单中心连续87例全肺切除治疗的临床观察与分析

肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一.目前,国内肺癌的发病率及死亡率高居恶性肿瘤之首,且随年龄增长其发病率及死亡率呈逐年升高趋势.大部分肺癌患者在确诊时已属于中晚期,相关文献[1]报道:未经治疗的肺癌患者1年内死亡率高达95％.因此,对于确诊时已属进展期肺癌患者的诊疗是我们胸外科医师临床工作的重点.1933年E·A Graham首次应用全肺切除成功治疗一例肺癌晚期患者.     

吸烟诱发肺癌中分子信号通路改变的机制

近年来肺癌的发病率和死亡率都有逐年上升的趋势.吸烟已经被证实是人群肺癌发病的一个重要诱因,大约85%-90%的患者都有吸烟史[1].     

联合RASSF1A与FHIT基因甲基化检测在非小细胞肺癌诊断中的应用

目的 探讨RASSF1A与FHIT基因甲基化联合检测对预测诊断非小细胞肺癌(NSCLC)的价值。方法 收集滨州医学院附属医院胸外科行手术治疗并经过WHO病理组织学标准确诊的NSCLC患者30例作为病例组,另获取同期健康体检者30例作为对照组。于术前或体检时获取入组者血液标本,提取DNA后通过实时荧光定量甲基化特异PCR(MSP)法检测RASSF1A与FHIT基因甲基化率,将年龄、性别、病理组织学类型及临床分期等指标对甲基化的影响进行分析,并对两类基因甲基化联合检测对诊断NSCLC的敏感性、特异性等进行分析。结果 NSCLC患者RASSF1A基因甲基化率为66.67%(20/30),FHIT基因甲基化率为60%(18/30)。各临床病理特征与患者RASSF1A和FHIT基因甲基化均不存在明显的相关性(P＞0.05 )。RASSF1A和FHIT基因甲基化均为NSCLC发病的独立危险因素。联合检测RASSF1A和FHIT基因甲基化能够明显提高诊断的敏感性及特异性,而阳性、阴性预测值不存在差异。结论 RASSF1A和FHIT基因甲基化联合检测可显著提升NSCLC的诊断水平,但对于早期诊断并无明显优势。     

同期手术治疗三重癌1例报告

多原发癌(multiple primary cancer,MPC)又称重复癌,是指同一宿主单个或者多个器官同时或先后发生2个或2个以上原发性恶性肿瘤。按照原发性恶性肿瘤的个数分为二重癌、三重癌等。报道以二重癌多见,三重癌少见,四重癌的发生更是极为罕见。现将我科2019年1月收治的1例食管癌、贲门腺癌、左肺腺癌三重癌合并胸腺瘤报道如下。     

肺癌侵犯大部左心房1例

病人 男,52岁.咳嗽、痰中带血10天.胸部增强CT示右下肺叶中心型肺癌,侵及右下肺静脉,完全阻塞,侵犯左心房,右侧胸腔积液,纵隔内未见肿大淋巴结(图1、2).超声心动图示自右下肺静脉延伸出团块样肿物突入左房顶部,大小2.2 cm×2.1 cm(左房前后径2.8 cm,占心房容量39.47%).骨扫描、脑MRI未见转移征象.     

全胸腔镜单操作孔解剖性肺段切除7例临床分析

近年来,肺癌的发病率在世界范围内呈明显上升趋势,肺癌导致的死亡率已超过其他恶性肿瘤居第一位［1］。就现阶段而言,全胸腔镜下单操作孔解剖性肺段切除术是肺癌手术中最为微创的术式之一。然而,由于该术式适应症相对严格、手术操作技术难度系数较高、远期疗效尚不明确,其目前尚未得到广泛推广。随着胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期肺癌经验的积累,其优势也逐渐显现。我科室自2014年5月至2015年2月共完成全胸腔镜下单操作孔解剖性肺段切除术7例,现报告如下。