单排螺旋CT间接性静脉造影术在肺栓塞及深静脉血栓形成中的应用17例分析

随着螺旋CT的普及应用，肺栓塞的准确影像诊断已经可以在基层医院开展。大连市金州区第一人民医院放射线科自从2004年应用CT间接性静脉造影术诊断肺栓塞（PTE）及深静脉血栓形成（DVT），取得了良好的效果，分析如下。     

CT体检发现永存左上腔静脉9例分析

永存左上腔静脉（Persistent Left Superior Vena Care，PLSVC）是最常见的先天性静脉畸形，单纯者血液动力学无异常，临床可无症状。本文将近年来由CT体检发现的永存左上腔静脉9例分析如下。     

后纵隔脊索瘤1例报告

1病历摘要 患者,男,68岁。左胸痛1年加重1周入院。患者于1年前出现左胸痛。X光片示：未见异常。未予特殊处理,自行缓解。以后间断发作,休息后缓解。近1周症状加重。正侧位X光片示：左侧后上纵隔占位。CT示：左上纵隔脊柱旁见4．6cm×2．9cm混杂密度肿块,以低密度为主,CT值呈点状、条索状及班片状钙化。后内侧缘与脊柱及肋骨相贴,局部肋骨头似可见骨质破坏。造影增强后边缘强化,内部无强化。     

多发巨大结核性脑脓肿1例

女,9岁。无明显诱因下出现畏寒发热,体温高达39C,伴轻微咳嗽,无痰,抗炎治疗10d余未见好转。左侧肢体无力,行走不利,伴头痛,无恶心呕吐。查体：神清,浅表淋巴结未触及肿大,左侧肢体肌力Ⅳ级,腱反射亢进,巴氏征阳性。     

膀胱平滑肌瘤CT误诊1例分析

现将膀胱平滑肌瘤CT误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,55岁.体检B超发现膀胱占位1周入院.查体:耻骨上膀胱区未触及肿块.实验室检查未见异常.     

基层医院应用多层螺旋CT提高支气管结核的诊断水平

目的分析支气管结核的多层螺旋CT表现,探讨其在诊断支气管结核中的价值。方法回顾性分析2011年3月至2014年2月在我院经纤维支气管镜活检病理学检查确诊为支气管结核患者23例的多层螺旋CT表现。结果 23例患者均有肺结核征象;CT表现两侧或一侧肺斑片状阴影16例,左侧病变9例,右侧病变12例,双侧病变2例。上肺病变19例,下肺背段4例。渗出增殖灶7例,其中空洞3例,胸腔积液3例,钙化6例;胸膜增厚2例,并发肺不张1例,纵隔肺门淋巴结肿大4例。支气管阻塞13处,支气管均匀狭窄6处,支气管不均匀狭窄17处。病变发生在主支气管9处,叶支气管10处,段支气管4处。结论基层医院应用多层螺旋CT可以显著提高支气管结核的诊断水平。     

胆囊平滑肌瘤一例

患者　女 ,6 0岁。右上腹不适 1个月余。体检 :右上腹触及 3 0ｃｍ× 4 0ｃｍ包块 ,质硬 ,无活动 ,轻压痛 ;皮肤及巩膜无黄染。Ｂ超检查 :胆囊体部实质性占位病变。ＣＴ检查 :胆囊增大 ,体颈部见一密度均匀软组织肿块 ,ＣＴ值 42ＨＵ ,部分胆囊腔消失 ,肿块周边见壳样钙化 ,邻近肝质密度均匀 ,胆总管及肝内胆管轻度扩张 ,肝门及胆总管附近未见肿大淋巴结(图 1)。手术所见 :胆囊Ｈａｒｔｍａｎｎ袋处见一实质性肿物 ,表面凸凹不平 ,与周围组织有粘连 ,胆道淋巴结不大 ,胆总管受压 ,行胆总管探查无异常发现。病理 :胆囊增大 ,表面凸凹不平 ,切…     

基层医院64层螺旋CT脑动静脉双期三维成像在脑血管疾病的应用

目的：探讨64层螺旋CT脑动静脉双期三维成像在脑血管疾病的应用价值。方法：对我院2013年3月~2014年5月68例脑动静脉双期三维扫描回顾性分析。结果：68例检查者成功完成扫描,成功率100%。其中正常血管6例,动脉粥样硬化37例,诊断脑动脉瘤14例、动静脉畸形3例、烟雾病2例、脑静脉血栓形成（CVT）5例、脑静脉血管瘤1例,动脉血管迂曲、狭窄、钙化44支,直径＜5mm动脉瘤16个,平扫静脉窦条索征及高密度三角征5例,静脉性出血性脑梗死4例,静脉引流区脑水肿1例。结论：64层螺旋CT脑动静脉双期三维成像可获得类似DSA的动静脉三维图像,从而更加清晰地显示动静脉血管病变,尤其是静脉血管病变,提高检出率,避免误诊漏诊,提高基层医院对脑血管疾病的认识及诊断水平。