老年人腹腔镜胆囊切除围手术期护理要点

近年来,由于腹腔镜在胆道外科的应用使一些伴有多种并发症不宜开腹手术的胆囊良性病变腹腔镜切除成为可能.此具有不开腹,损伤小,痛苦轻,康复快等优点,且平均住院日比开腹手术缩短.使一些伴有心血管疾病、糖尿病等并发症不愿开腹手术的老年人乐于接受.     

盐酸乌拉地尔的药理学特点与临床应用

盐酸乌拉地尔是一种高度选择性α受体阻滞药,临床应用有较好降血压作用.笔者对盐酸乌拉地尔的开发研究、药理学、毒理学、药动学及在临床方面的应用进行了总结评价.     

浅谈医院设备的档案管理

随着医院的不断发展,各种大型设备购买、使用越来越多,是医院决定医疗、教学、科研水平的基本保证,也是加强医院竞争力的重要体现。截止2011年底我院仅百万元以上的设备就达到了29台,如何让这些设备更好的发挥作用,服务于临床服务于社会,是我们不断探索的一个问题,依我们的经验,     

护理差错事故分析对减少实习护士发生差错事故的效果调查

目的 探讨减少实习护士发生护理差错事故的带教策略.方法 将20批(每批5名,共100名)实习护士随机分为对照组和实验组.对照组采用常规带教法,实验组采用加强带教法,均在实习的第6周末,采用自行设计的调查问卷,对实习护士发生差错事故的种类和发生差错事故的原因进行无记名调查.结果 对2次问卷调查结果进行统计分析显示:实组组通过加强带教,差错事故发生率较对照组降低(p<0.05).结论 通过有针对性地加强带教,可以减少实习护士在临床工作中差错事故的发生.     

1例巨大海绵状血管瘤的护理体会

肝脏海绵状血管瘤是肝脏良性肿瘤 ,发生率为 1%～2 0 % ,可发生任何年龄 ,但多数发生于成人。我科偶遇 1例肝脏巨大海绵状血管瘤患者 ,经手术切除瘤体后 ,在全科护理人员共同精心护理 ,患者痊愈出院 ,现将护理体会加以介绍。1　病例介绍患者 ,庄某 ,男 ,31岁 ,农民。以右上腹胀痛 3个月而求治。患者于 3个月前在无明显诱因下出现右上腹胀痛 ,伴有肩部放射痛 ,恶心 ,返酸 ,纳差。无黄疸 ,大便正常。查体 :一般情况好 ,发育正常 ,营养佳 ,表浅淋巴结不肿大。心肺正常。ＨＲ 72次 /分。上腹部可触及 6ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ之包块 ,质软 ,边界清…     

双下肢骨牵引患者的护理体会

骨牵引是骨科治疗中常用的方法。单侧的牵引护理技术较为成熟,而双侧下肢骨牵引多用于骨盆或髋臼的严重骨折及（或）双下肢多发骨折,由于患者本身创伤严重,加之心理恐惧,肢体牵引受限明显,因此,护理上不仅仅是单侧骨牵引的重复和叠加,其方法在护理界也鲜有相关报道。白2003年7月～2008年6月我科对13例双下肢骨牵引患者进行护理,效果较满意,现将体会总结如下。     

胸腰椎骨折合并多发肋骨骨折患者围手术期综合处理26例

<正>胸腰椎骨折往往是由车祸、坠落伤等事故造成,胸部肋骨骨折是此类损伤中常见并发症。现将我们收治的该病患者26例围手术期处理报告如下。临床资料1一般资料本组患者26例,男17例,女9例,年龄25～48岁,平均年龄33岁。车祸11例,高处坠落伤15例。术前均行X线、CT、MRI检查,术后行X线、CT检查,随访6～18个月,平均12.1月。有神经功能损伤者7例,其中双下肢感觉运动功能丧失3例,末次随访时未完全恢复,但均较术前改善。全     

火车转运玉树地震骨科伤员的护理

报告了30例玉树地震骨科伤员的途中转运护理要点.主要包括前期人员与物资的准备、解决语言沟通障碍、途中对伤员的初步排查评估、各种导管和生命体征的常规护理、专科感觉运动的观察和轴位翻身的护理、焦虑和恐惧等的心理护理、防止伤员及医护人员之间的交叉感染及与接收医院信息传递等方面.认为对骨科护士加强传统急救知识培训的同时,应加强灾害事件急救培训.     

酷似腮裂囊肿的淋巴结转移性癌结节1例

患者男性 ,2 4岁。颈部肿物一个月 ,生长缓慢。查体 :颈部偏左侧胸锁乳突肌深部可及一 3ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,活动佳。病理检查　巨检 :灰褐色肿物 4ｃｍ× 3ｃｍ× 1.5ｃｍ。表面光滑 ,包膜完整 ,切面灰褐色 ,质稍脆 ,可见多个小囊腔 ,囊腔直径 1- 1.5ｃｍ不等。腔内含棕色稀薄液体 ,内壁可见乳头状突起。镜检 :肿物内可见大量淋巴组织 ,并有淋巴滤泡 ,可见边缘窦 ,淋巴窦道杂乱不清 ,由增生的鳞状上皮、单层立方上皮及假复层柱状上皮构成大小不等的囊腔。上皮细胞增生成复层突向腔内 ,少部分区域囊壁上皮增生呈乳头状 ,乳头较细 ,分…     

心脏外科术后心外膜临时起搏器的应用与护理

目的探讨心脏外科术后心外膜临时起搏器的护理方法。方法 25例患者使用临时起搏器,男性15例,女性10例。其中风湿性心脏病15例,先天性心脏病9例,冠心病1例。全部病例均在体外循环下行心内直视术,手术在关闭心包前将2根临时起搏器导线缝与右心室心外膜,导线经心包在剑突下切口引出与体外临时起搏器连接。应用R波抑制型(按需型)临时起搏器,根据需要设置起搏频率、起搏阈值和灵敏度。结果全组25例患者,21例术后康复出院,2例Ⅲ度AVB安装永久性起搏器,2例术后因低心排等原因死亡。结论临时起搏器是心脏外科术中各种原因引起Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)及其它药物那难以纠治的心律紊乱的一种有效补救方法。