间接酶免疫法测定抗中性粒细胞胞浆抗体

目的：建立检测抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）的间接酶免疫方法，并评价其应用价值。方法：以中性粒细胞基质片为抗原，以辣根过氧化物酶标记的羊抗人IgG F(ab′）2为第二抗体，经底物显色，普通光镜镜检判断结果；用此法和间接免疫荧光法（IIF）检测了30例正常人和77例相关疾病的患者血清标本共107例，结果：两方法的敏感性和特异性无差异，两法符合率为100％，结论：间接酶免疫法可替代以往的IIF法，有利于基层单位应用。     

曲马多不良反应

曲马多为非阿片类中枢性镇痛药，用于急慢性疼痛、中至重度癌症疼痛及各种术后疼痛等．近年来国内有文献报道其不良反应．现摘要如下。     

破伤风误诊为腰椎间盘退行性变1例报告

近日笔者收治1例破伤风病人,在诊治过程中曾被误诊 为腰椎间盘退行性变。现报告如下。1病历摘要 患者男,43岁,农民。因突发性抽搐5天来诊。患者于25天前干活时不慎砸伤左脚(足母)趾甲,当时未作任何处理。于第22天     

接种卡介苗所致不良反应

对近年来国内文献报道接种卡介苗所致不良反应摘要如下。 1过敏性皮疹 例1：男，1月龄。于左上臂外侧三角肌中部皮内接种卡介苗0．1ml，5min后面部逐渐出现针尖大小的皮下出血点，呈鲜红色，逐渐成为紫红色，诊断为过敏性皮疹。2d后皮疹逐渐消退。     

阿奇霉素不良反应

阿奇霉素为大环类酯抗生素，临床应用广泛，近年来国内有文献报道其不良反应，现摘要如下。     

克拉霉素的不良反应

对近几年关于克拉霉素的不良反应文献资料进行综述。其不良反应主要为过敏反应、糠疗、心律失常、肝炎、眩晕、失眠以及呃逆等。     

休克型猪链球菌II型感染患者的器官功能衰竭和支持治疗对预后的影响

目的观察猪链球菌II型感染导致感染性休克的器官功能衰竭和支持治疗对患者预后的影响.方法以2005年7月至8月在四川省部分地区发生的休克型猪链球菌II感染患者为研究对象,观察器官功能衰竭和治疗情况以及预后.结果 15例休克型猪链球菌II型感染患者均有明确的宰杀或处理病死猪肉的病史,从处理病死猪到发病的时间,即平均潜伏期2.13 d,3例死亡患者的潜伏期均<1 d.入院时80%的患者有严重的全身炎症反应表现,符合SIRS四项指标中(2.4±1.0)项.入院时的急性生理和既往健康评分(APACHE) II 为(12.9±5.9).所有患者均给予积极的抗感染治疗和器官功能支持治疗.15例患者死亡3例,病死率为20%.存活组和死亡组的APACHE II、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、感染相关的器官衰竭评分(SOFA)和简化性急性生理评分(SAPS) II均无显著差异.15例患者13例发生MODS(86.7%),平均器官衰竭数为(3.1±1.5)个.所有患者均有循环衰竭,其次依次是呼吸(60.0%)、血液(53.3%)、肾脏(40.0%)、肝脏(33.3%)、中枢神经系统功能衰竭(25.0%).顽固性感染性休克为最常见的直接病死原因.结论休克型猪链球菌II感染发病急骤,并迅速出现MODS,病死率高,早期实施强有力的抗感染和器官功能支持治疗,能够明显降低休克型患者的病死率.     

磷霉素不良反应

磷霉素为广普抗生素,临床应用广泛,近年来国内有文献其不良反应,现摘要如下。     

顺铂所致不良反应

顺铂为广谱抗癌药物,临床应用广泛。近年来国内有文献报道其不良反应,现综述如下。 1过敏反应 例1：女,48岁。因行卵巢癌肿瘤细胞减灭术后给予腹腔注入顺铂110 m g＋生理盐水2 500m l治疗,用药后患者出现烦躁、腹部绞痛、胸闷、憋气,即予对症处理,15 min后症状缓解,后换用卡铂未再出现上述反应。例2：女,56岁。因行卵巢癌肿瘤细胞减灭术后给予本品静脉滴注,用药5 m in后患者烦躁不安,大汗淋漓,呼气急促,即停药,予对症治疗,10 m in后好转。提示使用本品要密切观察病情变化,以防发生严重后果。     

咪唑安定对重度OSAS术后带气管插管患者的镇静研究

目的 :探讨咪唑安定对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者术后带气管插管期间的镇静效果及其应用安全性。方法 :重度 OSAS患者 32例 ,全部行 UPPP手术 ,术后带经鼻气管插管 ,给予咪唑安定镇静 ,对用药前、用药期间、拔除气管插管后血压、心率、呼吸频率、Sp O2 及血气分析监测。结果 :使用咪唑安定 1小时以后至拔管 ,MAP、RR均明显低于使用前 (P <0 .0 5 ) ,使用咪唑安定 1小时、6小时 Sp O2 显著提高 (P <0 .0 5 )、p H调整至正常范围 ,而 PO2 和PCO2 无明显变化。结论 :重度 OSAS患者术后带气管插管期间使用咪唑安定作为镇静剂安全有效。