肺癌术后并发乳糜胸6例报告

胸导管附近的手术操作均有可能损伤胸导管或其分支 ,而导致术后乳糜胸。最常合并乳糜胸的手术是食管癌切除术 ,而肺癌切除术后并发乳糜胸少见。近年来由于扩大肺癌手术指征和对纵隔淋巴结的彻底清扫 ,其发生率有所增高 [1 ] 。我们 1990年 - 2 0 0 2年共有 6例肺癌术后并发乳糜胸 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6例肺癌术后并发乳糜胸的患者 ,男 5例 ,女 1例。年龄 4 2岁～ 73岁 ,平均年龄 6 0 .2岁。 2例行左全肺切除术 ,2例行右肺下叶切除术 ,1例行右胸膜全肺切除术 ,1例行右全肺切除 +隆突成形术。 6例患者肺门部及隆突下淋…     

超窄窗CT薄层重建在诊断腔隙性脑梗死中的应用

目的:探讨CT超窄窗薄层重建技术在腔隙性脑梗死中的诊断价值。方法:采用CT常规扫描与CT常规扫描后超窄窗薄层重建技术对比的方法诊断腔隙性脑梗死。结果:(1)常规扫描未见梗塞灶,超窄窗薄层重建后发现腔隙性梗塞灶;(2)常规扫描梗塞灶不明显或模糊,经超窄窗薄层重建后病灶清晰;(3)常规扫描病灶数目少于超窄窗薄层重建的病灶数目;(4)常规扫描与超窄窗薄层重建的CT值不同。结论:CT常规扫描后超窄窗薄层重建技术对腔隙性脑梗死诊断治疗有重要临床意义;此方法不增加患者X线辐射剂量,但提高了病灶检出率和疾病的确诊率。     

个性化护理对泌尿系统结石疼痛患者的护理效果分析

目的研究个性化护理对泌尿系统结石疼痛患者的护理效果。方法将我院收治的48例泌尿系统结石疼痛患者随机分为观察组和对照组。观察组24例,采用个性化护理干预,对照组24例,采用常规护理干预。比较两者在疼痛缓解情况,疼痛持续时间,护理满意度等各方面的情况。结果在进行了一个月的个性化护理后,观察组在疼痛缓解方面缓解率为87．50％明显高于对照组62．50％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组在疼痛护理满意度方面满意率为95．83％明显高于对照组58．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对结石疼痛患者进行个性化护理,可缓解患者疼痛率及投升护理满意度,减少患者疼痛持续时间,值得临床推广。     

CR图像组合打印的临床应用价值

在传统的屏／片X线摄影系统中,胶片作为成像介质具有影像采集、显示、存储和传递等多重功能,但由于其动态范围有限,几乎不能进行影像后处理,已满足不了现代影像学的需求;影像诊断医生只能进行传统的照片阅读模式,严重影响临床医学影像的诊断。随着现代医学影像技术的发展,近几年来已得到普遍推广的CR（Computed Radiograhphy计算机放射摄影成像）具有强大的影像后处理功能,使传统的X线照片阅读方式,逐渐向软阅读方式过渡。但是在目前国内各大中小医院,作为高级放射影像成像设备的CR最后输出的数字化的照片,与传统优质的X线照片没有“显著”的区别,给患者和临床医生没有太大的感观,但CR照片价格却大大超过普通X线照片。     

肺腺癌切除术142例疗效及预后

总结肺腺癌的手术治疗效果 ,探讨肺腺癌的临床特点及影响预后的因素。因症状就诊 118例 (83.10 % ) ,无症状体检发现 2 4例 (16 .90 % ) ;周围型 12 0例 (84 .5 1% ) ,中央型 2 2例 (15 .4 9% ) ;淋巴结转移 6 8例 (4 7.89% )。 14 2例中行根治术 114例 ,5年生存 4 8例 (4 2 .11% ) ,姑息术 2 8例 ,5年生存 4例 (14 .2 9% ) (P<0 .0 5 )。不同TNM分期的 5年生存情况分别为 : 期 32例 (5 3.33% ) , 期 9例 (2 8.13% ) , a期 5例 (2 1.74 % ) (P<0 .0 1)。随机分组术后放疗组 5年生存 18例 (12 .6 8% ) ;单一手术 19例 (13.38% ) (P>0 .0 5 )。肺腺癌淋巴结转移率高 ,手术性质、TNM分期是影响预后的主要因素 ,术后放疗不能提高生存率     

