探讨麻醉在剖宫产手术中的应用体会

目的:研究探讨两种硬膜外麻醉方式用于剖宫产手术临床效果,比较两者的优缺点,为临床上的硬膜外麻醉剖宫产提供理论参考依据。方法:对院2009年7月至2012年7月100例剖宫产产妇手术时采用不同的麻醉方式,50例产妇采用0.5%罗哌卡因进行硬膜外麻醉,50例产妇采用0.5%左布比卡因进行硬膜外麻醉。分别从感觉阻滞时间、感觉阻滞上界、运动阻滞起效时间以及产妇的生命体征的基本指标变化情况和出现低血压与心动过缓的具体情况等方面评价和比较两组的临床效果,以分析两种麻醉方式在临床剖宫产手术中的应用优缺点。结果:左布比卡因组产妇的运动阻滞起效时间比罗哌卡因组产妇短,存在显著差异(P0.05)。感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界差异均无统计学意义(P0.05)。在用药前、用药后30min以及术后,罗哌卡因组产妇在MAP、HR、SpO2以及RR几个方面,两组剖宫产产妇均能保持较稳定的状态,浮动较小,左布比卡因组产妇在MAP、HR两项指标上,相对出现更大程度的浮动,较之罗哌卡因组受药物的影响更大,差异具有显著性(P0.05)。另外,对引发的低血压和心动过缓进行具体比较,罗哌卡因组出现低血压和心动过缓的例数少于左布比卡因组(P0.05)。结论:两组不同方式的硬外膜麻醉在剖宫产手术中的使用左布比卡因、罗哌卡因均有较高的安全性,左布比卡因起效迅速,罗哌卡因的运动恢复较快。两者虽各有优缺点,但总体而言,罗哌卡因好于左旋布比卡因。     

安定在小儿腹股沟斜疝行氯胺酮麻醉中的应用

氯胺酮麻醉已广泛应用于小儿临床麻醉。自2000年以来，术前给予安定，观察氯胺酮麻醉在对小儿腹股沟斜疝手术中的效果和并发症的发生情况，得出满意结果，现总结如下：     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症36例临床观察

目的 :探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :将 94例患者随机分为 3组 ,分别给予综合疗法、单纯牵引推拿疗法、单纯中药疗法治疗 ,并观察其症状与体征积分的改变和判断其临床疗效。结果 :综合疗法组症状与体征积分的下降和临床疗效均明显优于其它两组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :综合疗法治疗腰椎间盘突出症更符合临床需要