医源性子宫内膜异位症1例

患者，27岁。因剖宫产后腹壁切口硬结伴周期性疼痛3年人院。3年前，患者在基层医院行剖宫产术，术后3个月月经复潮后，一直感觉切口不适，并逐渐加剧至周期性疼痛。硬结也逐渐增至葡萄大小，表面呈紫色触痛。人院检查：心肺（一），腹平软，腹部切口顶处有一段3cm硬结，表面紫色，不活动，压痛（十）。妇检（一）。在局麻下，行腹壁切口结节切除术，切口长6cm，钳夹止血，后用石碳酸烧灼，再用酒精、盐水清洗，缝合切口，术中出血不多。病理所见：腹壁子宫内膜异位症（医源性）。讨论：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔壁以外的…     

血小板准确计数方法学研究进展

近年来 ,准确计数外周血中的血小板 ,已成为血液学和检验医学界的热门话题 ,其原因有二 :一是临床上需要输血小板者日益增多 ,仅在美国 ,每年输血小板就达 70 0多万单位以上。由于输注血小板价格高昂 ,且易发生免疫性输血反应和存在感染的风险 ,故英、美等国 ,近年来纷纷提出降低输血小板的起点 (triggerpoint)或门 (threshold) ,由过去的 2 0× 10 9/L降至 10x10 9/L ,甚至 5× 10 9/L ,因此迫切要求准确计数血小板。二是迄今为止 ,所有计数血小板的方法 ,对于血小板减少的标本 ,其准确性都比较差 ,亟需研究改进。准确计数血小板实非易事…     

缺血性脑卒中患者血浆LPA和LP-PLA2检测的临床意义

目的探讨缺血性脑卒中患者血浆溶血磷脂酸(LPA)和脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)水平的变化对缺血性脑卒中的临床价值。方法 139例缺血性脑卒中患者,其中急性脑梗死(ACI)组71例,短暂性脑缺血(TIA)组68例,并入选60例健康者作为对照组,分别用无机磷定量法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血浆LPA和LP-PLA2含量并比较。结果 TIA组血浆LPA水平显著高于ACI组(4.72±1.21 vs 3.52±1.15,P<0.01),且两组均显著高于对照组(2.16±0.84,P<0.01);ACI组血浆LP-PLA2水平显著高于TIA组(16.30±6.25 vs 14.1±5.91,P<0.01),且两组均显著高于对照组(8.58±3.51,P<0.01)。结论血浆LPA和LP-PLA2升高可能是缺血性脑卒中的重要危险因素和独立预警因子。     

小儿先天性胆总管囊肿28例麻醉体会

本文就28例小儿先天性胆总管囊肿行囊肿切除加内引流术麻醉体会,总结如下。1 临床资料患儿年龄2月～12.5岁,体重4.5kg～21kg,男性11例,女性17例。多以黄疽、腹痛或腹部包块入院,手术行囊肿切除加内引流术。对有炎症、营养不良、电解质紊乱者,术前尽量给予消炎,支持治疗,纠正电解质紊乱。术前半小时,1岁以下者给予阿托品     

米非司酮配伍米索抗早孕300例临床效果浅析

<正> 米非司酮为受体水平抗孕激素,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,起着抗着床、终止早孕、诱导月经及促进宫颈成熟的功效。现将本所运用米非司酮配伍米索抗早早孕300例临床效果浅析如下。 1 临床资料 1.1 资料来源:1993年10月～1996年10月本所共运用米非司酮配伍米索抗旱早孕300例,使用对象为35岁以下妇女,孕49天以内,均行B超确诊为宫内妊娠而妊娠囊小于3cm。实验室查:血常规、出凝血时间、血小板均无异常。X线查:无宫内节育器。使用上     

