七氟醚在小儿临床外科麻醉中应用情况的分析

近年来,七氟醚因具有可控性高、麻醉起效迅速、麻醉维持效果好、引发不良反应的几率少、可使患者在术后较快清醒等优点而在临床上得到了广泛的应用。在小儿临床外科手术中应用七氟醚进行麻醉诱导的效果良好,但易使患儿在术后出现躁动的情况。本文主要对近年来七氟醚在小儿临床外科麻醉中的应用情况进行综述。     

支气管内麻醉复合硬膜外阻滞在胸内手术中的应用

目的比较支气管内麻醉复合硬膜外阻滞与单纯支气管内麻醉在胸内手术中的麻醉效果。方法选择行胸内手术60例，随机分为两组，支气管内麻醉复合硬膜外阻滞组（A组）和单纯支气管内麻醉组（B组），每组30例。A组先行硬膜外穿刺，穿刺置管成功后给予试验量，平卧快速诱导插入双腔管，确定位置准确后固定导管，术中镇痛以硬膜外为主，辅以静吸麻醉药、肌松药和少量镇痛药。B组除不加用硬膜外阻滞、镇痛以芬太尼为主外，其余方法同A组。观察两组MAP、HR值；全麻药、肌松药、镇痛药用量；术毕至自主呼吸恢复、拔管、完全清醒时间和清醒质量。结果A组围术期MAP、HR较B组平稳；全麻药用量比B组减少（P〈0．05）；肌松药、镇痛药用量比B组显著减少（P〈0．01）；术毕至自主呼吸恢复、拔管、完全清醒时间均比B组明显缩短（P〈0．01）；清醒质量也比B组明显提高。结论支气管内麻醉复合硬膜外阻滞明显优于单纯支气管内麻醉，尤其适用于目前尚未建立麻醉恢复室和ICU的基层医院。     

依托咪酯脂肪乳剂复合氯胺酮用于小儿非胸腹腔手术的临床观察

我院从2003年5月开始,用依托咪酯(etomidate)脂肪乳剂复合氯胺酮静脉滴注用于小儿非胸、腹腔手术取得良好效果,现报告如下.