颅内动脉瘤早期介入治疗对患者认知功能、血清因子水平的影响及安全性

目的 探讨颅内动脉瘤显微外科早期手术介入对患者认知功能、血清因子水平的影响及安全性.方法 选取2016年1月—2019年10月在我院行颅内动脉瘤显微外科手术治疗的患者96例为研究对象,发病时间3 d内手术的48例设为观察组,发病时间超过3 d手术的48例设为对照组,对比两组认知功能、血清因子以及并发症.结果 观察组术后...     

颅脑损伤继发颅内静脉窦血栓形成的诊断和治疗

<正>颅脑损伤所致的颅内静脉窦血栓形成(cerebralvenous sinus thrombosis,CVST)发病率占颅脑损伤的6.1%~15.9%[1,2],男性多发[1]。因其临床表现高度多变而无特异性,且常被原发伤症状所掩盖,特别是血栓较小或存在硬膜外血肿时[3],容易被误诊、漏诊,死亡率较高。早期诊断和及时有效治疗是改善CVST患者预后的关键[4]。本文复习国内外的相关文献,对颅脑损伤继发CVST的诊断及治疗进行综述。     

脑创伤患者预后的影响因素及与凝血酶-抗凝血酶复合物的相关性

目的 分析脑创伤患者预后的影响因素及其与术前凝血酶-抗凝血酶（TAT）复合物的相关性。方法 分析2019年1月—2021年1月在漯河市中心医院进行治疗的70例颅脑创伤患者,依据术后30 d内患者是否死亡将其分为生存组（n=48）和死亡组（n=22）,分析颅脑创伤患者死亡的影响因素,并分析术前TAT复合物水平与各影响因素的相关性及术前TAT复合物水平对颅脑创伤患者死亡的预测价值。结果 年龄大于等于60岁、受伤至手术时间小于10 h、入院格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分小于5分、术前TAT复合物大于100 ng/mL、空腹血糖（FBG）大于10 mmol/L、手术时间≥大于等于3 h为颅脑创伤患者死亡的危险因素（P＜0.05）。术前TAT复合物水平与患者年龄、FBG水平和手术时间均呈正相关（P<0.05）,与受伤至手术时间、入院GCS评分均呈负相关（P<0.05）。术前TAT复合物水平对颅脑创伤患者死亡的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.79,95％CI为0.723~0913,P<0.001,敏感度为80.32％,特异度为74.06％,最佳截断值为100 ng/mL,具有较佳的预测价值。结论 TAT复合物水平为颅脑创伤患者死亡的影响因素,且与其他一些影响因素存在相关性,对颅脑创伤患者死亡有较佳的预测价值。     

急性脑出血患者细胞纤维连接蛋白水平与炎性因子的关系及其对预后预测的价值

目的 探讨急性脑出血患者炎性因子与细胞纤维连接蛋白水平之间的关系及其对预后预测的临床价值。方法 选择我院2018年7月至2019年7月期间神经外科收治的135例急性脑出血患者为观察组,根据预后情况将其分为两组,分别是死亡组（n=30）、存活组（n=105）,再选择同期来医院体检的健康者55例为对照组,对观察组与对照组组细胞纤维连接蛋白（c FN）、血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平与炎性因子之间的关系进行比较,对患者预后的危险因素进行分析。结果与对照组比较,观察组不同时间点的C反应蛋白（CRP）、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维连接蛋白（cFN）以及血清细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平均较高,组间对比差异明显（P<0.05）;患者发病3 d时的血清CRP、IL-1β、TNF-α、c FN以及ICAM-1水平高于发病1、5 d (P<0.05);经Pearson分析,结果显示CRP、IL-1β以及TNF-α水平与血清cFN、ICAM-1水平呈正比关系（P<0.05）;同时,对比分析存活组和死亡组的临床资料,发现CRP、IL-1β...