缺血性脑卒中患者血浆LPA和LP-PLA2水平检测及意义

目的探讨溶血磷脂酸(LPA)和脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)在缺血性脑卒中发生、发展中的作用。方法将126例缺血性脑卒中患者根据临床诊断分为急性脑梗死(ACI)65例(急性组,其中轻度23例,中度20例,重度22例)和短暂性脑缺血(TIA)61例(短暂组),另选60例健康者作为对照组。采用无机磷定量法检测各组血浆LPA水平,ELISA法检测LP-PLA2水平。结果急性组及短暂组LPA、LP-PLA2水平明显高于对照组,急性组LPA水平明显低于短暂组,P均<0.01;急性组轻度及中度患者LPA、LP-PLA2水平明显低于重度患者,P均<0.01。结论缺血性脑卒中患者血浆LPA和LP-PLA2水平明显升高,与神经功能缺损程度相关;测定血浆LPA和LP-PLA2水平可用于判断病情的严重程度,并对脑卒中患者具有早期预警价值。     

MPV和AR与非ST段抬高ACS患者不良预后的相关性

目的探讨平均血小板体积（MPV）和阿司匹林抵抗（AR）与非sT段抬高的急性冠脉综合征（ACS）患者不良心血管事件发生的相关性。方法197例非sT段抬高的ACS患者,每日口服阿司匹林100mg〉4周,检测由ADP诱导的血小板聚集率（PAG）和Sysmex XT-1800i检测的MPV,根据PAG和MPV将患者分为4组：①MPV正常不伴阿司匹林抵抗组（对照组）;②MPV正常伴阿司匹林抵抗组;③MPV升高不伴阿司匹林抵抗组;④MPV升高伴阿司匹林抵抗组,随访观察4组主要不良事件（心源性死亡、心肌梗死、血运重建）发生的比率并进行比较。结果在197例非ST段抬高的ACS患者中,4组不良事件发生率分别为12．0％、18．6％、23．4％和62．5％,其中组4（MPV升高伴阿司匹林抵抗组）与组1（对照组）比较,不良事件发生比率明显增高（62．5％VS12．0％,P〈0．0001）。结论MPV升高和AR与非sT段抬高的ACS患者不良心血管事件的发生呈正相关．它是非ST段抬高的ACS患者的重要危险因素和独立预测因子。     

血清炎性标志物与急性缺血性卒中患者颈动脉斑块及其稳定性的相关性

目的探讨血清炎性标志物与急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者颈动脉斑块及其稳定性的相关性。方法前瞻性纳入2021年6月至2022年4月聊城市第三人民医院收治的AIS患者。收集人口统计学及相关临床资料, 采用彩色多普勒超声检测颈动脉斑块, 根据斑块特征将患者分为不稳定斑块组、稳定斑块组和无斑块组。检测血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A, SAA)、白细胞介素(interleukin, IL)-6水平并进行比较。采用多变量logistic回归分析确定颈动脉斑块及稳定性的独立危险因素。结果共纳入201例AIS患者, 无斑块组87例(43.30%), 稳定斑块组57例(28.35%), 不稳定斑块组57例(28.35%)。不稳定斑块组高血压和既往卒中史的患者构成比以及hs-CRP、SAA和IL-6水平显著高于稳定斑块组和无斑块组(P均<0.026)。多变量logistic回归分析显示, 在校正其他混杂因素后, IL-6水平增高[优势...     

Full Range CRP免疫比浊试剂的评价

近年来,随着对CRP研究的增多,CRP的测定,特别是hs-CRP的测定越来越受临床的重视.常规CRP检测是观察炎症、组织损伤和感染的敏感指标[1,2](测定范围:8～160mg/L)hs-CRP可预测心脑血管疾病的危险性[3],还可适用于儿科感染诊断[4].(测定范围:0.1～10mg/L)本文介绍的Fr-CRP是一种全程CRP检测试剂盒,它包含了常规CRP和hs-CRP的检测功能,是一种非常适用于临床的试剂,值得向广大同仁推荐.