多层螺旋 CT 灌注成像在脑胶质瘤分级中的价值与微血管密度的相关性研究

目的：研究多层螺旋CT（MSCT）灌注成像在脑胶质瘤（BG）分级中的价值与微血管密度（MVD）的相关性。方法选择该院2010年3月至2013年3月诊治的89例BG患者作为观察对象,根据BG分级标准分成高级别组以及低级别组。对比两组MSCT参数以及MVD、血管内皮生长因子（VEGF）;分析相对脑血容量（rCBV）和MVD、VEGF的相关性。结果高级别组的脑血流量（CBF）、相对脑血流量（rCBF）、脑血容量（CBV）、rCBV均明显高于低级别组;高级别组VEGF阳性率为89．13％（41/46）,明显高于低级别组的55．81％（24/43）;高级别组MVD为70．76±8．85,明显高于低级别组的37．75±5．65,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。且rCBV值与MVD以及VEGF的表达均呈正相关（r分别为0．610、0．631,P＜0．05）。结论rCBV与MVD以及VEGF的表达呈正相关,MSCT可为BG分级提供较好的影像学依据。     

CT灌注成像在脑胶质瘤分级中的价值及与微血管密度的相关性

目的:探讨CT灌注成像在脑胶质瘤诊断中的应用价值及与微血管密度的关系。方法:选择脑胶质瘤患者70例,所有患者均接受颅脑CT灌注扫描,测量各感兴趣区的脑血流量、相对脑血流量、脑血容量及相对脑血容量值。检测肿瘤组织内微血管密度(Microvessel density,MVD)及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达。结果:(1)高级别胶质瘤CBF、rCBF、CBV及rCBV均显著高于低级别胶质瘤(P<0.01)。(2)高级别胶质瘤VEGF阳性比例为90.00%(36/40),显著高于低级别胶质瘤,其MVD表达平均为(69.76±7.82)个/HP,显著多于低级别胶质瘤(P<0.01)。(3)胶质瘤CT灌注rCBV值与MVD及VEGF表达间均具有显著正相关性(r=0.571和r=0.621,P均<0.05)。结论:高级别胶质瘤与低级别胶质瘤CT灌注成像参数存在明显差异,且rCBV值与MVD及VEGF间具有显著正相关性。     

早期肺癌60例综合影像学诊断分析

目的 探究临床中不同影像检查对早期肺癌的诊断价值.方法 2009年1月至2011年1月确诊的60例肺癌患者,其中周围型30例,中央型30例.回顾性分析该组患者中DR、CT、MRI检查结果与患者病理结果的诊断符合率.结果 两组DR、CT、MRI组间差异行统计学分析,DR在中央型肺癌诊断率高于周围型,其余两种诊断差异无统计学意义.周围型对数据行2组无序3分类秩和检验：H值=0.13,0.14,P〉0.05;3种检查方法间差异无统计学意义.结论 客观、合理选择针对性强、方式可靠、可行、综合性影像检查可在减少患者经济负担的同时减少误诊、漏诊率,提升早期肺癌检出率,更好地指导临床治疗.     

CT灌注成像在神经胶质细胞瘤与脑出血鉴别诊断中的应用

目的：研究CT灌注成像在鉴别诊断神经胶质细胞瘤与脑出血中的应用。方法：34例单纯脑出血患者与33例神经胶质细胞瘤卒中患者在入院24h内进行颅内CT检查,使用西门子公司提供的16层螺旋CT仪器,造影剂采用非离子型的碘海醇,肘静脉团注。患者取仰卧位,行常规螺旋CT扫描,设定值为120 kV,250 mA,扫描2s,层厚设定为5～10 mm,螺距5mm,扫描范围在以眶耳线为基线至头顶之间,进行常规轴位平扫连续扫描,发现病变后实行增强扫描。结果：神经胶质细胞瘤卒中组患者CT值在60～80 Hu之间,脑出血组患者CT值在60～70 Hu之间,两组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;神经胶质细胞瘤卒中组患者存在灶周水肿者有27例（81.82%）,高于脑出血组患者4例（11.74%）,两组相比差异具有统计学意义（x2=37.21,P〈0.05）;神经胶质细胞瘤卒中组患者占位效应明显者有24例（72.73%）,高于脑出血组患者15例（42.86%）,两组相比差异具有统计学意义（x2=17.61,P〈0.05）。结论：CT检查具有鉴别诊断单纯脑出血与神经胶质细胞瘤卒中的临床应用价值。