骨科皮瓣的观察和护理

皮瓣移植是修复创伤组织缺损最有效的方法[1] 。它不仅修复了患者的伤缺 ,改善了功能和美观 ,而且缩短了疗程 ,减轻病人痛苦和经济负担 ,我科自 2 0 0 1年 1月～ 12月共收治该类手术病人 19例 ,通过医生精湛的手术和护士认真细致的观察及护理 ,移植皮瓣均成活 ,取得良好效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组患者 19例 ,其中男 15例 ,女 4例 ,年龄最小 6岁 ,最大62岁 ,平均 3 4岁。 17例系外伤所致组织缺损、溃疡 ,1例系截瘫右粗隆部褥疮 ,1例系左踝肿块。2　术前心理指导大部分患者为外伤所致组织缺损 ,治疗时间长 ,精神压力大 ,迫…     

甲下血管球瘤病人行8字缝合甲板固定术的护理

血管球瘤是一种少见的小型肿瘤,可发生于身体各部位,多发于指甲下,以中青年女性多见。手术彻底切除肿瘤及其包膜是公认的最佳治疗方法。以往手术将指甲拔除或做部分切除,或采用甲活瓣开窗法手术切除,术后导致新甲生长不规则[1]。2002年—2009年我院共收治甲下血管球瘤12例,均行甲板拔     

股骨颈骨折患者使用下肢牵引带的研究进展

股骨颈骨折患者常规行下肢皮肤牵引术,由于牵引套边缘束勒及足跟皮肤持续受压极易发生压疮,既增加患者的痛苦又影响治疗及康复,近来大量的学者进行了相关研究,如牵引带的改良、牵引带加设保护垫及如何提高牵引效果等,使患者足跟压疮的并发症明显下降,治疗及康复工作取得了良好的进展.     

颈椎病前路多节段减压植骨内固定围术期的护理

脊髓型颈椎病是由于颈椎退变导致脊髓压迫或/和脊髓供血障碍并引起相关功能障碍的疾病。可造成上肢和/或下肢运动功能损害,早期诊断和及时手术干预可以提高治疗效果。正确的专科围术期护理是保证手术效果的重要基础。我科自2002年4月～2006年3月对23例颈椎病患者进行了颈椎前路椎体次全切除/椎间盘切除、取髂骨植骨、钢板内固定的治疗和护理,取得了满意效果。无1例发生护理并发症,现将护理体会报道如下:1临床资料本组23例(53个节段),男19例(45个节段),女4例(8个节段),年龄42～65岁,平均53.5岁。病程5个月～10年,平均2年1个月。7例有严重的外…     

生理盐水冲洗法在预防封闭式负压引流管堵塞中的应用研究

[目的]探讨生理盐水冲洗法在封闭式负压引流管中的应用效果。[方法]将46例病人分为对照组和观察组,对照组采用常规的引流方法,观察组术后采用生理盐水冲洗引流管。[结果]对照组引流管堵塞率高,观察组堵塞率为零;观察组创面肉芽组织红润,为二期手术植皮提供了更好的条件。[结论]生理盐水冲洗法在封闭式负压引流管中的应用能有效预防引流管堵塞,创面肉芽组织红润。     

负压封闭引流治疗创伤与损伤感染26例护理体会

目的探讨创伤与损伤感染患者应用负压封闭引流技术的护理要点。方法采用负压封闭引流技术治疗26例创伤与损伤感染,术后持续负压吸引7～10d,负压维持在60～80kPa。结果除1例植皮失败,其余患者肉芽组织新鲜,植皮均成活,减轻了患者痛苦,提高了护理效果。二期植皮存活,无功能障碍及护理并发症。结论应用负压封闭引流技术治疗损伤感染,应加强心理和体位护理,及时处理引流管堵塞和负创材料漏气现象,是保证治疗效果的关键。     

加垫式下肢牵引带的研制与应用

股骨颈骨折、股骨粗隆骨折患者常规行下肢皮肤牵引术,而持续牵引易致足跟部发生压疮,患者常因足跟部疼痛不适而拒绝牵引,或因足跟发生压疮而影响治疗效果。一般在牵引带远端包裹毛巾或使用棉垫,由于牵拉毛巾、棉垫易产生皱褶,持续摩擦导致不适,难以有效保持下肢牵引制动及预防足部压疮的要求。为解决这一矛盾,众多学者做了大量研究,临床研究认为,凉液垫、水垫及浴巾等应用于下肢牵引的患者,取材方便、价格便宜,可有效减少受压部位的压力,增加舒适感,预防压疮的发生[1,2];资料研究表明凉液垫可预防压疮发生,患者感觉舒适[3,4]。综合众多学者的理念,我科研制了加垫式下肢牵引带,凉液垫支撑于患者足跟可灵活调节,增加患者的舒适度,维持有效牵引。将此加垫式下肢牵引带应用于45例股骨颈骨折、股骨粗隆骨折患者,效果满意,现介绍如下。     

情景模拟临床护理教学的研究进展

探讨和研究情景模拟临床护理教学的起源、研究的对象,应用范围内容以及对专科教学设计、实施单的展望,目的是对情景模拟临床护理教学有一个全面、系统的了解,通过专科护理教学单的设计和实施,能够更有效的提高护士的专科急救技能及全面综合能力。     

β-七叶皂甙钠静脉注射所致静脉炎的护理进展

β-七叶皂甙钠为七叶树科植物天师粟干燥成熟果实（婆罗子）提取得到的皂甙钠盐，含多酯键三萜皂甙，对血管刺激性极大，可使血管通透性增加，血管运动障碍（挛缩或扩张），具有抗炎、抗渗出、增加静脉张力、改善血液循环、减轻脑水肿，消除创伤、骨折和手术后引起的局部肿胀作用．β-七叶皂甙钠口服在胃肠道不吸收，肌肉注射易引起组织坏死，仅供静脉注射或静脉输注。但在静脉输注过程中常因浓度高、点滴时肢体温度低和药物刺激性大等原因引起输液肢体静脉痉挛，造成不同程度的静脉损伤，常表现为局部血管条索状红肿、疼痛、血管硬化及阻塞,重则引起无菌性静脉炎。     

胸腰椎前路单棒内固定15例的术后护理

我科2004—05／2007—12对15例脊柱疾病患者运用前路单棒内固定系统进行脊柱前路手术，术后患者神经功能恢复良好，无护理并发症，现将护理体会介绍如下。