对149例剖宫产出生近足月儿呼吸困难患儿的临床分析

对我院2005年1月-2007年12月NICU收治的149例剖宫产近足月新生儿呼吸困难的患儿进行回顾性分析，现报道如下：     

窒息新生儿急性肾脏损伤临床尿微量蛋白检测的意义

目的:探讨尿微量蛋白检测在窒息新生儿急性肾脏损伤病情评估中的应用价值。方法:选取窒息新生儿52例为病例组,其中轻度窒息新生儿36例,重度窒息新生儿16例,同时选取同期出生的健康新生儿30例为健康对照组。检测两组新生儿的尿微量α1微球蛋白(α1-M)、尿微量白蛋白(Alb)、尿微量β2微球蛋白(β2-M)、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平并进行对比。结果:轻度窒息组和重度窒息组新生儿Scr、BUN升高的比例对比,差异无统计学意义(P>0.05);病例组新生儿出生第3天的尿α1-M为(9.31±2.54)mg/L、尿Alb为(28.71±7.59)mg/L、尿β2-M为(4.02±1.19)mg/L,出生第7天的尿α1-M为(6.36±2.21)mg/L、尿β2-M为(3.02±1.33)mg/L,均显著高于健康对照组(P<0.05);重度窒息组新生儿出生第3天的尿α1-M为(11.67±3.18)mg/L、尿Alb为(38.23±6.94)mg/L、尿β2-M为(5.09±1.27)mg/L,出生第7天的尿α1-M为(8.31±2.31)mg/L、尿β2-M为(3.91±1.80)mg/L,均显著高于轻度窒息组(P<0.05)。结论:窒息新生儿尿微量蛋白的检测有助于早期肾脏损伤的诊断,有利于评估肾脏损伤的严重程度,指导临床的诊治。     

阿奇霉素联合支肺汤治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的 探讨阿奇霉素联合支肺汤治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 104例患儿随机分为治疗组(54例)和对照组(50例),对照组单用阿奇霉素10mg/kg加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,1次/d,连用5d停2d,7d为1个疗程,连用2疗程.治疗组在此基础上加用中药制剂支肺汤,1剂/d,水煎2次,取汁300mL,分次温服...     

炎琥宁与利巴韦林治疗小儿病毒性呼吸道感染疗效的Meta分析

目的利用Meta分析方法对炎琥宁与利巴韦林治疗小儿病毒性呼吸道感染疗效的临床试验进行分析,评价其治疗效果。方法检索1998-2008年国内发表的炎琥宁治疗病毒性呼吸道感染临床试验的相关文献,应用Meta分析对12项研究进行同质性检验和合并效应的估计。结果（1）同质性检验：χ^2=3.2336,自由度11,P〉0.05.（2）合并效应量的估计：OR合并=3.9276,OR合并95%可信区间为2.92-5.283。OR合并-的检验：χ^2=81.8142,P〈0.01。结论炎琥宁治疗小儿病毒性呼吸道感染疗效比利巴韦林有效。     

间歇光疗法治疗新生儿高未结合胆红素血症50例疗效观察

目的探讨闻歇光疗对新生儿高未结合胆红素血症的效果及副作用。方法随机将100例高未结合胆红素血症患几分成实验组和对照组各50例。所有病例均给予酶诱导剂及白蛋白综合治疗的基础治疗。在此基础上实验组施行间歇光疗分次疗法,光疗时间4—8h／d,2～4h／次,2次／d,疗程3～5d。对照组持续光疗时间12h／d,1次／d,疗程3～5d。分别予以不同的光疗时间,比较两组光疗效果及副作用。结果：实验组光疗后总胆红素、间接胆红素和直接胆红素下降值均明显高于对照组（P〈O．05）;光疗后实验组血清游离脂肪酸C160、C180和C181含量均明显低于对照组,差别具有统计学意义（P〈O．05）;实验组总光疗时间、副作用恢复时间及黄疸消退时间均明显低于对照组,差别具有统计学意义（P〈O．05）。结论：间歇光疗有助于血清胆红素水平下降,副作用少．达到了预期效果。     

新生儿行为神经测定联合儿心量表预测窒息儿预后的应用

<正>新生儿窒息是一种常见的新生儿疾病,是造成儿童伤残的主要原因[1]。据全国儿童生命监测网统计,我国新生儿窒息患儿占同期新生儿住院人数的2.3%～19%,病死率为3.8%～17.2%,7.5%～57.6%有脑损伤,随访发现7.0%～22.7%发生智力低下、脑瘫、癫痫等后遗症[2]。     

高危新生儿预防性抗生素应用的临床研究

目的 研究高危新生儿(高胆红素血症、窒息、羊水吸入)预防性抗生素应用的合理性和必要性.方法 将新生儿科收住的高胆红素血症、窒息、羊水吸入的足月新生儿124例随机分成两组,以感染临床表现、C反应蛋白(CRP)、PCT3项作为观察指标,对照组均应用抗生素3～5 d,研究组必须有两项观察指标异常方可使用抗生素.统计两组的感染率、抗生素使用率、CRP及PCT数值的变化.结果 研究组感染率为4.68％,对照组为1.66％;两组感染率差异无统计学意义(P＞0.05).研究组抗生素使用率4.68％,对照组为100％;两组抗生素使用率差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论 对高危新生儿应动态观察临床表现和实验室感染指标来指导抗生素应用,可大大降低抗生素的使用率,避免抗生素的滥用.     

阿司匹林性哮喘49例文献分析

［摘要］目的分析阿司匹林性哮喘的规律与特点,为临床合理用药提供参考。方法对1998～2008年国内公开发表的49例阿司匹林性哮喘不良反应进行统计分析。结果49例阿司匹林性哮喘可发生于各年龄段,用药后出现不良反应的时间短,发作哮喘一般较严重,以阿司匹林、吲哚美辛和布洛芬诱发者多见。结论临床上应重视阿司匹林性哮喘,注意询问患者病史,防止误诊误治。