心脏破裂3例抢救成功临床分析

心脏破裂伤临床少见,大部分病人都在现场或送医途中死亡,是死亡率极高的一种疾病,但良好的组织、畅通的绿色通道、训练有素的团队依然可以提高存活率.本文回顾总结东莞市石碣医院2006-2008年间抢救成功的3例病例资料,现报告如下. 1 病例摘要     

保脾手术治疗外伤性脾破裂36例

目的:总结外伤性脾破裂进行保脾手术治疗的临床经验.方法:收集我院2003-01/2012-06收治的外伤性脾破裂患者85例,回顾性分析其中36例行保脾手术治疗患者的临床资料.结果:12例患者先经热敷压迫,再用生物胶涂在损伤组织表面,后用大网膜片覆盖;19例患者行脾下部不规则切除,再行修补;5例患者行大部分脾切除后保留有边缘血供的残留脾.全部患者获得治愈,住院平均时间为22.6d±19.0d,发生并发症8例,经对症处理后均痊愈出院.随访效果均较为满意.结论:外伤性脾破裂治疗原则:(1)抢救生命第一,保留脾脏第二;(2)儿童优先选择脾保留手术,且首选非手术治疗;(3)根据脾脏损伤程度、类型选择最佳术式,实施个体化治疗,可取得满意疗效.     

心脏破裂3例抢救成功临床分析

心脏破裂伤临床少见,大部分病人都在现场或送医途中死亡,是死亡率极高的一种疾病,但良好的组织、畅通的绿色通道、训练有素的团队依然可以提高存活率。本文回顾总结东莞市石碣医院2006-2008年间抢救成功的3例病例资料,现报告如下。     

普外科无菌手术切口感染临床分析

目的 了解本院普外科无菌手术手术切口感染相关影响因素,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 对我院普外科术后患者进行流行病学调查,共获得病历718例.结果 全部抽取在本院普外科病房进行手术治疗的718例患者为研究对象,其中有30例患者出现术后感染,术后感染率为4.18%.采用Logistic多因素分析可知,年龄、切口缝合类型、肥胖、抗生素应用情况、手术时间是普外科无菌手术手术切口感染的独立危险因子.结论 病人身体情况、手术操作情况、抗生素应用情况是普外科无菌手术手术切口感染的主要原因,因此术后加强老年、患有基础疾病患者的护理,同时规范手术操作以及合理应用抗生素可最大限度的预防和减少普外科医院感染的发生.     

术中肠道灌洗在梗阻性左半结肠癌根治术中的应用

目的探讨术中肠道灌洗在梗阻性左半结肠癌根治术中肠道一期切除吻合的应用价值和安全性评价。方法回顾性分析60例左半结肠癌并急性梗阻患者的术中处理。结果60例中治疗组50例行术中肠道灌洗一期切除吻合,47例恢复顺利,无并发症发生,2例出现吻合口瘘,1例出现腹腔脓肿,2例死亡;对照组8例行一期肠切除吻合而未行术中肠道灌洗,4例出现吻合口瘘,其中2例出现感染性休克,死于多器官功能衰竭;二期手术组2例行结肠造口,二期吻合。统计显示术中肠道灌洗一期肠切除吻合组并发症发生率和死亡率明显低于未行结肠灌洗组,差异有统计学意义。结论左半结肠癌性梗阻术中肠道灌洗一期切除吻合对提高病人生存率,减少并发症发生有重要意义。     

中医药治疗前列腺增生症的临床研究概况

前列腺增生病为老年男性的常见病，相当于中医的癃闭。据国内外统计资料表明，本病的发病率在逐年上升，实际发病率远比临床统计的高，是值得重视的课题。近年来，中医药治疗本病有较好疗效，本文作者就国内外中医药治疗的有关进展作一综述。1辨证论治张氏[1]从瘀辨治前列腺增生症52例，基本药用赤芍10g、桃仁10g、制大黄10g、石见穿10g、炮穿山甲（包煎）7g、海金砂（包煎）20g、琥珀（冲服）5g、生甘草5g，肾阳不足型加附子、肉桂、肉苁蓉、川断，肾阴虚型加生地、枸杞子、知母、黄柏，湿热阻滞型加苍术、黄柏、薏苡仁、败酱草。1d1剂水煎…     

非手术治疗外伤性肝破裂34例临床分析

目的探讨外伤性肝破裂非手术治疗的指征与经验。方法回顾性分析34例外伤性肝破裂非手术治疗患者的临床资料。结果 34例患者6例中转手术,28例非手术治疗成功,无特殊并发症。结论对于生命体征相对稳定的肝脏损伤Ⅲ级以下患者非手术治疗效果满意。     

毛雪清毒液治疗急性肝炎183例临床观察

目的研究治疗急性病毒性肝炎的有效方法.方法在常规治疗基础上(门冬氨酸钾镁静滴,B族维生素口服),治疗组加毛雪清毒饮加减治疗;对照组加护肝片、联苯双酯口服治疗,15天为1个疗程,连用2～3个疗程,每个疗程结束复查肝功能HB 5项指标及观察治疗主次症状、特征、纳食情况.结果治疗组临床治愈152例,显效29例,好转9例,总有效率占98.3%;对照组临床治愈率12例,显效14例,好转2例,总有效率占87.6%.治疗组肝功能异常183例,恢复正常180例,占98.3%;血清胆红素(SB)异常172例,治疗后恢复正常169例,有效率98.2%.对照组肝功能3项指标有效率分别为48.1%、30.4%、56.4%.两者之间差异显著(P《0.01).结论毛雪清毒液具有清热利湿、解毒、健脾化湿、凉血、活血之功效,与急性病毒性肝炎病机合拍,故能取效.     

毛雪清霉液治疗急性肝炎183例临床观察

目的：研究治疗急性病毒性肝炎的有效方法。方法：有常规治疗基础上（门冬氨酸钾镁静滴，B族维生素口服），治疗组加毛雪清毒饮加减治疗；对照组加护肝片、联苯双酯口服治疗，15天为1个疗程，连用2－3个疗程，每个疗程结束复查肝功能HB5项指标及观察治疗主次症状、特征、纳食情况。结果：治疗组临床治愈152例，显效29例，好转9例，总有效率占98．3％；对照组临床治愈率12例，显效14例，好转2例，总有效率占87．6％。治疗组肝功能异常183例，恢复正常180例，占98．3％；血清胆红素（SB）异常172例，治疗后恢复正常169例，有效率98．2％。对照组肝功能3项指标有效率分别为48．1％、30．4％、56．4％。两者之间差异显著（P＜0．01）。结论：毛雪清毒液具有清热利湿、解毒、健脾化湿、凉血、活血之功效，与急性病毒性肝炎病机合拍，故能取效。     

手术治疗外伤性肝破裂23例

目的:总结外伤性肝破裂的手术治疗经验.方法:收集我院2006-2011年手术治疗的23例外伤性肝破裂患者临床资料,进行回顾性分析.结果:23例外伤性肝破裂患者手术治愈20例,死亡3例.死亡病例中,1例死于多脏器联合损伤,肝、脾、肾均破裂,骨盆粉碎性骨折;1例死于胸部严重创伤急性呼吸窘迫综合征;1例死亡于Ⅵ级肝破裂术后继发多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF).肝破裂严重或合并MOF患者死亡率高.早期准确的诊断和正确及时的手术治疗是抢救患者生命、提高治愈率、减少死亡率的关键.结论:对于需手术治疗的患者用最简单的术式,在最短的时间内完成手术能提高存活率,减少并发症.