CT联合IgE和同型半胱氨酸检测诊断冠脉斑块稳定性的临床价值

目的 通过对拟诊为冠心病的患者行64排螺旋CT检查,血清免疫球蛋白E (IgE)和同型半胱氨酸(Hcy)水平检测,探讨其对冠脉斑块稳定性的预测价值。 方法 选择可疑及确诊的冠心病患者83例为研究对象,所有患者均行冠脉CT和冠状动脉造影检查,冠脉CT未见粥样硬化者纳入对照组,其余患者根据病史及冠脉造影结果分为急性冠脉综合症组(acute coronary syndrome,ACS),稳定型心绞痛组(stable angina pectoris,SAP),根据冠脉CT检查结果,再次分为易损斑块组、混合斑块组、稳定斑块组,记录研究对象的一般情况,所有患者均行血清IgE和Hcy检测。 结果 ①易损斑块在ACS组的分布高于SAP组(P＜0.05),稳定斑块在SAP组的分布高于ACS组(P＜0.05)。②ACS组和SAP组Hcy水平均高于对照组(P＜0.05),ACS组Hcy水平高于SAP组(P＜0.05),ACS组、SAP组和对照组间IgE水平差异无统计学意义(P＞0.05)。③易损斑块组、混合斑块组、稳定斑块组Hcy水平均高于对照组(P＜0.05),且易损斑块组Hcy水平＞混合斑块组＞稳定斑块组,差异均有统计学意义(P＜0.05),各斑块组IgE水平差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 ①冠脉CT可较准确地显示冠脉斑块的性质。②Hcy与冠状动脉斑块不稳定性关系密切,可反应冠脉斑块的不稳定性;IgE与冠状动脉斑块的稳定性无关。③Hcy结合冠脉CT对冠脉斑块的不稳定性有预测价值。      

胰高血糖素样肽1受体激动剂对高糖高脂环境下大鼠心肌细胞损伤的改善作用及其铁死亡机制

目的：探讨胰高血糖素样肽1受体(GLP-1R)激动剂Exendin-4 (E4)对高糖高脂(HGHL)环境下心肌细胞损伤的影响,阐明其相关机制。方法：大鼠心肌H9C2细胞分为对照组、HGHL组、HGHL+E4组和HGHL+E4+铁死亡激活剂(Erastin)组,H9C2细胞采用33 mmol·L^-1葡萄糖和500μmol·L^-1棕榈酸脂诱导HGHL模型,HGHL+E4组和HGHL+E4+Erastin组H9C2细胞在诱导形成HGHL细胞模型后分别采用100 nmol·L^-1 E4和5μmol·L^-1 Erastin进行处理,CCK-8法检测各组细胞存活率,Hoechst 33258荧光染色法观察各组细胞凋亡情况,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,2’,7’-二氢二氯荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)荧光探针检测各组细胞中活性氧(ROS)水平,采用相关试剂盒检测各组细胞中谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)水平,JC-1染色法检测各组细胞中线粒体膜电位(MMP)水平,FerroOrange荧光探针检测各组细...     

冠心病PCI后肌钙蛋白T的变化及其临床意义

目的：探讨冠心病介入治疗后cTn—T的变化,分析cTn—T升高的相关因素及对病人临床预后的影响。方法：选择在我院成功行PCI手术的60例冠心病病人,测定PCI前、后24hcTn—T水平,并详细记录临床资料及PCI术中的相关操作因素,按照术后cTn—T升高与否,分为升高组（21例）和正常组（39例）。比较两组间冠脉病变支数及手术相关操作因素的差别。并进行院内随访,观察病人临床结局。结果：冠心病病人介入治疗后cTn—T升高率为35％,cTn—T升高组和cTn—T正常组在年龄、性别、体重指数、吸烟史、高血压史、糖尿病史、高血脂、病变血管支数方面的差别无统计学意义（P值〉0．05）。在支架释放及血管扩张时压力总合、球囊扩张时间总和、球囊扩张次数、支架长度、支架直径及支架数目方面的差别有统计学意义（P值〈O．05）。cTn-T升高组较cTn—T正常组,心纹痛症状发生者较多,且cTn—T升高组病人住院时间明显延长。结论：PCI术可引起心肌损伤,且与支架释放及血管扩张压力总合、球囊扩张时间总和、球囊扩张次数、支架数目、支架长度、支架直径有关。并能在一定程度上决定病人的预后。     

冠心病PCI 后肌钙蛋白T 的变化及其临床意义

目的:探讨冠心病介入治疗后cTn － T 的变化,分析cTn － T 升高的相关因素及对病人临床预后的影
响。方法:选择在我院成功行PCI 手术的60 例冠心病病人,测定PCI 前、后24 hcTn － T 水平,并详细记录临床资
料及PCI 术中的相关操作因素,按照术后cTn － T 升高与否,分为升高组(21 例) 和正常组(39 例)。比较两组间
冠脉病变支数及手术相关操作因素的差别。并进行院内随访,观察病人临床结局。结果:冠心病病人介入治疗
后cTn － T 升高率为35%,cTn － T 升高组和cTn － T 正常组在年龄、性别、体重指数、吸烟史、高血压史、糖尿病
史、高血脂、病变血管支数方面的差别无统计学意义(P 值＞ 0． 05)。在支架释放及血管扩张时压力总合、球囊扩
张时间总和、球囊扩张次数、支架长度、支架直径及支架数目方面的差别有统计学意义(P 值＜ 0． 05)。cTn － T
升高组较cTn － T 正常组,心纹痛症状发生者较多,且cTn － T 升高组病人住院时间明显延长。结论:PCI 术可引
起心肌损伤,且与支架释放及血管扩张压力总合、球囊扩张时间总和、球囊扩张次数、支架数目、支架长度、支架
直径有关。并能在一定程度上决定病人的预后