过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿血液流变学变化

目的：研究过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿血液流变学的变化。方法：对２０例过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿检查治疗前后血液流变学６项指标。结果：过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿血液流变学均有增高,患儿血液粘稠度呈高凝状态;经活血化瘀改变学液粘稠度,患儿皮疹无反复出现,尿蛋白转阴。结论：在血液流学变的检查下,对过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿出现的高凝状态,采用活血化瘀、抗凝治疗,预防血栓形成,减少肾脏损害,促进蛋白尿及血尿、皮疹消退,减少长期应用激素弊端,提高治愈率。     

舒芬太尼对大鼠肠缺血再灌注时肝组织细胞凋亡的影响

目的 探讨舒芬太尼对大鼠肠缺血再灌注时肝组织细胞凋亡的影响.方法 成年健康Wistar大鼠24只,随机分为3组(n=8):假手术组(Sham组,S)、肠缺血再灌注组(intestine ischemical-reperfusion组,IIR)、舒芬太尼组(Sulfentanil组,SF).通过夹闭肠系膜上动脉1h后再灌注6h制作肠缺血再灌注损伤模型,采用免疫组化法与医学图像分析检测肝组织Caspase-3蛋白表达量;TU NEL法检测肝细胞凋亡指数AI(％).结果 与S组比较,IIR组和SF组Caspase-3蛋白含量及AI均升高(P＜0.05).与IIR组比较,SF组Caspase-3蛋白含量及AI均降低(P＜0.05).结论 舒芬太尼可能通过调节Caspase-3蛋白表达减轻肠缺血再灌注时肝的损伤.     

高热惊厥患儿血清钠、钾、氯、钙变化的意义

目的：探讨高热惊厥（FC）患儿血清钠、钾、氯、钙的变化及其临床意义。方法：采用全自动生化测定仪测定50例FC患儿,其中惊厥1次30例（FCⅠ组）、惊厥2次20例（FCⅡ组）,对30例发热患儿（发热组）和30例正常儿（对照组）的血清钠、钾、氯、钙水平进行比较分析。结果：FCⅠ组、FCⅡ组、发热组及对照组4组间血钾、血氯差异无统计学意义（P〉0.05）,FC组血钠、血钙明显低于发热组和对照组（P〈0.05）;FCⅡ组血钠明显低于FCⅠ组（P〈0.05）。结论：小儿FC存在低血钠、低血钙,惊厥次数越多,血钠越低;在常规治疗时应注意纠正电解质,以减少FC的复发,减轻脑组织和其它重要脏器的损害。     

C-反应蛋白在重症支原体肺炎早期诊断和治疗中的意义

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在重症支原体(MP)肺炎早期诊断和治疗的临床意义.方法 对25例重症MP肺炎(实验组)的CRP与同期住院的26例普通支原体肺炎(对照组)的CRP进行比较分析.结果 实验组患儿平均CRP达40mg/L,标准差10mg/L;而对照组患儿平均CRP为15mg/L,标准差12mg/L.实验组患儿CRP明显升高,与普通支原体肺炎组患儿差异有统计学意义,P＜0.01.结论 C-反应蛋白作为早期重症MP肺炎诊断和治疗的应用参考指标,具有确切的临床意义.     

浅析乌司他丁对老年患者腹腔镜胆囊切除术肺功能的影响

目的探讨乌司他丁对老年患者腹腔镜胆囊切除术肺功能的影响.方法60例择期全麻腹腔镜胆囊切除术患者随机分两组,即对照组(Sham)、乌司他丁组(UTI),每组各30例.观察两组病人麻醉后手术开始前、气腹后30min动脉血气分析(PaCO2、SaO2、PaO2)、血流动力学指标(MAP、HR)及呼气末二氧化碳(PETCO2)做统计学分析,得出结论.结果气腹后30min:UTI组各血气分析指标(PaCO2、SaO2、PaO2)及呼气末二氧化碳(PETCO2)比Sham组明显得到改善(P<0.05).结论乌司他丁对老年患者腹腔镜胆囊切除术时,具有改善肺功能的作用.     

上唇咬诊试验预测肥胖患者困难气管插管的应用价值研究

目的：观察上唇咬诊试验（Upper Lip Bite Test,ULBT）预测肥胖患者困难气管插管的临床应用价值。方法：气管内全麻下行择期外科手术的肥胖患者[体重指数（body mass index,BMI）大于30 kg/m2]200例,参与本研究的麻醉医生分为三组,M组负责术前评估患者的改良的Mallampati分级,U组负责术前评估患者ULBT分级,C组负责评估患者喉镜暴露声门时的Cormack and Lehane分级。改良的Mallampati、Cormack and Lehane、ULBT三类分级中Ⅰ、Ⅱ级视为非困难插管,Ⅲ、Ⅳ级视为困难插管。记录M、U组预测试验的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和精确度,并进行统计学分析。结果：我们对200例围手术期肥胖患者进行了观测,126例患者改良的Mallampati分级Ⅰ、Ⅱ级,74例Ⅲ、Ⅳ级。177例患者ULBT分级Ⅰ、Ⅱ级,23例Ⅲ级。ULBT在特异性、精确度、阳性预测值三方面均优于改良的Mallampati分级（P〈0.05）。灵敏度、阴性预测值两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：ULBT用于肥胖患者围手术期气道评估,方法简单、有效,有一定的临床应用价值。     

小儿急性汞蒸气中毒二例

小儿急性汞蒸气中毒二例訾慧芬，李佩铂，殷玉仙（包头市第二医院）例１：女、１．５岁，因咳嗽伴呼吸困难２天入院。入院前两天家长曾在家中土法炼金，有汞蒸气吸入，入院后查：Ｔ：３６．７℃，呼吸１１０次／分，精神萎靡昏睡伏、呼吸困难，鼻翼扬动，口唇发绀、双肺呼...     

锌、铁缺乏对婴、幼儿智力及行为发育的影响

锌、铁缺乏不仅对婴、幼儿体格发育造成损害，而且对心理一行为发育、智力一运动发育、精神一情绪等均造成危害。现将笔者对包头中心医院儿科门诊72例锌、铁缺乏患儿智力及行为发育的观察结果报道如下。     

纳布啡的临床应用进展

纳布啡是一种阿片类受体混合激动阻断剂,国内外很多研究发现纳布啡具有镇痛和镇静作用,阿片受体介导的如呼吸抑制、瘙痒、恶心等副作用的发生率较低,是一个比较理想的麻醉佐剂,现已被广泛运用于超前镇痛、术中镇静镇痛、术后镇痛及术后不良反应的防治,在临床应用中也得到了越来越多的青睐。     

抗癫痫药物高度敏感反应综合征3例

患者1男性，10岁。因“发热4d，皮疹2d”入院。病史采集：入院前9d诊断为癫痫，口服卡马西平E8rag／（kg·d）]。4d前发热（38℃～39℃），呈稽留热，无咳嗽、呕吐及腹泻。2d前面部、躯干、四肢红疹。入院查体：T为38．9℃，精神萎靡，全身皮肤潮红、肿胀见充血斑丘疹，部分融合呈片状。球结膜充血，口唇皲裂，口腔黏膜、咽部充血，口腔溃疡。