稽留流产发生率增加原因分析

<正>稽留流产是指胎儿或胚胎死亡后未自然排出而滞留在子宫内的一种病症[1]。稽留流产发病率在最近几年内呈逐步上升趋势,严重威胁到产妇身心健康以及家庭稳定,因此需谨慎对待。近年来国家卫生部一直致力于稽留流产发病原因及治疗方向的研究,其中的部分材料显示,胎儿自身基因缺陷、产妇自身错误的免疫反应、胎盘发育异常、妇科病菌对子宫的侵蚀、产妇接受外来有毒物质过多等均有使胚胎或胎儿非正常死亡[2]。目前对于此病症     

壳聚糖宫颈抗菌膜在宫颈LEEP术后创面愈合的临床观察

目的 观察壳聚糖宫颈抗菌膜应用于宫颈环形电极切除术(LEEP术)后创面的愈合效果.方法 选择2010年2月～2012年2月宫颈疾病患者112例,均行LEEP刀手术,将112例患者随机分为两组,对照组56例给予常规药物,观察组56例在对照组基础上给予壳聚糖宫颈抗菌膜治疗,观察两组患者创面愈合情况.结果 观察组愈合56例,愈合率100%,对照组愈合51例,愈合率91.07%,两组差异有统计学意义,P＜0.05;观察组创面平均愈合时间(29.5±5.5)d,对照组创面平均愈合时间(42.5.5±4.5)d,两组差异有统计学意义,P＜0.05.结论 壳聚糖宫颈抗菌膜可缩短创面愈合时间,是LEEP术后防止感染的有效方法,可在临床推广.     

宫腔纱条填塞法治疗剖宫产术中出血31例疗效观察

目的:探讨不同原因导致新式剖宫产术中难以控制出血情况,并观察应用宫腔纱条填塞止血的临床效果。方法:在新式宫产术中患者的出血量>400ml或者估计>500ml,当运用宫缩剂、手法按摩子宫以及肠线"8"字缝合出血点无效时,采用宫腔纱条填塞法止血31例。根据出血原因将这31例中分为两组,即前置胎盘组19例,宫缩乏力组12例,观察两组止血效果,并进行t检验或检验。结果:31例中的29例止血效果均满意,有效率93.54%;其中前置胎盘组有效率100%,保留子宫;宫缩乏力组有效率83.33%,2例切除子宫。结论:宫腔纱条填塞法是治疗剖宫产术中难以控制出血疗效确切的方法之一,以前置胎盘术中大出血的止血效果最为明显,宫缩乏力出血次之。     

腹腔镜与开腹全子宫切除术效果对比分析

目的 探讨腹腔镜与开腹全子宫切除术效果差异.方法 选择行全子宫切除术患者60例,上述患者随机分为观察组和对照组.观察组采用腹腔镜下全子宫切除术.对照组在连续硬膜外麻醉下行常规开腹全子宫切除术.记录两组患者手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、术后镇痛例数、住院时间等.结果 观察组手术时间和对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05） ;观察组术中出血量显著低于对照组,差异有统计意义（P〈0.05） ;观察组术后首次肛门排气时间显著低于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）;观察组术后镇痛剂使用率显著低于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）;观察组住院时间显著低于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）.结论 腹腔镜下全子宫切除术具有术中出血量少、术后胃肠功能恢复快、住院时间短等优点,能够减少术后镇痛剂使用,手术效果显著,值得借鉴.     

腹腔镜保守治疗输卵管妊娠148例临床疗效分析

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）＋垂体后叶素用于腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床效果。方法对未破裂型输卵管妊娠采取腹腔镜开窗取胚＋局部注射MTX保守手术治疗患者148例,按术中是否联合使用垂体后叶素分观察组和对照组各74例。观察组应用MTX＋垂体后叶素在妊娠输卵管病灶基底部系膜内注射治疗;对照组单用MTX注射治疗。观察两组术中出血量、手术时间、输卵管病灶需电凝止血例数、术后血HCG水平及持续性异位妊娠发生率等情况。结果观察组术中出血量和需电凝止血例数明显减少、手术时间明显缩短,两组比较差异有统计学意义（P均〈0.01）;两组术后血HCG水平、持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜异位妊娠开窗手术中应用MTX＋垂体后叶素治疗效果明显,能有效减少电凝止血对输卵管组织的损伤,降低持续性异位妊娠的发生率。