运用磷酸肌酸与大剂量维生素c治疗新生儿心肌损伤疗效观察

目的:观察运用磷酸肌酸与大剂量维生素c治疗新生儿心肌损伤的疗效。方法:选取我院2016年01月—2017年12月期间收治的68例新生儿心肌损伤患儿,按照不同疗法将其分为单药组与联合组,每组均为34例,单药组单纯运用大剂量维生素c治疗,联合组运用磷酸肌酸与大剂量维生素c联合治疗,对比两组患儿的临床疗效。结果:单药组的总有效率为79.4%,联合组的总有效率为94.1%,联合组明显高于单药组,对比差异显著(P0.05);对比两组患者治疗后谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶的水平,联合组均明显低于单药组,差异显著(P0.05);对比两组患者治疗后心肌肌钙蛋白I与B型钠尿肽的水平,联合组均明显低于单药组,差异显著(P0.05)。结论:运用磷酸肌酸与大剂量维生素c治疗新生儿心肌损伤的疗效显著,可明显改善临床指标,值得推荐。     

液相色谱-串联质谱法研究腈菌唑在人参根、茎、叶和土壤中的残留动态

建立了人参根、茎、叶及土壤中腈菌唑的液相色谱-串联质谱检测方法,并研究了25%腈菌唑水分散粒剂在人参根、茎、叶和土壤中的消解动态及最终残留量。样品经丙酮提取,N-丙基乙二胺（PSA）固相萃取柱净化后,经Kromasil Eternity-5-C₁₈（2.1 mm×150 mm,5 μm）色谱柱分离,以乙腈和0.1%甲酸水溶液为流动相进行洗脱,采用质谱正离子扫描,多反应监测模式进行定量分析,外标法定量。在0.01~0.20 mg·kg^-1添加范围内,回收率为80.9%~90.7%,相对标准偏差为5.54%~9.29%,定量限为0.005 mg·kg^-1。该方法精密度高,重复性好,检出限低,能满足生产上对腈菌唑检测分析的要求。施药剂量为1152 g·hm^-2（以有效成分含量计）时,腈菌唑在人参根、茎、叶和土壤中的降解半衰期为6.25~9.94 d。施药剂量为576~1152 g·hm^-2时,腈菌唑在人参根、茎、叶和土壤中的最终残留量分别为未检出~0.0601 mg·kg^-1,未检出~0.0817 mg·kg^-1,0.006 0~0.1022 mg·kg^-1和未检出~0.0376 mg·kg^-1。建议我国腈菌唑在干人参中的最大残留限量值分别为0.10 mg·kg^-1,安全间隔期为35 d。     

缺氧缺血性脑病新生儿血中血小板活化因子水平的变化及其临床意义

目的 探讨缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血小板活化因子（PAF）变化的临床意义.方法 选取2010年1月至2013年1月横岗人民医院儿科收治的HIE患儿60例,在应用单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM-1）联合丹参治疗HIE过程中,通过监测患儿血中PAF水平的变化与新生儿神经行为测定（NBNA）评分观察其治疗效果并进行比较.结果 （1）HIE患儿治疗开始前及第3、7、10、14、21、28天血浆PAF逐级降低,较前次比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;NBNA评分逐级升高,第7天与第1天,第21天与第7天比较差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）在治疗HIE急性期（28 d内）,PAF水平高低与NBNA评分高低呈负相关（P＜0.05）.结论 治疗HIE急性期（28 d内）监测患儿血中PAF水平变化可作为评价HIE治疗疗效的客观指标之一.     

血小板活化因子监测对新生儿缺氧缺血性脑病治疗效果评价的临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病治疗过程中血小板活化因子监测对疗效监测的临床价值。方法:对60例HIE患儿采用单唾液酸四己糖神经节苷脂联合复方丹参注射液治疗,于治疗前、治疗第3、7、10、14、21、28天分别进行NBNA评分及PAF检测,根据治疗第28天NBNA评分将患儿分为有效组与无效组,对比两组之间不同治疗时期PAF检测结果,并分析不同治疗时期PAF检测结果与NBNA评分的相关性。结果:治疗前及治疗第3天两组患儿PAF检测结果无统计学差异(P>0.05),自治疗第3天起至疗程结束日,有效组PAF均显著低于无效组(P<0.01);PAF浓度与NBNA评分呈现出显著负相关(P<0.05)。结论:PAF在HIE患儿预后的评估以及治疗效果的评价等方面均具有重要临床价值,操作简便,客观准确,灵敏度高,值得推广。     

接种卡介苗与新生儿病理性黄疸发生及严重程度的相关性分析

目的分析接种卡介苗与新生儿病理性黄疸发生及严重程度的相关性。方法回顾性分析我院2012年3月至6月的180例新生儿的临床资料,其中剖宫产54例,顺产126例,剖宫产者产后5d出院时为新生儿接种卡介苗的26例(A组)、生后48h接种的28例(B组),顺产者产后3d出院时接种的65例(C组)、产后12h接种的60例(D组),采用BF型经皮测胆仪测定新生儿额头部胆红素数值并记录,观察各组新生儿病理性黄疸发生情况以及严重程度。结果 A、B组新生儿住院期间的胆红素峰值比较差异无统计学意义(P>0.05),新生儿病理性黄疸发病率分别为38.5%、42.9%,差异无统计学意义(P>0.05);C、D组新生儿住院期间的胆红素峰值比较差异无统计学意义(P>0.05),新生儿病理性黄疸发病率分别为30.7%、65.0%,差异有统计学意义(P<0.05);四组中病理性黄疸患儿的胆红素峰值比较,D组>C组>B组>A组。结论接种卡介苗与新生儿病理性黄疸发生及严重程度存在相关性,接种卡介苗时间越早,病理性黄疸的发生率越高,且严重程度越高,建议在新生儿出生48h后接种卡介苗。