多囊卵巢综合征患者25-羟维生素D表达及与代谢参数和胰岛素抵抗的相关性研究

【目的】探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者体内25-羟基维生素D（25-OHD）的表达水平及与代谢参数和胰岛素抵抗的相关性。【方法】检测未接受治疗30例PCOS患者（肥胖者和非肥胖者分别15例）和15例健康体检者（对照组）血清25-OHD含量,并分析其与空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素（FI）及胰岛素抵抗的相关性。【结果】肥胖PCOS患者血清25-OHD水平显著低于非肥胖PCOS患者和对照组（P＜0．01）;25-OHD水平与体质量指数（BMI）（r＝-0．390）、FI（r＝-0．707）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）（R＝-0．705）和稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）（r＝-0．635）呈负相关（P＜0．01）,与量化胰岛素敏感指数（QUICKI）（r＝0．723）呈正相关（P＜0．01）。【结论】PCOS患者血清低25-OHD水平与肥胖和胰岛素抵抗相关。     

动态交替式气垫床联合营养支持对外伤性危重患者压力性损伤预防价值评估

  目的  探讨动态交替式气垫床联合营养支持对外伤性危重患者压力性损伤(pressure injury, PI)的预防作用。  方法  选取2019年1月—2021年12月在亳州市人民医院急诊外科接受治疗的外伤性危重患者130例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组65例。观察组患者行营养支持联合动态交替式气垫床护理,对照组患者行营养支持联合喷气式气垫床护理。观察比较2组患者PI前期表现发生率、PI发生率、昏迷与健康状况及住院时间、住院费用等。  结果  治疗7 d后,观察组患者未出现压力性损伤,对照组患者出现压力性损伤1期3例,2组患者的压力性损伤发生率比较差异无统计学意义(P=0.244);治疗后7 d,观察组患者的压力性损伤前期发生率低于对照组(P=0.020)。2组患者Braden评分在时间、组别、时间与组别的交互作用方面差异均有统计学意义。观察组患者治疗5、7 d时的Braden评分高于对照组[(13.87±1.18)分vs. (13.11±1.38)分; (14.79±1.80)分vs.(13.73±1.86)分,均P＜0.05],治疗7 d后,观察组患者GCS评分[(8.11±1.74)分vs.(6.83±1.43)分]及APACHEⅡ评分[(16.68±3.01)分vs.(19.16±3.26)分,均P＜0.05]显著优于对照组,提示营养支持联合动态交替式气垫床对外伤性危重患者具有较好的康复作用。  结论  营养支持联合动态交替式气垫床对外伤性危重患者压力性损伤预防效果更优,值得临床推广。