指数(PI)和阻力指数(RI)高于临床DN期患者P<0.01和0.05,收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN期P<0.05和0.01。与正常组比较,二期DN的PI、RI明显增高P<0.01,肾功能不全期DN舒张末期流速和平均流速明显降低P均<0.01,临床DN期收缩期峰值流速增高P<0.05,舒张末期流速降低P<0.05。结论CDFI是评价DN肾脏局部的血流动力学变化的有效方法,在预测肾脏损害和判断肾功能不全方面有一定价值。     

应用超声心动图探讨早搏与心功能的关系

目的　观察和评价早搏对心功能的影响。方法　用彩色多普勒超声心动图检查 80例室性早搏、房性早搏和交界性早搏患者早搏时和早搏前、后各一个心动周期的心功能指数变化。结果　早搏时心搏出量、排血分值、左室短轴缩短率均明显低于正常心动周期(P <0 .0 1 ,交界性早搏P <0 .0 5) ;在配对间期和代偿间期两个心动周期中 ,一次室早、房早和交界性早搏分别使心脏减少作功 9.0 %、3 .0 %、3 .3 %。结论　无论何种类型的早搏 ,均可不同程度地影响心功能。     

滋养细胞病变的研究新进展

妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease, GTD)包括一组不同的疾病, 其共同特征为滋养层异常, 是一组以滋养细胞异常增生为特征的异质性疾病 [1 ]。包括葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。这些病变在形态学及临床生物学行为上有着明显的不同。细胞遗传学和免疫组织化学染色的研究提出GTD的不同类型与正常受精卵的发育和胎盘形成的特殊病理差异有关。患者血清及尿液中人类绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)的含量皆比正常妊娠高,检测患者HCG水平,可作为这组疾病的临床辅助诊断及治…