月经周期与乳腺癌手术时间选择的关系

目的 :探讨绝经前女性乳腺癌预后与手术时间的关系。方法 :对 392例行手术绝经前乳腺癌患者回顾分析 ,手术于末次月经第 1天始至第 12天为卵泡期组 ,以后为黄体期组 ,采用BMOP计算软件进行统计处理。结果 :卵泡期组比黄体期组 10年生存率有明显差异 (P <0 .0 0 1) ,两组患者中淋巴结阴性和阳性者 10年生存率比较有显著差别。结论 :行乳腺癌手术时机是改善绝经前妇女乳腺癌预后的途径之一     

836例肺癌外科治疗疗效分析

肺癌为常见的恶性肿瘤 ,近年来其发病率有不断上升的趋势。我院自 1974年 6月至 1999年 5月手术治疗原发性肺癌 836例 ,占同期手术治疗肺肿瘤的92 .5% (836 / 90 4 )。现就其临床资料和外科治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 836例中男性 6 4 6例 ,女性 190例 ,男女之比为 3.4∶1。 4 0岁以下者 53例 (6 0 .3% ) ,4 0～ 50岁 2 58例 (30 .9% ) ,51～ 6 0岁 36 1例 (4 3.2 % ) ,6 0岁以上者 16 4例 (19.6 % )。有吸烟史者 6 0 4例 ,占 72 .2 %。9例患者并发其他部位恶性肿瘤 ,31例有恶性肿瘤家族史。1.2　病程与初发症状　病程为…     

XRCC基因多态性与乳腺癌关系的研究进展

肿瘤的发生发展是由于多种因素共同作用所致,DNA的损伤是其中的重要原因之一。XRCC是X线修复交叉互补基因,参与DNA的修复过程。目前已经克隆的有单链断裂修复基因XRCC1和双链断裂修复基因XRCC2-7,有大量研究证明:它们的多态性与乳腺癌的易感性有着密切的相关性。本文就XRCC1-7与乳腺癌易感性的相关性进行综述。     

乳腺彩超、钼靶联合MRI在乳腺癌诊断中的临床评估

目的：探讨乳腺彩超、钼靶、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)三者联合在乳腺癌诊断中的价值。方法：收集经病理证实的238例乳腺病变患者共249个病灶,回顾性分析乳腺彩超、钼靶及MRI对乳腺癌的诊断价值。结果：彩超、钼靶、MRI及三者联合检查对乳腺疾病总诊断符合率分别为：77.1%(192/249),75.1%(187/249),82.7%(206/249),90.8%(226/249);对乳腺癌的灵敏度分别为：86.8%(138/159)、85.5%(136/159)、90.6%(144/159)、96.2%(153/159),漏检率分别为：13.2%(21/159)、14.5%(23/159)、9.4%(15/159)、3.8%(6/159)。结论：乳腺彩超、钼靶、MRI三者联合检查能提高乳腺癌的诊断率,值得推广应用。     

食管癌、贲门癌合并糖尿病患者围手术期处理体会

目的：探讨合并糖尿病的食管癌、贲门癌患者围手术期的处理方法。方法：回顾性分析40例食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的手术方式,及术前、术中、术后的血糖控制方法。结果：40例食管癌、贲门癌患者均为2型糖尿病,术前空腹血糖7.8~15.3mmol/L;均手术切除,术后并发切口感染1例（2.5%）、心律失常3例（7.5%）、肺部感染1例（2.5%）、低血糖1例（2.5%）、电解质紊乱3例（7.5%）、低蛋白血症29例（72.5%）,经积极治疗所有患者均治愈。结论：食管癌、贲门癌合并糖尿病患者围手术期严格监测和控制血糖,手术治疗比较安全。