幽门螺杆菌感染与胰腺癌相关性的累积Meta分析

目的：对评估幽门螺杆菌感染与胰腺癌相关性的观察性研究进行M eta分析，旨在为幽门螺杆菌感染诱发胰腺癌的风险做出预测。方法检索Medline、EMBASE、Cochrane、PubMed、维普数据库，比较胰腺癌患者与健康对照者幽门螺杆菌感染率的观察性研究进行Meta分析。采用ELISA法检测血清幽门螺杆菌IgG水平，采用随机效应模型（D‐L法）计算合并调整后的比值比（A OR）及95％ C I。结果共6项研究，包括2335例患者，符合本研究的筛选标准。累积M eta分析结果显示幽门螺杆菌感染与胰腺癌的发展存在显著相关性（AOR＝1．38，95％ CI：1．08～1．75，P＝0．009）。其中3项研究结果表明血清幽门螺杆菌CagA抗体阳性与胰腺癌无显著相关性（AOR＝1．14，95％ CI：0．66～1．97，P＝0．639）。结论幽门螺杆菌感染与胰腺癌之间存在显著相关性，但还需进一步验证。     

血清降钙素原在慢性肝脏疾病中的研究进展

降钙素原(procalcitonin,PCT)是严重的细菌感染和脓毒症的诊断标志物,目前已被广泛应用于临床。在慢性肝脏疾病患者中,PCT的生物合成是否受到肝脏疾病的影响还不明确,有部分研究肯定了PCT对肝硬化并发感染及自发性腹膜炎的诊断价值,但也有部分研究持否定态度。在一些特殊情况下,比如自身免疫性肝炎、肝移植术后、原发性肝癌广泛转移等情况下,PCT可能异常升高。通过连续动态监测及结合其他指标综合评价,PCT对治疗效果和预后评估有一定价值,对抗生素使用的指导价值仍不明确。